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王蔣《脈學傳心錄》任之堂經(jīng)驗用藥 ◎頭部用藥 1、通脈飲：川芎15g、葛根20g、丹參20g，主要是用于活血通脈，以升達陽氣。 要點：癥狀，患者主訴有頭暈目眩，記憶力減退等清陽不升為主；左手脈下陷脈； 2、眼四藥：蒲公英30g、枸杞15g、菊花8g、刺蒺藜15g，針對眼花，視物模糊等眼睛視物不清的癥狀，脈實者去掉枸杞 3、鼻三藥：蒼耳子15g、辛夷花15g、通草8g，針對鼻塞、鼻子不通氣；不是上越脈均可用 4、痤瘡基礎方：丹參30g、石菖蒲20g、連翹15g、乳香6g、沒藥6g 5、低血壓方：桂枝15g、白芍15g、生姜15g、大棗5枚、炙甘草10g、仙鶴草50~100g，針對患者素體虛弱、面色無華、萎黃，常年血壓偏低；脈象緩弱，沉取無力 6、脫發(fā)散：高良姜60g、山柰60g、牛蒡子60g、肉桂30g、丁香60g，患者排除肝腎虧虛者，且舌苔白膩，脈濡，右關郁滯，濕氣內(nèi)停之象；上方磨粉，一天2天，一次5g，飯后30分鐘服用 7、扁桃體三藥：白英30g、青皮10g、威靈仙30g，左關脈弦，實證均可用；虛火上沖，脈弱，舌淡白，則不可用； 8、寒痰用藥：三子養(yǎng)親湯：紫蘇子15g、萊菔子15g、白芥子15g，寒痰，舌苔白膩，痰白質(zhì)黏，脈滑兼緊象，右脈上越，可用之 9、熱痰用藥：貝母12g、枇杷葉30g、全瓜蔞30g，舌紅苔黃膩，痰黃綠，質(zhì)黏膩，脈滑數(shù)，右脈上越 10、失眠三藥：首烏藤30~50g、合歡皮20~30g、炒酸棗仁20~50g，針對平素神經(jīng)緊張，眠淺易驚，遇事放不下，神經(jīng)官能癥 11、思慮過度、元神失養(yǎng)二藥：麥冬15~30g、川芎20~30g，針對平素思慮過度，壓力較大的患者；主訴：大多白天困乏，不清醒，晚上躺在床上又誰不著，手少陰脈亢盛有力，左寸不足，舌尖紅赤； 12、安神三藥：生龍骨15~30g，生牡蠣15~30g，茯神20~30g，針對陽氣、心神浮越在外，患者脈浮緩，脈勢上越，失眠多夢 ◎軀干部用藥 1、心三藥：紅參15~20g、紅景天20g、銀杏葉20~30g，針對胸悶氣短、頭暈為主，左寸沉取細弱。證屬心血失養(yǎng)、心氣虛、心陽不振； 2、胸痹三藥：瓜蔞20g、薤白15g、桂枝15g，針對痰飲阻滯心胃，胸陽不振引起的胸悶心慌心悸，背心發(fā)冷等，患者舌淡苔白厚膩，寸關部脈濡，兼有緊象，亦可見澀脈，寒象 3、耳鳴三藥 通氣散：柴胡10g、川芎12g、香附15g，耳聾不聞雷聲，療效神奇；肝氣疏泄不及，左脈弦，耳鳴癥狀在心情煩躁，情志不舒時加重； 4、乳脹三藥：橘葉10g、絲瓜絡15~20g、生麥芽20~40g，用于經(jīng)期前后乳房脹痛、乳腺增生等，生氣時乳房脹痛加重，證屬肝氣郁結(jié)，脈弦，雙手脈寸關之間有郁滯； 5、消瘰三藥：浙貝母15g、牡蠣20g、玄參20g，瘰疬為長在頸部兩側(cè)的淋巴結(jié)節(jié)，一般是數(shù)個串生在一起；見瘰疬患者舌質(zhì)紅，陰虛之象，可用之 6、肩痛三藥：姜黃15g、防風15g、小神經(jīng)草15g，姜黃入肩活血消淤，防風疏散風寒，伸筋草活血通經(jīng)；不是極虛弱之人，肩背不適均可用； 7、郁三藥：香附15g、郁金20g、玫瑰花10g，緩解郁悶之藥，用于肝氣不舒、心情壓抑者，見左關郁滯、齒痕舌；若肝血不足，則加滋補肝腎陰血之藥，順其性、養(yǎng)其真 8、熄風三藥：天麻15g、鉤藤15g、山茱萸15~30g，熄肝風，用于肝腎虧虛，導致肝風內(nèi)動者，見頭暈目眩，耳鳴耳癢，四肢微顫，左脈浮弦，左尺不耐重按。天麻、鉤藤平息肝風，山茱萸收斂肝腎之氣 9、胸三藥：木香15g、枳殼12g、桔梗12g，用于中焦升降失常，右關郁大，心胸氣機不暢引起的咳嗽、哮喘、胸悶、胃脹等；此三藥為理氣之品，用久則耗氣，可酌情加補氣之品 10、胃三藥：黃連5g、干姜8g、蒲公英30g，針對寒熱錯雜、氣機不通引起的胃痛，心下痞滿等，胃部不適、舌苔黃厚、右關郁大； 11、脾三藥：山藥30g、芡實15g、炒薏苡仁30g，山藥補脾陰，芡實收斂脾氣，炒薏苡仁健脾祛濕，用于平素脾不健運，脾胃虛弱，脾陰不足，右關沉取細弱，舌淡苔白舌面有裂紋者；若舌面裂紋較多，或舌苔剝落者，可去薏苡仁加白扁豆、沙參等 12、膽火三藥：柴胡10g、黃芩10~20g、龍膽草3~5g，凡因少陽膽火引起的口干口苦，晨起眼屎較多，小便黃，舌紅苔黃厚等，左關浮取弦郁 13、濁苔用藥：草果10g、知母10g、檳榔15g、厚樸10g，舌苔膩如積粉，刮之不去者，癥見大便黏膩不爽，小便黃臭，舌紅苔濁膩，平素頭身困重，眼睛渾濁，脈粗澀，濕濁交阻者； 14、金水相生二藥：玄參20g、知母10g，右脈上亢，左尺不足，金不生水，肺氣不能下滋腎水，故肺氣虛亢，腎陰不足，脈細數(shù)常見喉嚨干燥、咽喉紅腫、干咳等 15、開胃三藥：木香15~30g、山楂20~30g、炒麥芽20~40g，食積或其他瘀滯引起的納食不香，食欲減退等，可以用開胃三藥，右關尺郁滯，舌苔厚膩； 16、中郁二藥：王不留行20~40g、香附12~30，g左關郁滯，無論有形之邪或無形之氣滯皆可用之 17、糖尿病二藥：玄參15~30g、蒼術10~15g，糖尿病人或易得糖尿病者舌苔厚而燥，如細小砂粒般分布在舌頭表面，可從舌苔的細小裂紋中看到舌面；舌苔厚說明體內(nèi)濕氣重，苔燥布滿細小裂紋意味陰分不足的病機； 18、腰痛四藥：杜仲30g、桑寄生20g、川續(xù)斷20g、豬鞭3條，杜仲、川續(xù)斷、桑寄生補肝腎、強筋骨，豬鞭疏通腰部神經(jīng) 19、腰濕三藥：生白術20g、干姜8g、茯苓20g，寒邪水濕滯留腰部，腰部困重、腎陽不足、舌淡苔白； 20、前列腺炎三藥：白芍40g、薏苡仁30g、冬瓜子20g，白芍利尿破陰結(jié)，薏苡仁清熱利濕，冬瓜子健脾利濕升清陽；脈勢下陷，脈弦，苔厚，濕邪淤血郁滯下焦引起的前列腺炎；淤血顯著者加蒲黃、乳香、沒藥；濕熱明顯者加大血藤、敗醬草等 21、督脈三藥：烏鞘蛇20~30g、狗脊15~20g、鹿角膠15~20g，督脈不升，可見腰脊疼痛，手指背面青筋顯露；督脈主一身之陽氣，督脈不暢，清陽不升則頭暈頭脹，記憶力減退，畏寒怕冷，背部尤其怕冷畏風；左手為陽，為背；右手為陰，為腹，故督脈不升，左手脈多為下陷之勢； 22、腹三藥：蒼術15g、雞屎藤30g、枳實10g，針對長期久坐，腹部脂肪堆積較多，猶如游泳圈者，右關尺郁滯，舌根部苔厚膩； 23、引火湯：玄參20g、巴戟天15g、茯苓15g、五味子5g、麥冬15g，用于腎陰不足，虛火上沖，癥見扁桃體腫痛或發(fā)炎、失眠多夢等，脈勢上越，脈細數(shù)、左尺細弱，舌紅少苔，陰虛者 24、暖宮三藥：小茴香5g、干姜6g、肉桂5g，用于下焦寒邪阻滯胞宮或肝經(jīng)引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、宮頸囊腫、男子睪丸或龜頭冷痛等；肝寒者指甲青白，指甲蓋血色淡白，膝蓋發(fā)涼，關尺部脈弦緊； 25、清補腎陰三藥：墨旱蓮15~20g、女貞子15~20g、制首烏20~30g，適用于濕熱內(nèi)阻、血脂血粘稠度較高或脾胃虛弱又存在陰分不足者 26、水腫三藥：益母草15g、黃芪30~50g、川芎10g，用于氣滯血瘀引起的水腫，水液代謝需要肺臟通調(diào)水道，肝臟的疏泄水液，腎臟的氣化排泄；益母草活血利水，川芎活血祛瘀助肝疏泄水液；黃芪補肺氣，助腎之氣化，疏布水液；水腫，脈勢下陷，右寸不足，脈搏跳動不甚有力，尺部郁濡，舌質(zhì)紫暗； 27、脫肛二藥：黃芪30~80g、防風10~15g，用于中氣下陷，升提無力引起的脫肛，脈勢下陷，脈虛弱者 28、便溏三藥：羌活5g、獨活5g、防風8g，大便溏稀，不成形，脾虛濕重，舌苔白厚，脈勢下陷 29、痔瘡乙字湯：大黃10g、黃芩10g、柴胡6g、升麻6g、當歸20g、甘草8g，右脈上越，浮取郁大有力，右關尺郁滯的痔瘡者；下焦瘀滯明顯者，加地龍、豬蹄甲 30、膝蓋用藥：鹿銜草30g、透骨草20g、小伸筋草15g，合養(yǎng)筋湯（白芍20g、生地黃15g、酸棗仁20g、麥冬10g、巴戟天15g），鹿銜草、透骨草、小伸筋草祛風除濕，活血通絡，治療膝蓋風濕疼痛，膝蓋積液有奇效；肝血不足，血不養(yǎng)筋引起的膝關節(jié)退行性病變，曲伸不利的患者可配伍養(yǎng)筋湯，標本兼治； 31、急性偏桃體炎三味；威靈仙30g、白英30g、青皮10g 氣液兩虛 1、十全大補湯：人參10g、白術10g、茯苓10g、炙甘草10g、熟地10g、當歸10g、白芍10g、川芎10g、黃芪10g、肉桂5g； 2、桂枝湯：桂枝15g、白芍15g、炙甘草9g、生姜10g、紅棗10g 4、心三藥：紅參15~20g、紅景天20g、銀杏葉20~30g 5、附子理中湯：人參15g、干姜15g、白術15g、炙甘草5g、炮附子10g 6、金貴腎氣丸：生地黃20~40g、山藥15g、山茱萸15g、澤瀉15g、丹皮15g、茯苓15g、肉桂5g、制附子5g 陰虛 1、養(yǎng)筋湯：白芍20g、生地黃15g、酸棗仁20g、麥冬10g、巴戟天15g 2、生脈飲：人參10g（黨參15g）、麥冬10g、五味子5g 3、益胃湯：沙參9g、麥冬15g、生地15g、玉竹5g、冰糖5g 郁雙關 1、逍遙散：柴胡15g、當歸15g、白芍15g、白術15g、茯苓15g、生姜15g、薄荷10g、炙甘草8g 2、左關郁三藥：香附15g、郁金20g、玫瑰花10g 3、右關郁胸三藥：木香15g、枳殼12g、桔梗12g 4、尺郁完帶湯：炒白術20g、山藥20g、人參6g、白芍15g、車前子9g、蒼術9g、陳皮10g、黑芥穗5g、柴胡10g、甘草5g； 5、尺郁二妙散：蒼術10g、黃柏10g引氣下行 6、天麻鉤藤飲：天麻9g、鉤藤12g、生石決明18g、山梔子9g、黃芩9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生9g、夜交藤9g、茯神9g 7、鎮(zhèn)肝熄風湯：懷牛膝30g、赭石30g、龍骨15g、牡蠣15g、龜板15g、白芍15g、玄參15g、天冬15g、川楝子6g、生麥芽6g、茵陳6g、甘草5g 8、黃連溫膽湯：黃連3g、黃芩12g、枳實10g、竹茹20g、陳皮6g、半夏20g、茯苓20g、炙甘草8g 9、通腸六藥：火麻仁、艾葉、苦參、雞屎藤、豬甲、蒼術 補氣升提 1、柴胡桂枝干姜湯：柴胡20~40g、桂枝15g或肉桂10g、干姜10g、天花粉20g、黃芩15g、牡蠣10g、炙甘草10g； 2、補中益氣湯：黃芪15g、人參9g、當歸6g、陳皮6g、升麻6g、柴胡6g、白術6g、炙甘草6g 氣血三藥：黃芪40g、當歸20g、雞血藤30g 精血三藥：熟地30g、當歸15g、肉桂5g 黃連溫膽湯：黃連3g、黃芩12g、枳實10g、竹茹20g、陳皮6g、半夏20g、茯苓20g、炙甘草8g 五子衍宗湯：枸杞子15g、菟絲子15g、覆盆子15g、五味子5g、車前子9g 小柴胡湯：柴胡20~40g、黃芩15g、姜半夏15g、黨參15g或人參5g、生甘草5~15g、生姜15g、紅棗20g； 金水六君煎：熟地30g、當歸20g、茯苓15g、半夏15g、陳皮10g、炙甘草6g 四逆散：柴胡15g、白芍15g、枳殼15g、生甘草5g 桃紅四物湯：桃仁9g、紅花6g、熟地15g、白芍15g、當歸15g、川芎10g 血府逐瘀湯：生地9g、當歸9g、赤芍6g、川芎5g、桃仁9g、紅花6g、枳殼6g、桔梗5g、柴胡3g、懷牛膝9g； 少腹逐瘀湯：小茴香7粒、干姜1g、元胡3g、沒藥3g、當歸9g、川芎3g、官桂3g、赤芍6g、蒲黃9g、五靈脂6g 二陳湯：半夏10g、茯苓10g、陳皮10g、炙甘草5g 平胃散：蒼術12g、厚樸9g、陳皮9g、甘草6g 參苓白術散：人參10g、茯苓10g、白術10g、山藥10g、蓮子肉5g、薏仁5g、砂仁5g、桔梗5g、 白扁豆8g 茯苓桂枝白術甘草湯：茯苓20g、桂枝10g、肉桂5g、白術10g、炙甘草10g 小青龍湯：干姜10g、細辛10g、五味子10g、桂枝10g、生甘草10g、白芍10g、炙麻黃10g、姜半夏10g； |
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