在骨科疾病中“股骨頭壞死”是一種較為常見的疾病，但這種疾病的具體情況卻少有人了解。所謂知彼知己,百戰(zhàn)不殆。股骨頭壞死是一種由多種因素導致股骨頭供血不足，引發(fā)骨細胞與骨髓細胞死亡，逐漸進展到股骨頭塌陷進而形成髖關節(jié)炎的病理過程，屬于骨傷科常見疑難病。

該病常見于中青年患者，起病隱匿性較強，主要臨床表現(xiàn)為病變髖關節(jié)疼痛、活動受限，嚴重者生活難以自理，致殘率極高。目前我國患病人數(shù)已有500-750萬人，每年新發(fā)病例可達15-20萬人。

股骨頭壞死的原因

1. 長期使用激素

有一些患有免疫性疾病的患者，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征等，在某些情況下必須使用激素才能控制病情，這時激素的使用是不可避免的。

但是，有一些朋友盲目地相信街頭巷尾所謂的「偏方」或者「祖?zhèn)髅胤健梗@些藥物中很可能就含有激素，用了之后可能會暫時緩解癥狀，但因為激素的用量及用法不正確，就可能導致激素性的股骨頭壞死。

所以，平時用激素或者含激素藥物的時候一定要在醫(yī)生的指導下應用，當然，更不能輕信所謂的「偏方」或者「祖?zhèn)髅胤健埂?/p>

2. 長期酗酒

適量的飲酒可以促進血液循環(huán)，緩解精神緊張。但是如果長期、大量酗酒，就會對我們的健康產(chǎn)生極大的危害，比如脂肪肝、胰腺炎、記憶力減退等，還有酒精性的股骨頭壞死。酒精會增加血液粘滯度，造成骨微循環(huán)障礙，最終導致股骨頭壞死。所以為了大家的健康，建議酗酒的朋友最好戒酒。

3. 髖部創(chuàng)傷

其中最常見的是股骨頸骨折，可以直接影響股骨頭局部的血運供給，從而導致股骨頭壞死。如果不及時治療，股骨頸骨折的患者中有 1∕3 的人會發(fā)生股骨頭壞死。所以發(fā)生了股骨頸骨折的患者一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行處理，不可拖延，以免錯過了骨折復位的最佳時機。

尤其對 60 歲以上的老人，如果發(fā)生跌倒，而且髖部有不適感，去附近的醫(yī)院拍個髖關節(jié)的片子是非常必要的，以免延誤診斷，錯失最佳治療時機。

股骨頭壞死的手術治療：

1.關節(jié)成形術：應用于關節(jié)面塌陷的病人，可行金屬杯關節(jié)成形術、

關節(jié)表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節(jié)置換術等。

2.保留股骨頭的治療適用于早期骨壞死。

鉆孔減壓術:可降低骨內(nèi)壓,促進靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長入缺血區(qū)。主要用于早期無關節(jié)節(jié)面塌陷的病人,是治療股骨頭壞死最簡單的手術方法。

植骨術:既有鉆孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植増加股骨頭的血供。

截骨術:通過改變股骨頭與股骨干間的對應位置關系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區(qū),從而減少局部承受的應力,同時截骨術使髓腔開放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán)。

3.人工髖關節(jié)置換術：股骨頭一旦塌陷較重，選擇人工關節(jié)置換可改善關節(jié)功能，減輕或消除疼痛。