|
一、急性白血病（急勞） 1、辨證施治 （1）熱血熾盛型：急性發(fā)作，高熱驟起而持續(xù)，有汗不解，口渴欲飲，煩燥不安，頭痛較甚，腰酸背疼，唇焦少津，尿黃便干，舌苔黃質(zhì)紅，脈洪數(shù)。 治法：清熱解毒，瀉火生津。 方藥：清瘟敗毒飲（《疫疹一得》）加減。 生石膏30克（打先煎），肥知母12克，生甘草3克，淡竹葉9克，川黃連3克，淡黃芩9克，川黃柏9克，黑山梔9克，凈連翹9克，玄參12克，天花粉12克。 （2）熱盛傷血型：壯熱譫語，胸中煩悶，口干而渴，皮膚粘膜瘀點瘀斑，色鮮紅或紫紅，全身各部均可出血，鼻衄牙宣，甚則尿血便血，苔黃褐，質(zhì)紅絳，脈弦數(shù)或浮芤， 治法：清營血，解熱毒，涼血止血。 方藥：犀角地黃丸湯（《千金方》）加減。 烏犀角0.6～1.5克（研粉沖服），生地黃15克，赤芍30克，粉丹皮15克，玄參15克，紫草根30克，川黃連3克，青黛3克，茜草15克，白花蛇舌草30克，七葉一枝花30克。 （3）氣陰兩虛型：體倦肢軟乏力，語音低微，自汗盜汗，口渴，胃納減少，手腳心熱，反復低熱，頭暈少寐，皮膚紫癜或衄血，舌苔薄黃或花剝，舌質(zhì)淡或偏紅，脈細而弱。 治法：益氣養(yǎng)陰。 方藥：生脈散（《內(nèi)外傷辨惑論》加減。 潞黨參15克，天麥冬各15克，生熟地各30克，地骨皮15克，生黃芪15克，紫丹參15克，枸杞子12克，五味子6克，玄參12克，酸棗仁9克，煅龍牡各30克（先煎），生甘草6克。 （4）脾腎陽虛型：氣短乏力，體寒肢冷，消瘦納呆，自汗便溏，四肢浮腫，面?不華，唇白，指甲不榮，腰酸膝軟，皮膚散在性出血瘀點，苔薄白而潤，舌質(zhì)淡邊有齒印，脈弱無力或虛大。 治法：溫補脾腎。 方藥：右歸丸（《景岳全書》）加減。 生熟地各12克，全當歸12克，菟絲子12克，鹿角膠9克（烊沖）；潞黨參15克，炒白術15克，厚杜仲9克，山萸肉6克，淮山藥9克，枸杞子9克。 2、簡易療法 （1）豬殃殃30克，白花蛇舌草30克，龍葵30克，半枝蓮30克，每日1劑，煎2次服。 （2）狗舌草30克，每日1劑，煎2次服。 （3）漆姑草30克，每日1劑，煎2次服。 （4）墓頭回30克，每日1劑，煎2次服。 （5）活蟾蜍1只，以黃泥包裹，炭火煅透，去泥研未，每服3克，每日3次，開水送服。 （6）長春花15克，每日1劑，水煎2次分服。 二、慢性白血病（虛損） 1、辨證施治 （1）瘀血內(nèi)阻型：形體消瘦，胸脅脹痛痞悶，腹中堅硬癥積，肝脾顯著腫大，神疲乏力，面色不華，午后發(fā)熱，手足心熱，大便發(fā)黑，婦女患者月事過多或居經(jīng)不行，舌紅或紫，苔薄，脈細或數(shù)。 治法：活血化瘀。 方藥：桃紅四物湯（《醫(yī)宗金鑒》）加減。 桃仁9克，紅花9克，全當歸12克，生熟地各12克，赤白芍各9克，川芎6克，五靈脂9克，臺烏藥9克，丹參12克，雞血藤30克，廣郁金9克。 （2）痰熱蘊結型：發(fā)熱起伏，頭痛乏力，頸腋淋巴結腫大，咽喉腫痛，鼻衄齒衄，腹中癥積，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑數(shù)有力。 治法：軟堅散結，清熱化痰。 方藥：海藻玉壺湯（《醫(yī)宗金鑒》）加減。 海藻30克，海帶15克，昆布15克，姜半夏9克，青陳皮各6克，凈連翹9克，象貝母9克，全當歸12克，川芎6克，獨活9克，生甘草3克，山慈姑9克，夏枯草15克，炙甲片9克。 （3）氣血虛衰型：面色?白不華，指甲不榮，倦怠乏力，頭暈少寐，心悸氣短，納呆便溏，肢冷踝腫，自汗盜汗，或兼衄血發(fā)熱，苔薄或白膩，質(zhì)淡胖有齒痕，脈濡細弱或沉微無力。 治法：益氣養(yǎng)血。 方藥：歸脾湯（《濟生方》）加減。 潞黨參15克，生黃芪15克，炒白術9克，云茯苓12克，炙甘草6克，當歸12克，白芍12克，熟地12克，炙遠志3克，酸棗仁9克，廣木香6克，生姜2片，大棗5枚。 （4）肝腎陰虛型：頭暈頭痛，耳鳴心悸、失眠多夢，腰膝酸軟，持續(xù)低熱，盜汗心煩，兩顴潮紅，口干喜飲，或有鼻衄紫癜，視網(wǎng)膜出血，肝脾及淋巴結輕度腫大，舌光剝紅絳，脈細數(shù)或虛大，重按無力。 治法：滋補肝腎。 方藥：杞菊地黃丸（《醫(yī)級》）加減。 枸杞子12克，杭菊花9克，生熟地各12克，山萸肉9克，淮山藥9克，粉丹皮9克，云茯苓12克，澤瀉9克，桑椹子9克，女貞子12克，制首烏12克，炙龜版9克，炙鱉甲9克。 2、簡易療法 （1）羊蹄根30～60克，每日1劑，煎2次服，連續(xù)1～2月。 （2）苦參15～30克，每日1劑，煎2次服。 （3）洗碗葉根30克，豬殃殃60克，狗舌草30克，每日1劑，煎2次服。 （4）阿魏粉3克，黃蠟30克，雞蛋5個，先溶蠟后入蛋，再入阿魏粉攪勻，分2次服。 （5）雄黃：每日量1.5～3克，研為細末，分2～4次沖服。偶見胃腸道反應及皮膚色素沉著，停藥后可逐漸消失。肝腎功能不良者忌用。 （6）青黛：每次2～3克，大量可用至6～10克，每日3次，口服。 （7）牛黃解毒片：每次4～6片，每日4次，口服。 （8）當日龍薈丸：每日1.5～3克，分1～3次，口服。如患者能耐受，則可逐漸增量至每日3～6克。 三、惡性淋巴瘤（惡核） 1、辨證施治 （1）邪熱內(nèi)盛型：發(fā)熱起伏不定，持續(xù)性或周期性，頸面部腫脹伴有腫物，皮色不變，按之結實，自汗盜汗，形體逐漸消瘦，心煩少眠，舌苔薄黃，舌質(zhì)紅降，脈象細或細數(shù)。 治法：清熱解毒，疏風消腫。 方藥：普濟消毒飲（《東垣十書》）加減。 板藍根30克，野菊花30克，紫花地丁30克，川連6克，黃芩9克，連翹9克，柴胡6克，升麻15克，陳皮6克，玄參12克，生甘草4.5克。 （2）痰毒蘊結型：咳嗽氣逆，痰多胸悶，頸部、腋部、腹股溝等處的痰核逐漸蔓延及進行性增大，可融合成團，苔膩或白滑，脈弦滑或滑數(shù)者。 治法：消痰軟堅。 方藥：海藻玉壺湯（《醫(yī)宗金鑒》）加減。 海藻30克，昆布30克，海帶30克，姜半夏9克，陳皮6克，連翹12克，象貝母9克，黃藥子30克，山慈姑9克，貓日草30克，蛇六谷30克（先煎1小時），夏枯草15克。 （3）肝脾血瘀型：納呆消瘦，頸有痰核，兩脅下脹滿而堅，甚則脅腹攻痛，按之可觸及堅塊，面色灰暗，大便干結或不暢，苔膩或薄白，質(zhì)紅或有紫黯瘀斑，脈細弦澀。 治法：化瘀軟堅。 方藥：膈下逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）加減。 丹參15克，桃仁9克，紅花9克，當歸12克，赤白芍各12克，五靈脂12克，夏枯草15克，烏藥9克，延胡索12克，制香附12克，枳殼9克。 2、簡易療法 （1）蛇六谷30克（先煎1小時），天葵子15克，水紅花子30克，七葉一枝花15克，土茯苓30克，每日1劑，水煎2次，分服。 （2）熟地20克，白芥子10克，肉桂4克，麻黃10克，鹿角膠10克，皂角刺9克，天南星9克，每日1劑，水煎2次，分服。 （3）黃耆30克，炙鱉甲15克，黃藥子15克，坎炁1條，木饅頭30克，每日1劑，水煎2次，分服。 （4）夏枯草30克，昆布30克，天龍2條，僵蠶12克，八月札12克，每日1劑，水煎2次，分服。 （5）明雄黃30克，研為細末，每日1劑，分3次服。 （6）核桃樹枝200～250克（鮮與干均可），雞蛋3只（帶殼），加水用小火煮4小時，吃蛋及部分湯汁，余下湯汁分次服完。 （7）夏枯草膏：每次1調(diào)羹，每日3次，開水送服。 （8）小金丹：每日早晚各服0.6～1.2克，黃酒送服。 （9）犀黃丸：每次1.5～3克，每日2次，開水或黃酒送服。 （10）牛黃醒消丸：毎次1.5～3克，每日2次，開水送服。 （11）當歸龍薈丸：每次3克，每日1～3次，開水送服。 資料來源：《中醫(yī)治療疑難雜病》秘要 張鏡人主編 下
|
|
|
