2016年，日本制藥企業(yè)武田（Takeda）與大冢制藥（Otsuka）在日本市場推出3款用于治療幽門螺桿菌（Hp）的新藥并獲日本衛(wèi)生勞動(dòng)福利部（MHLW）批準(zhǔn)上市。

最近幾年，國內(nèi)的幽門螺桿菌根除率呈現(xiàn)走低的態(tài)勢，胡伏蓮教授曾介紹，隨著抗生素使用范圍的擴(kuò)大，幽門螺桿菌的耐藥率逐漸增加，使其根除率越來越低。從1999年的海南共識(shí)，到2016年第五次共識(shí)，五版共識(shí)推薦的Hp治療方案從三聯(lián)變?yōu)樗穆?lián)，療程從7d（天）、10d（天）增至14d（天）。

目前國內(nèi)臨床治療Hp主要方案或經(jīng)典方案是四聯(lián)，即兩種抗生素（克拉霉素和阿莫西林，甲硝唑，這三種抗生素中選擇兩種）加PPI（胃酸抑制劑），還有鉍劑（胃黏膜保護(hù)劑），具體怎么選擇四聯(lián)的用藥方案，還要根據(jù)患者的抗生素敏感情況、是否過敏、之前抗生素治療方案失敗的原始治療方案，以及是否能采用抗生素治療（感染后出現(xiàn)胃部病癥的兒童、孕婦，有多種基礎(chǔ)慢性病的老人等）。

日本武田推出的新藥主要有VONOSAP，這是三藥罩泡包裝（triple-drug blister pack）產(chǎn)品，用于幽門螺桿菌的首次根除治療，該產(chǎn)品包含了TAKECAB片劑（vonoprazan fumarate，富馬酸沃諾拉贊，一種酸抑制劑）、Amolin膠囊（amoxicillin，阿莫西林）、Clarith片劑（clarithromycin，克拉霉素）。

VONOSAP基本的藥物配置和國內(nèi)的四聯(lián)用藥的組合基本一樣，抗生素和胃酸抑制劑，說明這是國際比較認(rèn)可的治療幽門螺桿菌的方法。

另外一個(gè)是VONOPION，三藥罩泡包裝產(chǎn)品，用于幽門螺桿菌的二次根除治療，該產(chǎn)品包含了TAKECAB片劑（vonoprazan fumarate，富馬酸沃諾拉贊）、Amolin膠囊（amoxicillin，阿莫西林）、Fragile片劑（metronizadole，甲硝唑）。

武田的這兩款新藥和國內(nèi)四聯(lián)差別不大，一種胃酸抑制劑外加兩種抗生素，但沒有將PPI列入其中。

在我國治療幽門螺桿菌臨床中，現(xiàn)在給出的最新根除率的數(shù)據(jù)是：50%-90%，表明Hp的臨床治療根除率較差的話，幾乎2個(gè)人中有一個(gè)抗生素治療失敗。

提高幽門螺桿菌的根除率對我國胃病患者來說意義重大，一方面可以避免讓感染者發(fā)生各種胃病，特別是對我國超過7億胃病患者，可以改善生活質(zhì)量，減少醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，同時(shí)也能從根本上降低胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。