手術(shù)指征：平行瞼裂的皮膚裂傷，垂直瞼緣的皮膚裂傷；垂直性瞼全層斷裂。

術(shù)前準(zhǔn)備：遵循外眼手術(shù)術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。

麻醉：0.5%丁卡因滴眼2～3次表面麻醉后，加2%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉。

平行瞼裂和垂直瞼緣的皮膚裂傷縫合法：

1.平行瞼裂的皮膚裂傷，用5-0或8-0尼龍線做間斷縫合。注意深度不超過(guò)皮下組織；亦可做皮內(nèi)連續(xù)縫合，一般用于創(chuàng)口整齊者。線頭從創(chuàng)口兩端引出，用膠布固定。如部分創(chuàng)口尚未對(duì)合，可補(bǔ)做間斷縫合（圖1）。

2.垂直瞼緣的皮膚裂傷一般肌層同時(shí)有裂傷者，必須先用5-0絲線或8-0尼龍線間斷縫合肌層。間斷縫合皮膚，同平行瞼裂的皮膚裂傷縫合法。

垂直性瞼全層斷裂縫合法：

1.先在瞼緣創(chuàng)口兩側(cè)灰線用5-0線做對(duì)位預(yù)置縫合，使瞼板對(duì)合準(zhǔn)確，防止錯(cuò)位。對(duì)位后縫線打活節(jié)結(jié)扎（圖2）。

2.用8-0尼龍線間斷縫合瞼結(jié)膜及瞼板（圖3）。

3.縫合肌層。松解對(duì)位縫線，用5-0尼龍線間斷縫合，再結(jié)扎對(duì)位縫線（圖4）。

4.縫合皮膚。用5-0尼龍線間斷縫合，深度不超過(guò)皮下組織（圖5）。

5.縫合瞼緣。在瞼緣前后緣，仔細(xì)對(duì)位縫合（圖6）。

術(shù)后處理：

1. 每天換藥，滴抗生素眼液，涂抗生素眼膏。
2. 術(shù)后5～7天拆皮膚縫線，8～10天拆除瞼板及結(jié)膜縫線。

臨床經(jīng)驗(yàn)：

1. 如傷口小而不規(guī)則，可稍加修整后縫合，以減少術(shù)后瘢痕。
2. 眼瞼皮膚應(yīng)盡可能保留，不能輕意切除。
3. 多層次的眼瞼裂傷，應(yīng)分層縫合，否則瘢痕明顯。
4. 如有提上瞼肌斷裂，應(yīng)找出斷端，縫于瞼板上緣；如有眶隔破裂，應(yīng)推回脫出的脂防，再縫合眶隔；如有內(nèi)眥韌帶斷裂，應(yīng)縫合斷端。