導(dǎo)語(yǔ):權(quán)威腫瘤醫(yī)生的8條防癌建議值得收藏~ 面對(duì)癌癥,我們大部分人都會(huì)很恐慌,談癌色變,有人被癌“嚇”死,有人病急亂投醫(yī),耽誤了時(shí)間沒(méi)有得到有效的治療。 我們到底應(yīng)該如何戰(zhàn)勝它? 事實(shí)上,成功抗癌的人越來(lái)越多,有些人已經(jīng)順利度過(guò)了5年、10年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間! 張咪抗癌“成功”在11月份的時(shí)候,歌手張咪在社交平臺(tái)上公布了自己患晚期癌癥的消息,就連她的經(jīng)紀(jì)人楊波當(dāng)時(shí)也表示,咪姐的病情不穩(wěn)定,而且已經(jīng)到了無(wú)法進(jìn)食的地步。 時(shí)隔一個(gè)月之后,張咪的女兒李洛伊在自己的媒體賬號(hào)上透露:“張咪的癌癥病情得到了有效的控制,當(dāng)下的身體狀態(tài)已經(jīng)恢復(fù)得差不多了,算是抗癌成功了?!?/p> 在女兒李洛伊的生活照片之中,有一張關(guān)于張咪的近照,看樣子她的精神狀態(tài)不錯(cuò),而且笑臉掛在了臉上。 看樣子張咪的病情確實(shí)得到了控制。 張咪本人也在12月28日更新發(fā)文,表達(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員的感謝。 聽(tīng)到這個(gè)消息之后,很多粉絲都替張咪感到高興,送上了最真誠(chéng)的祝福,祝她迎來(lái)新生,一生平安健康! 其實(shí),像張咪這樣的情況,在臨床上并不少見(jiàn)。 喬布斯就是一個(gè)很好的例子,經(jīng)過(guò)積極治療后,創(chuàng)造了腫瘤界的佳話——生存了8年之久。 但讓人疑惑的是,癌癥晚期病人經(jīng)過(guò)治療,短短一個(gè)月就治愈了? 其實(shí),這說(shuō)法是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p> 實(shí)際上,越來(lái)越多的醫(yī)生認(rèn)為,腫瘤或癌癥是一種慢性病。 那么,在腫瘤或癌癥治療中也就有了臨床治愈的概念,主要是指患者在接受了專業(yè)治療后,病灶組織和癌細(xì)胞已經(jīng)得到控制或消失,各項(xiàng)身體表現(xiàn)已經(jīng)達(dá)到正常范圍的標(biāo)準(zhǔn),患者可以帶癌生存。 醫(yī)學(xué)上一般用5年來(lái)作為臨床治愈的時(shí)間節(jié)點(diǎn),在醫(yī)學(xué)上稱為“五年生存率”。這是因?yàn)槊糠N腫瘤或癌癥都或多或少存在轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),如果過(guò)了5年都沒(méi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,之后再?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率就很低了。 所以,如果患者治療后生存了5年及以上,就可以判定為臨床治愈,這意味著患者長(zhǎng)期生存的概率很高很高。 癌癥與生存率的關(guān)系隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,癌癥早已不是絕癥。 據(jù)《柳葉刀》公布的一項(xiàng)大型癌癥生存研究結(jié)果顯示:我國(guó)整體癌癥的五年生存率為37.2%。 具體到每種癌癥的數(shù)據(jù),那可是千差萬(wàn)別。 由此可見(jiàn),甲狀腺癌、前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、男性精原細(xì)胞癌等,這類患者即便是晚期,經(jīng)過(guò)化療或者內(nèi)分泌治療,生存期可以明顯延長(zhǎng),超過(guò)3年的病人非常多。 所以在不久的將來(lái),部分晚期肺癌病人生存期超過(guò)10年不是沒(méi)有可能。 那么,生存期較短的癌癥,比如肝癌、胰腺癌、膽囊癌、胃癌、食管癌等,當(dāng)病情處于晚期時(shí),確實(shí)生存期比較短,尤其是肝膽胰腺腫瘤,對(duì)放療化療均不敏感,治療效果差,腫瘤惡性程度高,進(jìn)展比較快。 所以說(shuō),晚期癌癥病人生存期長(zhǎng)短決定的因素眾多,不治療的情況下確實(shí)有可能活不過(guò)3年,但如今治療方法很多,在經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選擇合適的治療方式,綜合運(yùn)用,可以極大地延長(zhǎng)病人的壽命。 未來(lái),癌癥不可怕,只要有辦法可想,有藥可用,在身體狀況良好的情況下,就可以不斷的治療。 常見(jiàn)8大癌癥如何早篩選?近幾年,我國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)及死亡人數(shù)有逐年上升趨勢(shì)。 據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的2017中國(guó)城市癌癥數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每天約有1萬(wàn)人確診為癌癥,相當(dāng)于每分鐘就有7人患癌。 如果說(shuō),一個(gè)人活到到85歲,那么他的患癌風(fēng)險(xiǎn)36%;大多數(shù)人在40歲之后癌癥發(fā)病率快速提升,80歲達(dá)到高峰;肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一;甲狀腺癌快速上升;死亡率排前的癌癥主要是肺癌和消化系統(tǒng)癌癥。 因此,專家建議高危人群重點(diǎn)篩查以下14種癌癥。 結(jié)直腸癌 篩查的項(xiàng)目:①肛門指檢 ②大便潛血 ③結(jié)腸鏡檢查 年齡/頻次:45歲開(kāi)始,每5年一次 高危人群: 有家族史,包含乳腺癌,和大腸癌; 有腸息肉的病人或家族性腸病的人。 癥狀:腹痛,便血。出現(xiàn)便血時(shí),應(yīng)當(dāng)趕緊去查下大便,再根據(jù)情況做進(jìn)一步的檢查。 乳腺癌 篩查的項(xiàng)目:乳腺鉬靶、B超、核磁 自查方法:月經(jīng)結(jié)束后5-7天,這個(gè)階段內(nèi)乳腺是松弛的,檢查比較清楚。 年齡/頻次:30歲未育一年一次,已患乳腺癌或者卵巢癌一年一次,家族有人患乳腺癌,半年一次。 高危人群 未育或≥35歲初產(chǎn)婦 月經(jīng)初潮≤12歲,或行經(jīng)≥42年的婦女; 一級(jí)親屬在50歲前患乳腺癌者; 兩個(gè)以上一級(jí)或二級(jí)親屬在50歲以后患乳腺癌或卵巢癌者; 對(duì)側(cè)乳腺癌史或經(jīng)乳腺活檢證實(shí)為重度非典型增生或路線內(nèi)乳頭狀瘤病者; 胸部放射治療史(≥10年)者。 上述情況均為乳腺癌高危因素,伴多條因素時(shí),應(yīng)考慮為高危乳腺癌對(duì)象。 乳腺癌高危人群鼓勵(lì)進(jìn)行乳腺自查;20歲以后每年做臨床體檢1次,30歲以后建議做乳腺核磁共振檢查。 宮頸癌 篩查項(xiàng)目:宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 高危人群:已婚或有性生活史3年的女性。 年齡/頻次: 21-29歲采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,每2-3年1次; 30-65歲采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,每3年1次;或HPV與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查,每5年1次; >65歲且既往多次檢查均示陰性,不需篩查;若曾診斷為高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變病史者,再持續(xù)篩查20年,篩查頻率視病情定; 接種過(guò)HPV疫苗的女性,遵循特定年齡的建議(與未接疫苗的女性一樣) 肺癌 篩查的項(xiàng)目:低劑量螺旋CT 篩查頻次:高危人群每年查一次 高危人群: 50歲以上 吸煙≥30包年 45歲以上 吸煙≥20包年,且同時(shí)有以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素即為高危人群(一天吸一包煙,持續(xù)30年,就是30包年;如果一天吸兩包煙,持續(xù)15年,也算30包年。) 危險(xiǎn)因素: 有肺癌家族史; 有其它肺部疾病,支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等; 工作中接觸放射線、石棉、鈹、鈾、氡等化學(xué)物質(zhì)。 注意!一些高危人群第一次做低劑量螺旋CT的時(shí)候,大概有27%的人會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié),如果結(jié)節(jié)在4mm(毫米)以下,一般是沒(méi)有問(wèn)題的,4mm(毫米)以上就要小心了。等到出現(xiàn)咳血、胸悶這些癥狀再去查就晚了 肝癌 篩查的項(xiàng)目:聯(lián)合血清甲胎蛋白(AFP) 肝臟B超(常規(guī)體檢中包含) 年齡/頻次:男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應(yīng)進(jìn)行篩查;聯(lián)合血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟B超檢查,每6個(gè)月篩查一次。 高危人群: 男性35歲以上、女性45歲以上的下述人群 有肝癌家族史;(預(yù)防可以打疫苗); 有乙肝病毒(HBV)或丙肝病毒(HCV)感染的血清學(xué)證據(jù); 血吸蟲(chóng)、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患 者; 藥物性肝損傷患者。 胃癌 篩查的項(xiàng)目:胃鏡 年齡/頻次:一般人群40歲開(kāi)始,每5年一次;高危人群每?jī)赡暌淮?/p> 高危人群: 有胃癌家族史; 有萎縮性胃炎、中度不典型增生的患者; 經(jīng)常吸煙、喝酒、高鹽飲食的患者。 癥狀:脹氣、絞痛。胃癌的這兩個(gè)癥狀并不是很典型,不要等到出現(xiàn)癥狀才去做胃鏡檢查,應(yīng)該根據(jù)年齡和是否有不良飲食習(xí)慣或者有萎縮性胃炎來(lái)決定。 食管癌 篩查項(xiàng)目:內(nèi)鏡檢查 年齡/頻次:高危人群40-69歲,每1-3年一次 高危人群: 食管癌高發(fā)地區(qū); 有上消化道癥狀:反酸、噯氣、吞咽困難等等癥狀; 有食管癌家族史; 患有食管癌前疾病或癌前病變; 不健康的生活習(xí)慣(吸煙、重度飲酒、經(jīng)常食用刺激性食物等)。 甲狀腺癌 篩查項(xiàng)目:查體、頸部超聲檢查 年齡/頻次:高危人群每半年至1年查一次 高危人群: 童年頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史; 一級(jí)親屬(如父母、同胞兄弟姐妹有人患過(guò)甲狀腺癌); 碘的攝入量過(guò)低或過(guò)高; 患有某些與甲狀腺癌相關(guān)的遺傳疾病; 提醒甲狀腺結(jié)節(jié)癌變率很高,建議進(jìn)行系統(tǒng)性地有規(guī)律地隨診,做好早期的監(jiān)控。 其實(shí)癌癥并不可怕,只要我們選用適當(dāng)?shù)姆绞皆绾Y查,早發(fā)現(xiàn),早治療,就可以使癌癥的發(fā)生率和死亡率大大降低,也是我們保障健康最經(jīng)濟(jì)最有效的策略。 |
|