太過于專注、緊張,交感神經(jīng)高度興奮,魏主任感覺到腋窩的位置有點涼。 那是出汗了,他心里知道。 精神性出汗從加刺激到發(fā)汗的潛伏期極短,只有數(shù)秒到20秒。 緊張的情緒不斷的刺激著交感神經(jīng),神經(jīng)沖動從大腦皮質(zhì)傳遞到手掌、腋窩、額面部小汗腺部。 去甲腎上腺素的濃度升高,導(dǎo)致小汗腺分泌排泄活動短期內(nèi)迅速增強,即產(chǎn)生精神性出汗。 先是腋窩部位頂漿分泌腺開始分泌汗液,馬上其他外分泌汗腺就要開始分泌汗液。 23′45″后,魏主任開始出虛汗了。 乙酰膽堿ap開始增強神經(jīng)細(xì)胞的能量,但沒有卵用,汗出的還是越來越多。 腸子已經(jīng)捋的差不多了,從盲腸向上,捋到了十二指腸。向下,幾乎捋到了直腸,闌尾就像是根本不存在一樣。 “術(shù)前診斷明確么?!”魏主任沉聲說道。 “明確?!绷硗庖幻麕ЫM教授心虛的說到:“轉(zhuǎn)移性疼痛,發(fā)病最初的時候是上腹部疼痛,隨后臍周疼痛,最后固定在右下腹。查體右下腹闌尾區(qū)有壓痛、反跳痛,無肌緊張。血常規(guī)……” 他開始匯報病情。 很簡單、明了的病史。 查體、癥狀、臨床檢查,除了沒有右下腹b超之外,所有證據(jù)都直指急性單純性闌尾炎。 出汗太多,體液量明顯不足,此刻就算是哭都哭不出來。 身體把體液分配到最重要的器官,淚腺? 原來是腔內(nèi)闌尾。腔內(nèi)闌尾,是指闌尾并沒有長到外面,而是長到了盲腸里面。 盲腸,是大腸的起始段,也是大腸中最短的一段,長約6~8cm,位于腹腔右下部。 與回腸交接處有回盲瓣,下為盲腸,有孔與闌尾相連,再向下續(xù)接升結(jié)腸。 這里是大腸的起始部,呈囊袋狀,位于右髂窩內(nèi),與回腸相接。回腸通向盲腸入口處的粘膜突向腸腔內(nèi),形成上、下兩片唇形的回盲瓣,有防止大腸內(nèi)容物逆流入小腸的作用。 很多地方,尤其是以香江那面為主,管闌尾炎叫做盲腸炎,就是因為這種解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系。 腔內(nèi)闌尾,是闌尾沒有游離在盲腸外,而是異常生長在盲腸內(nèi)部。 這種闌尾,一般會導(dǎo)致盲腸變窄,出現(xiàn)腸梗阻。 而且它出現(xiàn)的幾率并不高,即便有些個案報道,整體數(shù)量也很少。 |
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