隨著體檢的普及,接受胸片或肺部CT檢查的人群越來(lái)越多,特別是胸片檢查。胸片能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)核,炎癥,也能發(fā)現(xiàn)一部分肺部結(jié)節(jié),部分肺部結(jié)節(jié)是良性的,不會(huì)引起特殊不適,但也有一部分肺部結(jié)節(jié),出現(xiàn)之后一定要高度重視,因?yàn)樗鼈兪邪司攀窃缙诜伟?/p> 根據(jù)國(guó)際、國(guó)內(nèi)肺部結(jié)節(jié)診斷治療標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、密度、形態(tài)、邊緣有分為低危、中危、高危結(jié)節(jié)。 低危結(jié)節(jié): 直徑小于5mm的純磨玻璃樣結(jié)節(jié)、實(shí)性的結(jié)節(jié)。 建議:要每年隨訪(fǎng),連續(xù)3年。 中危結(jié)節(jié): 直徑5--8mm的純磨玻璃樣結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié),直徑大于8mm無(wú)明顯惡性CT征象的非實(shí)性結(jié)節(jié)。 建議:3月、6月、12月、24月持續(xù)CT檢測(cè),隨訪(fǎng)時(shí)間不小于3年,有生長(zhǎng)性建議及時(shí)治療。 高危結(jié)節(jié): 直徑大于8mm的部分實(shí)性結(jié)節(jié),直徑大于等于15mm的實(shí)性結(jié)節(jié),特別有分葉、毛刺、胸膜牽拉等征象的。 建議:采取積極措施,配合其他檢查,比如腫瘤標(biāo)志、肺穿刺病理檢查。3個(gè)月內(nèi)復(fù)查CT,有長(zhǎng)大的,及時(shí)采取治療,結(jié)節(jié)縮小,也藥持續(xù)CT檢測(cè),隨訪(fǎng)時(shí)間不少于3年。 1.結(jié)節(jié)越大,惡性可能越大; 2.結(jié)節(jié)長(zhǎng)得越“古怪”,惡性可能越大,比如有分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣細(xì)支氣管征和小泡征、偏心厚壁空洞等; 3.結(jié)節(jié)位于上葉,尤其是右肺上葉; 4.結(jié)節(jié)增長(zhǎng)速度快,惡性可能越大。 1、長(zhǎng)期吸煙的人; 2、常吸二手煙的人; 3、有肺癌家族史的人; 4、常接觸某些化學(xué)物質(zhì)的人。 病例1 來(lái)自山東淄博的劉女士,今年62歲,退休在家,身體一直很硬朗。但在今年年初持續(xù)咳嗽了一個(gè)多月,同時(shí)出現(xiàn)了胸悶憋氣、渾身乏力、失眠多夢(mèng)的癥狀。 平時(shí)比較在意身體的劉女士在家人的陪伴下,去到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,通過(guò)肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有2個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),最大的目前是5mm,因?yàn)槠綍r(shí)關(guān)注一些健康新聞,擔(dān)心結(jié)節(jié)會(huì)變成癌癥,這讓劉女士更加寢食難安。 醫(yī)生給的建議是定期復(fù)查就可以了,但劉女士覺(jué)得結(jié)節(jié)在身體里一天,就有一天的風(fēng)險(xiǎn)。于是仔細(xì)考慮后決定尋求中醫(yī)治療。通過(guò)朋友介紹,來(lái)到了我門(mén)診,根據(jù)檢查報(bào)告結(jié)合四診辨證,判斷劉女士的結(jié)節(jié)由于氣滯痰瘀互結(jié)導(dǎo)致的,因此選擇了排毒通絡(luò)益氣的方法給進(jìn)行調(diào)理。 在服用了3個(gè)療程的中藥后,劉女士親身反饋胸悶憋氣、渾身乏力的癥狀明顯減輕,失眠的癥狀有所緩解。又經(jīng)過(guò)了3個(gè)多月的治療,劉女士再做CT復(fù)查時(shí),檢查單上顯示,結(jié)節(jié)已經(jīng)從5mm縮小至3mm,這讓劉女士驚喜不已,決定繼續(xù)吃中藥調(diào)理,直到結(jié)節(jié)消失! 治療前后對(duì)比 辯證認(rèn)為,李女士的肺部結(jié)節(jié)主要有痰濕和血瘀引起,因此為其采用排毒通絡(luò)的治療方法,應(yīng)用化痰、活血化瘀類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)配伍益氣藥物,改善肺部氣滯、血瘀的狀況。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療李女再次檢查發(fā)現(xiàn),肺部結(jié)節(jié)居然變小了很多幾乎看不到了,這讓患者心里的一塊大石頭終于落了地。 針對(duì)毒是肺系疾病發(fā)病的關(guān)鍵因素,排毒是其根本,臨床可根據(jù)熱毒、痰毒、瘀毒的不同及正邪的偏重,采用不同的排毒方法,可達(dá)到毒祛正安的目的。 病例2 55歲的王先生在一次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)的現(xiàn)象,當(dāng)時(shí)CT報(bào)告顯示:“右肺中結(jié)節(jié)呈磨玻璃影,大小約6mm”。王先生很是惶恐,因?yàn)樽约浩綍r(shí)很愛(ài)抽煙,此刻非常后悔,這不會(huì)是得了肺癌吧?根據(jù)醫(yī)生建議隔了一段時(shí)間去復(fù)查,發(fā)現(xiàn)原磨玻璃影變化為混合性磨玻璃結(jié)節(jié),直徑增大長(zhǎng)到7.8mm了,醫(yī)生告訴王先生像他這種情況癌變的可能性很大,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)一直在長(zhǎng)。而臨床對(duì)于直徑小于1cm的肺結(jié)節(jié),醫(yī)生建議可以等等再手術(shù)。 但王先生自己非常擔(dān)心,吃不下去飯,經(jīng)常失眠,此時(shí)想起原來(lái)在電視上看到過(guò)我對(duì)肺部疾病這一塊非常擅長(zhǎng),于是便來(lái)找我看診。 了解了王先生的情況后,通過(guò)中醫(yī)四診合參,辨證論治為其開(kāi)具中藥調(diào)理。王先生在服用中藥三個(gè)月后去復(fù)查,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)變小很多。而現(xiàn)在再去復(fù)查結(jié)節(jié)已經(jīng)不見(jiàn)了。 排毒通絡(luò)療法治療肺部疾病 肺系疾病多因感受外毒,肺失宣降,氣血聚散失常,生痰致瘀,內(nèi)生之毒持續(xù)產(chǎn)生,氣血生化障礙,正氣受損,易致外邪乘虛犯肺,又促進(jìn)了內(nèi)生之毒生成,加重正氣損傷,最終形成肺絡(luò)痰瘀毒互結(jié)、正氣不足的病理狀態(tài)。 針對(duì)肺系疾病在辨證論治的基礎(chǔ)上,結(jié)合肺絡(luò)病理狀態(tài)及病變特點(diǎn),采用排毒通絡(luò)、益氣扶正治療思路進(jìn)行干預(yù),有助于提高臨床療效。 肺癌大多是由肺結(jié)節(jié)發(fā)展而來(lái)的。西醫(yī)要等到結(jié)節(jié)長(zhǎng)到一定大小,才可以通過(guò)手術(shù)治療,這期間會(huì)增加結(jié)節(jié)癌變的幾率。而中醫(yī)可以直接使用中藥進(jìn)行調(diào)理,較小的結(jié)節(jié)通過(guò)調(diào)理后也會(huì)消散掉。 若用手術(shù)治療,術(shù)后會(huì)損傷身體元?dú)?,有些患者也?huì)出現(xiàn)一些不適癥狀,這都是需要中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理的。所以,想治療的患者可以通過(guò)中藥來(lái)提前干預(yù)調(diào)理。 下面為大家推薦一款排毒茶,可以養(yǎng)肺排毒,對(duì)慢性肺部疾病有很好的預(yù)防作用! 排毒通絡(luò)法小妙招—蘆根飲 蘆根飲 配料:黃芪,金銀花,蘆根 黃芪:補(bǔ)氣,既能補(bǔ)脾氣又能補(bǔ)肺氣,對(duì)于慢性肺病能起到益氣作用。 金銀花:有很好的清熱解毒功效,同時(shí)可以很好的排出身體內(nèi)的毒素和廢物。 蘆根:可以打通身體管道。 用法用量:取3到5克左右,每天沏服一次,可以起到良好的身體排毒功效 |
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