2019年9月9日，廣安門醫(yī)院健康大課堂如期舉行，由我院預防保健科主治醫(yī)師彭艷文講授《常見中醫(yī)體質(zhì)的辨識與調(diào)理》，并與患者現(xiàn)場互動，進行答疑、咨詢。

為什么要辨識體質(zhì)？

九種體質(zhì)

平和體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、持稟體質(zhì)

一、平和體質(zhì)

理想體質(zhì)、健康體質(zhì)。

體質(zhì)特點：體形勻稱健壯，面唇色澤紅潤，頭發(fā)稠密光澤，肌膚潤澤，目光有神，精力充沛，睡眠安和，胃納良好，二便正常。性格隨和開朗。適應能力較強。

二、陽虛體質(zhì)

1、手腳涼，穿衣多,易感冒 2、胃、背、腰膝怕冷畏風3、精神不振，疲乏4、口唇色淡，毛發(fā)易脫

5、喜熱飲食，吃涼食而腹瀉6、大便溏薄，小便清長

補陽氣的食物

l 飲食調(diào)養(yǎng)：如核桃；水果包括桃子、葡萄；蔬菜包括茴香、韭菜等。

l 藥膳：當歸生姜羊肉湯、韭菜炒胡桃仁。羊肉羹。

l 禁忌：生冷，如冰激凌、冰飲料、梨、蓋菜、黃瓜等。

經(jīng)絡保健

生姜、花椒水泡腳。艾灸足三里、關元穴。

穴位調(diào)理及中藥方

中藥方：金匱腎氣丸（張仲景方），滋陽補氣。熟地、肉桂、山芋、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、附片。自我調(diào)攝：陽虛的人晚上泡腳20分鐘，陽氣得助，則身體出汗，寒氣得祛。

三、陰虛體質(zhì)

陰虛體質(zhì)多為腎、胃、肺陰不足，甚至陰虛燥熱。

手足心熱，口干鼻干咽干，少津，體瘦，面色潮紅，有烘熱感，兩目干澀，視物模糊，唇紅略干，皮膚發(fā)干，小便短，大便干燥。

滋陰食物及藥物

飲食推薦：1、百合：滋陰潤肺及治失眠（睡覺易醒）。 2、銀耳：潤肺、腸、皮膚。3、鴨肉、冬瓜、荸薺等；不推薦：羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、蔥、蒜等性溫燥烈的食物。

藥物調(diào)理：六味地黃丸：熟地、山藥、山芋---三補滋陰，茯苓、丹皮、澤瀉——三瀉降火。

推薦藥膳：銀耳蓮子百合煲瘦肉、蜂蜜蒸百合。

經(jīng)絡保?。号拇蛳轮珒?nèi)側(cè)，重點按揉三陰交穴

四、氣虛體質(zhì)

有氣無力、體力缺乏

易疲勞、氣短、心慌、頭暈、易感冒、喜安靜、懶說話、說話底氣無力、動則汗出。

食補及藥補

食物：淮山藥 大棗

中藥方：補中益氣湯。生黃芪（補氣）、陳皮(健脾補氣理氣）、黨參（健脾補氣）、灸甘草（健脾補氣）、炒白術（健脾升氣）、升麻、柴胡（暢肝理氣）、當歸（補氣養(yǎng)血）。

穴位：艾灸足三里

五、痰濕體質(zhì)

肚子肥大，腦門油乎乎，血糖、血脂高

食補及藥補

食物： 1 萊菔子 2 荷葉

運動理療：搓掌心熱順時針按腹部10-20分鐘。

藥方：健脾利濕化痰。

生黃芪（補氣）、蒼術（燥痰化濕）、茯苓（利濕）、橘紅（化痰）、荷葉、冬瓜皮。

六、濕熱體質(zhì)

鼻部油膩或油光發(fā)亮。易生座瘡或介瘡?？诳嘤挟愇?。身重困倦、皮膚瘙癢。大便粘滯、臭穢不爽、有解不盡的感覺。小便時尿道有發(fā)熱感、尿色濃。陰囊潮濕、帶下量多、陰癢。

濕熱的原因：

1 先天性。

2 后天因素：a 喜吃辛辣油膩食物 b 久居濕地 c 煙酒過量 d 活動量少

調(diào)理：清熱利濕。食補及藥補

食物：薏米（清利濕熱健脾的作用）、薏米粥效果好，苦丁茶（清熱去火，等同黃芩、苦瓜），胃寒的人注意少吃。濕熱口有異味，聯(lián)合藿香、佩蘭，效果更佳。

經(jīng)典濕熱名方——三仁湯：

七、氣郁體質(zhì)

郁郁寡歡，形體偏瘦。

1、常感到悶悶不樂，情緒低沉2、情緒緊張焦慮3、多愁善感，善太息，易害怕受驚嚇4、陰雨天情緒低落更甚5、肋部、乳房脹痛增生，痛經(jīng)。6、咽部異物感，梅核氣

食補及藥補

代茶飲： 1黃花菜（金針）茶，中藥名“萱草”。2玫瑰花茶，玫瑰花、青皮。

穴位四合穴：太沖、合谷。

中藥方：（加味）逍遙丸。

情志調(diào)理。

八、血瘀體質(zhì)

長斑、面色晦暗、唇色紫暗

張仲景《傷寒論》言：其人善忘事者，必有久血瘀。

血瘀體質(zhì)體征：

1、皮膚時常出現(xiàn)淤青，磕碰淤青不易消。2、兩額有微紅絲。3、身上多部位固定疼痛。4、面色晦暗易出現(xiàn)褐斑。5、黑眼圈。6、記憶力下降。7、口唇顏色偏暗，紫暗。

食補及藥補

藥食：山楂、紅糖、黃酒、葡萄酒、紅花、三七粉、丹參。

刮痧法：膀胱經(jīng)

中藥方：1.血府逐瘀湯（清朝名醫(yī)王清仕）2.桃紅四物湯

九、過敏體質(zhì)

1、沒感冒，但是常打噴嚏。2、沒感冒也鼻塞、流鼻涕。3、季節(jié)變化、異味等原因而咳嗽、氣喘。

4、易過敏（藥物、食物花粉等）。5、皮膚易起蕁麻疹。6、皮膚因過敏出現(xiàn)紫瘕。（紫色的斑痕）。

7、過敏體質(zhì)的試驗反應：皮體畫痕重時就紅，起陽性反應。

食補及藥補

飲食調(diào)養(yǎng)：宜清淡、均衡，粗細搭配適當，葷素配伍合理。忌食生冷、辛辣、肥甘油膩及各種“發(fā)物”，如雞翅、鴨翅、羊肉、海鮮等。

藥膳調(diào)補：荊芥薄荷茶（荊芥6g，薄荷3g）。

藥方：玉屏風散。何首烏、靈芝、

黃芪（補氣固表）、白術（健脾）、防風（祛風，散風，是風中之要藥）。