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如何鑒別“脫肛”——不是所有脫出都是直腸脫垂

 九州君子好人 2019-12-10

拉粑粑的時(shí)候有腸子掉出來??

如何鑒別“脫肛”——不是所有脫出都是直腸脫垂

由于痔瘡脫出和直腸脫垂癥狀很相似,因此很多人誤以為兩者都叫“脫肛”。

但是,痔瘡和直腸脫垂兩者其實(shí)是不同的病,如果混淆治療的話,可能會(huì)延誤病情。

直腸脫垂

直腸壁的部分或全部向下移位了,稱為直腸脫垂。直腸脫垂多數(shù)情況下發(fā)生在兒童和中老年女性中間。兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂,通常5歲以前是可以自愈的。成人完全性的直腸脫垂并不是非常多見,如果直腸反復(fù)脫出就可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷,產(chǎn)生肛門失禁,嚴(yán)重情況下還會(huì)有直腸潰瘍、出血、狹窄和壞死的危險(xiǎn)。

如何鑒別“脫肛”——不是所有脫出都是直腸脫垂

內(nèi)痔脫出

一般在內(nèi)痔的初期,脫出還不是非常的明顯,只是會(huì)在排便時(shí)脫出,便后可以自己收縮到肛門里面。到了一定程度由于痔核體積增大,排便時(shí)受到糞便的擠壓,使其逐漸與肌層分離而脫出肛外。有時(shí)是1~2個(gè)痔核同時(shí)脫出,有時(shí)是全部痔核并帶有直腸黏膜一齊脫出。

如果癥狀比較嚴(yán)重的患者,脫出后需要借助手來推回肛門里面,或者臥床休息才能使其復(fù)位。癥狀更加嚴(yán)重的患者,除了排便時(shí)會(huì)脫出外,用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等等都有可能脫出;脫出的痔核,非常容易受到感染,發(fā)炎、水腫、疼痛,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

如何區(qū)分直腸脫垂和痔瘡脫出

內(nèi)痔脫出的是痔核,晚期有時(shí)會(huì)發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象。內(nèi)痔脫垂時(shí),一般是先有便血的癥狀,然后再是脫垂,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重脫垂。一般排便時(shí)容易脫出肛門,咳嗽、走路也可能引起內(nèi)痔脫垂。

而脫肛脫出的是直腸粘膜、肛管與直腸,一般患者不用真的排便,僅僅只是做出排便的動(dòng)作時(shí),就可以發(fā)生脫垂。晚期脫出可達(dá)十余厘米。

1、從肉眼觀察來看:直腸脫垂分為不完全脫垂和完全脫垂。不完全脫垂可以看到圓形,紅色,光滑的腫塊。完全脫垂是寶塔狀或者球狀,而且脫垂通常會(huì)更長(zhǎng)。

2、從手指觸摸檢查來看:患了痔瘡的肛門松緊度是正常的,而直腸脫出的肛門明顯松弛,會(huì)有失禁的癥狀。

3、從儀器檢查來看:內(nèi)痔可以見到粘膜如同花瓣?duì)疃衣∑鸬娜鈮K大小不一樣。直腸脫垂粘膜呈現(xiàn)環(huán)狀隆起,且均勻分布。

分清直腸脫垂與內(nèi)痔脫出的區(qū)別,才對(duì)指定相應(yīng)的治療方法,對(duì)癥下藥,萬萬不可自行診斷!所以,還是建議如果出現(xiàn)了癥狀,無論自己是否對(duì)其非常了解,也要及時(shí)去醫(yī)院檢查,讓專業(yè)的醫(yī)生給出診斷,進(jìn)行治療。

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