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原創(chuàng)作者：陳舟醫(yī)生 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院

生活中許多人人會(huì)把經(jīng)常感冒、發(fā)燒歸結(jié)為“免疫力低下”，還有很多保健品都宣稱可以提高我們的“免疫力”，據(jù)說：“免疫力要是提高了，身體就好，不容易生病，即使生病也比較容易恢復(fù)……”，那么“免疫力”到底是什么呢？我們?nèi)梭w的“免疫力”是否應(yīng)該被提高呢？今天和大家好好聊一聊關(guān)于免疫力的話題。

科學(xué)認(rèn)識(shí)人體的免疫系統(tǒng)

人體的免疫系統(tǒng)十分強(qiáng)大，它不僅可以防御感染、殺滅外界的病原微生物，還可以及時(shí)識(shí)別和吞噬人體自身的病變或腫瘤細(xì)胞。毫不夸張的說，在充滿了微生物的生存環(huán)境中，如果沒有高度有效的免疫防御機(jī)制，人類將難以生存。

人體的免疫系統(tǒng)，說得形象一點(diǎn)，就如同一個(gè)國家的防御系統(tǒng)，時(shí)時(shí)刻刻保衛(wèi)著我們?nèi)梭w的健康。和國家的防御系統(tǒng)一樣，免疫系統(tǒng)也有專門的“軍事機(jī)構(gòu)”----免疫器官；有不同類型的“作戰(zhàn)部隊(duì)”----免疫細(xì)胞；還有獨(dú)特的“軍事武器”---免疫分子，以及最基礎(chǔ)的“邊防障礙和城墻”---天然防御屏障：皮膚、胃腸道和呼吸道黏膜等等。

說句實(shí)話，“免疫力”這個(gè)詞的說法，本身就不是一個(gè)科學(xué)的概念，所謂“免疫力”的強(qiáng)弱，更科學(xué)的理解是免疫系統(tǒng)的功能是否正常。人體自身與生俱來的固有免疫和不斷自我學(xué)習(xí)、以及疫苗速成的適應(yīng)性免疫系統(tǒng)，在抵御疾病方面已經(jīng)可以讓人足夠強(qiáng)大。

所謂的“免疫力”是越高越好嗎？

正常健康人的免疫力都在正常范圍，分出一個(gè)“高與低，強(qiáng)與弱”沒有任何意義。

當(dāng)然，在特殊疾病狀態(tài)下，或者應(yīng)用免疫抑制劑時(shí)會(huì)出現(xiàn)免疫力的下降，比如：艾滋病患者、以及長期大量口服激素的患者。還有一種疾病狀態(tài)是免疫力過于強(qiáng)大，以至于免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊人體自身的正常細(xì)胞，引發(fā)很多自身免疫性疾病，比如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、腎小球腎炎。

也就是說，免疫力正常就好，過高過低都不是什么好事。

老年人，可以通過保健品來提高免疫力嗎？

這是一個(gè)非常實(shí)際而富有挑戰(zhàn)性的問題，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究里，的確存在免疫衰老這種說法，免疫衰老可能會(huì)是老年人患感染、惡性腫瘤及自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)相較于年輕人有所增加。有數(shù)據(jù)顯示，在65歲及65歲以上的人群中，肺炎、流感感染和癌癥發(fā)生概率顯著增加，免疫功能降低可能是原因之一，但是我們也不能忽視諸如營養(yǎng)不良、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等相關(guān)疾病的影響。

目前醫(yī)學(xué)界的主流觀點(diǎn)認(rèn)為：“充足的營養(yǎng)是健康老化的基礎(chǔ)，營養(yǎng)不良與免疫缺陷有關(guān)”。目前尚無有說服力的證據(jù)顯示：某種藥物或者保健品可以對(duì)抗正常的免疫衰老。

老年人的“免疫力”如何科學(xué)提高？

為了實(shí)現(xiàn)長壽的目標(biāo)，并且過著有質(zhì)量的生活，正如上文所說，充足的營養(yǎng)對(duì)于優(yōu)化免疫功能來說是必需的。除此以外，我們還能做些什么呢？大家記住以下三點(diǎn)精華就可以了！

1.合理使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑：雖然維生素（A、D、E、B6、B12、葉酸和C）與微量元素（硒、鋅、銅和鐵）為正常免疫功能所必需，但是目前沒有研究顯示維生素或礦物質(zhì)補(bǔ)充劑能提高免疫功能。不過，老年人群中維生素D、維生素B12等特定營養(yǎng)素缺乏的比例較高，建議按照每日推薦量攝入。

2.規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉：生命在于運(yùn)動(dòng)，適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)維持健康有益，有一些證據(jù)表明，長期、有規(guī)律的、中等強(qiáng)度的鍛煉可改善部分老年人免疫功能。老年人可以根據(jù)自身的身體情況選擇合理的運(yùn)動(dòng)并長期堅(jiān)持。推薦：游泳、慢跑、羽毛球、乒乓球、太極等項(xiàng)目。

3.定期接種疫苗：接種疫苗的重要性不言而喻，它是我們有效預(yù)防感染的有力武器。對(duì)于65歲以上的健康老年人，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行疫苗接種，預(yù)防破傷風(fēng)、白喉、百日咳、帶狀皰疹、流感和肺炎球菌感染。

此外，想要延年益壽，還應(yīng)該保持良好的心情，這需要我們更多給予老年人心理、社會(huì)支持，?；丶铱纯磁闩慵抑械睦先?，這要比送保健品更有益。逢年過節(jié)，比送爸媽高價(jià)保健品，更有意義的事是陪伴！

參考文獻(xiàn)：

1.An overview of the immune system.Uptodate,2019

2.Immune function in older adults.Uptodate,2019

3.Patient education: Adult vaccines.Uptodate,2019