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胡希恕半夏瀉心湯合吳茱萸湯治肝硬化腹瀉醫(yī)案

 70763337 2019-11-29

胡希恕半夏瀉心湯合吳茱萸湯治肝硬化腹瀉醫(yī)案

張某,男,36歲,病歷號129952。

1964年7月4日初診:患有肝硬化,慢性腹瀉已有二年之久,不思飲食,右脅下時(shí)有疼痛,脘腹脹滿,噯氣,口苦,腹痛,便溏,日3~4行,苔黃厚膩,舌尖紅,脈弦。統(tǒng)觀以上為證,當(dāng)屬肝胃不和,而胃之有病尤甚于肝,先為調(diào)胃固腸,以實(shí)脾胃。

半夏四錢,黨參三錢,黃芩三錢,黃連三錢,干姜三錢,大棗四枚,炙甘草二錢。

三付。

7月11日復(fù)診:食量增加,食欲漸振,脘腹脅下之疼痛脹滿俱有減輕,但尚未盡除,有時(shí)感覺脘中煩熱,欲食生冷,頭仍暈,大便日1~2次,較稀,便時(shí)微有下墜感,睡眠佳,苔根黃膩,舌尖偏赤,脈弦,上方黨參加至四錢,三付。

7月15日三診:脘中煩熱大減,已不太思生冷,大便日一行,軟較稀,有時(shí)尚有下墜感,脘中仍感痞悶不舒,脅痛未發(fā),食量尚可,近日頭暈較甚,夜寐欠安,苔根略膩,舌尖赤,脈弦,上方加吳茱萸二錢,三付。

7月18日四診:胃脘燒熱痞滿已痊愈,不思生冷,食欲增加,腰部疲楚,腸鳴腹瀉,無腹痛,大便日二次,色淺褐,小便正常,頭暈減輕,舌苔黃膩,脈弦,上方吳茱萸加至三錢,三付。

7月25日五診:諸癥逐有好轉(zhuǎn),食欲倍增,但腸鳴便溏猶未盡除,故再與上方消息之,三付。

按:本案不治肝硬化,而先以半夏瀉心湯合吳茱萸湯治慢性腹瀉,待胃腸功能恢復(fù),諸癥明顯好轉(zhuǎn)。

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