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詢問筆錄

 新屏軒 2019-11-25

XX市 監(jiān) 察 委 員 會(huì)

詢   問  筆  錄

詢問時(shí)間:              時(shí)  分至      時(shí)  

詢問地點(diǎn):                                                   

詢問人:                     記錄人:                 

被詢問人姓名:                性別:     年齡:        

工作單位、職務(wù):                                     

政治面貌:                                              

是否黨代表、人大代表、政協(xié)委員:                             

住址:                                                  

聯(lián)系方式:                                            

問:(出示工作證件和《證人權(quán)利義務(wù)告知書》)我們是榆林市紀(jì)委監(jiān)委的調(diào)查人員,現(xiàn)依法對(duì)你進(jìn)行詢問。根據(jù)《中華人民共和國(guó)監(jiān)察法》等規(guī)定,你應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供證據(jù)、證言,故意作偽證或者隱匿證據(jù)要負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)你認(rèn)真閱看《證人權(quán)利義務(wù)告知書》,并在該告知書上簽名、捺指印。以上告知事項(xiàng)你清楚了嗎?                                      

答:                                                  

問:《詢問通知書》你是否收到?                           

答:                                                    

問:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,我們將對(duì)今天的詢問進(jìn)行全程同步錄音、錄像,你是否同意?                                  

答:                                                       

問:說一下你的基本情況。                                       

答:(姓名、曾用名、性別、出生年月日、身份證件種類及號(hào)碼、民族、籍貫、文化程度、有無(wú)黨派,是否黨代表、人大代表或者政協(xié)委員,工作單位、職務(wù)級(jí)別或者職業(yè)、住址、有無(wú)犯罪記錄等。)                                                                                                                                                                           

問:你現(xiàn)在精神狀態(tài)和身體狀態(tài)如何?                        

答:                                                       

問:你能否正?;卮饐栴}?                                       

答:                                                      問:說一下你的工作簡(jiǎn)歷?                                  

答:                                                       

問:你是否人大代表或政協(xié)委員?                                 

答:                                                           

問:說一下你的家庭成員情況?                                   答:                                                                                                                  

問:你有什么要說的?                                                       

答:                                                                                                                   

問:本次詢問中,有無(wú)虐待體罰、威脅、引誘、欺騙或者其他非法情形?                                            

答:                                                                                                         

問:你還有什么要補(bǔ)充的嗎?                                  

答:                                                               

問:你以上所講是否屬實(shí)?                                       

答:                                                                    

問:你看一下筆錄,和你說的是否一致?如果記載有遺漏或者差錯(cuò),可以提出補(bǔ)充或者改正。如無(wú)誤請(qǐng)簽字確認(rèn)。       

答:                                                                                                                          

被詢問人親筆書寫“以上筆錄共×頁(yè),我已看過(或者向我宣讀過),和我說的相符”,并逐頁(yè)簽名、捺指印

                          被詢問人:

                                  年  月  日        

詢問人:                   記錄人:

              年  月  日

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