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“糖網(wǎng)”會(huì)導(dǎo)致失明嗎?怎么防治“糖網(wǎng)”?

 北京首大耳鼻喉 2019-11-22

  糖網(wǎng)的全名叫做糖尿病視網(wǎng)膜病變,又叫做糖尿病眼底病。一旦得了糖網(wǎng),光明就可能離你越來(lái)越遠(yuǎn)......

  “糖網(wǎng)”會(huì)導(dǎo)致失明

  作為糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,已成為20~65歲人群主要致盲的原因。糖網(wǎng)患者失明的危險(xiǎn)性比正常人高25倍,Ⅱ型糖尿病患者糖網(wǎng)患病率高達(dá)80%!

  “糖網(wǎng)”會(huì)出現(xiàn)哪些病癥?

  糖尿病很容易傷害眼球內(nèi)血管,造成新生血管形成、視網(wǎng)膜微血管瘤、出血、滲出。嚴(yán)重的時(shí)候,還會(huì)出現(xiàn)視神經(jīng)病變、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等病癥,導(dǎo)致視力下降甚至失明!由于早期視網(wǎng)膜病變可能位于視網(wǎng)膜周邊,尚未影響視力。當(dāng)視力受到影響,往往已經(jīng)進(jìn)入中晚期,治療難以挽回視力。因此,所有糖尿病患者,不論有沒(méi)有視力下降,都應(yīng)該每年接受眼底檢查,才能做到對(duì)糖網(wǎng)早發(fā)現(xiàn)、早治療,從而防止失明。

  “糖網(wǎng)”需要如何治療呢?

  首先,一定要嚴(yán)格控制好血糖和血壓;其次,糖網(wǎng)若處于早期,則可以采取藥物保守治療、激光治療;若處于晚期,則只能采取玻璃體切割手術(shù)治療。

  怎么防治“糖網(wǎng)”?

  糖尿病病程是導(dǎo)致“糖網(wǎng)”的最主要的危險(xiǎn)因素?;颊卟〕淘介L(zhǎng),糖網(wǎng)病的患病率越高。有研究表明,1型糖尿病患者5年以上病程約有25%出現(xiàn)糖網(wǎng)病,15年以上病程者則可達(dá)80%。而2型糖尿病患者,在病程小于5年時(shí),有約30%的患者會(huì)出現(xiàn)糖網(wǎng),病程超過(guò)20年時(shí),糖網(wǎng)發(fā)病率則接近70%。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變一般由視網(wǎng)膜中周部開(kāi)始,早期對(duì)視力沒(méi)有明顯影響,但視力正常不代表眼底一定沒(méi)有問(wèn)題,臨床上有很多糖尿病患者就是因?yàn)闆](méi)有癥狀所以從來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)眼科檢查,等到視力出現(xiàn)問(wèn)題再來(lái)檢查時(shí)往往已是病變晚期,治療起來(lái)不僅難度大而且效果也不好。

  定期檢查,糖網(wǎng)防治很重要:

  ⑴一般患者在被診斷為糖尿病時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行一次全面的眼科檢查,建立相關(guān)病例檔案;

 ?、茖?duì)于沒(méi)有眼底病變的糖尿病患者,建議6~12個(gè)月散瞳檢查眼底1次;

 ?、菍?duì)于已出現(xiàn)眼底病變的糖尿病患者,應(yīng)3~6個(gè)月檢查1次,并及時(shí)進(jìn)行治療;

 ?、热焉锲谔悄虿D女每3個(gè)月檢查眼底1次。

  因此,糖尿病患者,不論有沒(méi)有視力下降,均應(yīng)接受眼底篩查。首次眼底篩查沒(méi)有糖網(wǎng)病的患者,此后每年也要至少做一次眼科檢查,切不可高枕無(wú)憂,一勞永逸。

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