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2016年6月14日 小柴胡湯加減應(yīng)用是治療各種肝炎的良方

 踏遍青山的中醫(yī) 2019-11-06

一個男性,23歲,乙肝。長治市和平醫(yī)院的醫(yī)生讓其打了干擾素三四個月,肝功能的轉(zhuǎn)氨酶降不下來。18天前找到我,想用中藥治療。我讓他查了一下肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶130多,谷草轉(zhuǎn)氨酶100多,總膽紅素28。我讓他輸了15天的還原性谷胱甘肽、甘草酸二胺、門冬氨酸鉀鎂、丹參(凍干)注射劑。

另外用中藥:柴胡12克、黃芩12克、半夏12克、丹參30克、黨參20克、桃仁12克、五味子30克、垂盆草30克、雞骨草30克、葉下珠30克、甘草6克、大棗6枚。水煎服,日一劑,10劑。

昨天,查了一下肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶65(正常值40),余正常。說明中西醫(yī)結(jié)合治療還是有比較好的療效的。我讓他服上拉米夫定,停止輸液,中藥照原方繼服。

和平醫(yī)院的醫(yī)生用干擾素三四個月降不下來的轉(zhuǎn)氨酶,我用輸液加中藥,十幾天就降下來了。這是一個比較成功的例子。和平醫(yī)院的醫(yī)生也曾經(jīng)給患者輸還原性谷胱甘肽,但是沒有用丹參(凍干)注射劑。因為丹參屬于中藥制劑,一般西醫(yī)不能接受。其實,許多中藥及中藥制劑對各種肝炎都是有比較好的療效的。

中藥雖然抗病毒(乙肝病毒)作用弱一些,但是在改善肝功能和一些癥狀方面都有比較好的療效。據(jù)我自己的臨床觀察,如果肝炎(各種肝炎)患者肝功能轉(zhuǎn)氨酶高,不但要應(yīng)用中藥湯劑治療,而且要加輸液的方法,還原性谷胱甘肽、甘草酸二胺、門冬氨酸鉀鎂加丹參(凍干)注射劑。為什么和平醫(yī)院的醫(yī)生也用還原性谷胱甘肽轉(zhuǎn)氨酶降不下來,原因就是他們不用丹參(凍干)注射劑。他們不相信中藥,甚至排斥中醫(yī)藥。其實中藥制劑丹參(凍干)注射劑有比較好的促進肝臟血液循環(huán)的作用,肝臟血液循環(huán)加快了,肝功能就能得到較快的改善,另外肝臟血液循環(huán)加快了,還可以促進乙肝病毒的排除。可以說是,應(yīng)用丹參(凍干)注射劑有一舉兩得的作用。

中藥水煎劑同樣對肝功能的恢復(fù),癥狀的改善都有比較好的治療作用。各種肝炎,我都喜歡用小柴胡湯加減。小柴胡湯是治療少陽病的主方,也就是《傷寒論》里的半表半里證,但是我在臨床上應(yīng)用小柴胡湯加減治療各種肝炎,的確有比較好的療效。日本漢方醫(yī)學(xué)界也有應(yīng)用小柴胡湯原方治療各種肝炎的經(jīng)驗報告。這些都充分說明小柴胡湯加減應(yīng)用是治療各種肝炎的良方。

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