?脊髓拴系綜合征,英文叫Tethered spinal cord syndrome,綜合征,是一種由組織附著物引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,這種附著物限制了脊柱內(nèi)脊髓的運(yùn)動(dòng)。 ?脊髓拴系綜合征與脊柱裂密切相關(guān),因此診斷開放性或者閉合性脊柱裂時(shí),我們往往會(huì)提一句:開放性脊柱裂伴脊髓拴系。當(dāng)然,也有少數(shù)孩子是原發(fā)性的脊髓拴系,僅僅脊髓圓錐位置低。 ?出生后,患有脊髓拴系綜合征的孩子可能伴有足部和脊柱畸形、腿部無力、下背痛、脊柱側(cè)彎和尿失禁等。隨著感覺和運(yùn)動(dòng)問題的發(fā)展以及排便和膀胱控制能力的喪失,這種疾病可能直到成年才被診斷出來。 ?所以,脊髓拴系分為原發(fā)和繼發(fā): ●原發(fā)性脊髓拴系綜合癥是孤立性異常,這是很難診斷的,其它都好,就是脊髓圓錐低!建議大家不要每個(gè)人去看是否低?否則因?yàn)榧夹g(shù)不行導(dǎo)致的過度診斷和假陽(yáng)性會(huì)后患無窮!一哄而上不行??! ●繼發(fā)性脊髓拴系綜合征發(fā)生在其他異常情況下,如脊髓脊膜膨出, 終絲脂肪瘤, 創(chuàng)傷等。這個(gè)您可以大膽診斷,反正已經(jīng)有了脊柱裂的大前提,您再加個(gè)脊髓拴系是對(duì)診斷的細(xì)化,是對(duì)診斷的錦上添花。 ?在胎兒發(fā)育期間,脊柱的發(fā)育速度大于脊髓,異常的附著導(dǎo)致脊髓的不能夠正常上移至L3以上,被拉住了,被拴住了,故名脊髓拴系!脊髓周圍的損傷和瘢痕組織也會(huì)阻礙脊髓周圍的腦脊液的流動(dòng)。液壓可能導(dǎo)致囊腫形成脊髓空洞癥。 ?實(shí)例:出生后才因?yàn)橛邪Y狀被診斷出來的脊髓拴系綜合征 胎兒閉合性脊柱裂伴脊髓拴系!請(qǐng)用高頻探頭。 胎兒?jiǎn)渭冃裕簿褪窃l(fā)性脊髓拴系!如果您沒有經(jīng)驗(yàn),請(qǐng)不要冒險(xiǎn)診斷,否則假陽(yáng)性滿天飛,后患無窮! |
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