冠脈支架手術(shù)成功是患者通往康復(fù)的第一步,支架術(shù)后還需要通過方方面面的配合,來讓身體狀態(tài)達(dá)到“健康人”的標(biāo)準(zhǔn),那么,有幾項支架術(shù)后的大忌,大家要盡量避免出錯。 用藥篇 忌私自停藥 一般支架術(shù)后會要求服用氯吡格雷或替格瑞諾至少12個月,如果私自停藥,有可能會引起支架內(nèi)血栓形成,使血管再次堵塞。而阿司匹林和他汀類藥物則要終身服用,防止沒裝支架的血管繼續(xù)狹窄,所以冠心病支架術(shù)后一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥或者停藥。 忌只吃藥不復(fù)查 一旦裝了支架就要開始長期服藥,定期到醫(yī)院復(fù)查一方面是看這些藥物的效果好不好,另一方面還要監(jiān)測肝腎功能,如果指標(biāo)異常,或者身體不適,都能及時調(diào)整,將藥物的副作用降到最低。 忌擅自聯(lián)合用藥 有些病友裝了支架后就開始變得治病心切,到處向別人打聽什么藥對心血管好,擅自聯(lián)合其他藥物服用,殊不知心血管藥物相互作用機制復(fù)雜,擅自添加藥,會加重藥物副作用,引起心跳過緩、肝功能損傷、血壓過低,暈厥等嚴(yán)重后果。 忌保健品替代藥品 有的病友聽信廣告的各種夸大宣傳,只吃保健品不吃藥,但保健品對防止冠脈狹窄,預(yù)防支架內(nèi)血栓再形成的作用微乎其微,這種撿了芝麻,丟了西瓜的事情,一定不能做。 飲食篇 忌飲食結(jié)構(gòu)單一 有的病友裝了支架后,對自己以前高油高脂的飲食習(xí)慣懊悔不已,就開始選擇吃素,但長期吃素,飲食結(jié)構(gòu)單一,會引發(fā)體內(nèi)代謝紊亂,營養(yǎng)不良等嚴(yán)重后果,也不利于改善修復(fù)血管。 忌高脂飲食 紅燒肉、奶油蛋糕、動物內(nèi)臟等高脂食物會能使血脂水平升高,增加血液粘稠度,要少吃。食用油應(yīng)優(yōu)選菜籽油和橄欖油等具有心血管保護作用的油,用量控制在25-30g之間。 忌高鹽飲食 高鹽飲食會使血液里的鈉含量增高,將更多的水分鎖在體內(nèi),升高血壓,增加心臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,建議家里買個控鹽勺,一天吃鹽<6克,即3勺。 忌影響藥效的食物 西柚又稱葡萄柚,它能影響很多心血管藥物的療效,增加不良反應(yīng),所以冠脈支架術(shù)后的朋友要忌口,不要吃西柚。 忌飲水過少 長期飲水過少會導(dǎo)致血液濃度升高,誘發(fā)血栓形成,冠脈支架術(shù)后更應(yīng)保持充足的飲水量,短期有助于排出造影劑,長期可以有效降低血液粘度。建議每天喝白開水量在1500ml左右,切記是白開水,不是飲料。 運動篇 忌“靜養(yǎng)” 有的病友裝了支架后,不敢動,成天在家躺著,長期靜養(yǎng)不利于心臟血管建立新的通路(側(cè)枝循環(huán)),也不利于降低體內(nèi)的血脂水平,所以支架術(shù)后還是要動起來。 忌超負(fù)荷運動 超負(fù)荷的意思是運動時間過長或者運動強度過大,超負(fù)荷運動會加重心肌的缺血,不利于心臟康復(fù),建議中等強度有氧運動30-60分鐘最佳,運動時間要緩慢增加,以不引起胸悶、心慌、胸痛等不適為宜。 忌心血管發(fā)病高峰期運動 早上6-9點為高峰期,因該時間段血液粘稠度較高,血壓較高,易發(fā)生心血管急性事件,應(yīng)避免,可選擇在傍晚活動。此外,飯后也不應(yīng)立即運動。 心理篇 忌焦慮 有些患者會因為冠脈置入異物而產(chǎn)生過重的心理負(fù)擔(dān),其實不要擔(dān)心,支架不會掉落或者移動,因為在支架打開的過程中,會讓支架充分貼合嵌在血管上,之后血管會慢慢把支架包裹在里面,即使做胸外按壓,它也不會移動位置,所以放寬心。 忌猜疑 有的患者以為裝了支架冠心病就治好了,結(jié)果發(fā)現(xiàn)還需要長期服藥,于是就開始產(chǎn)生懷疑,并對治療充滿抵抗,出現(xiàn)這種情況,病人要和醫(yī)生及家人多溝通,通過專業(yè)平臺多了解一些冠心病和支架植入術(shù)的知識,有助于消解誤解。 忌大喜大悲 情緒波動過大時心率會加快,血壓會升高,這些都會增加心臟的工作負(fù)荷,引起冠脈供血不足,出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適,冠脈支架術(shù)后的朋友遇事要淡定,遠(yuǎn)離刺激源,不要給血管添堵。 生活習(xí)慣篇 忌煙酒 放了支架還吸煙的話,支架再堵塞的概率會增加50%以上,而長期飲酒會升高血壓、血脂和損傷心肌的風(fēng)險,冠脈支架術(shù)后的病人需緩慢逐漸戒煙戒酒,防止戒斷綜合征的出現(xiàn),對心臟產(chǎn)生不利影響。 忌濃茶、濃咖啡 濃茶、濃咖啡會興奮交感神經(jīng),使人變興奮的同時,還會使心率變快,血壓升高,心臟排血量增多,會加重冠脈支架術(shù)后的病人心肌缺血程度,因此,支架術(shù)后可用淡綠茶替代濃茶、濃咖啡。 忌過飽 每餐吃的過飽,會使血液過多的集中在胃腸等消化系統(tǒng),使分布在心臟血液變少,引發(fā)心肌缺血,一頓最好吃個七分飽,減輕心臟和胃腸道負(fù)擔(dān)。 掌握了這些支架術(shù)后的“大忌”,你就已經(jīng)向康復(fù)邁進了一大步,如果你可以認(rèn)真執(zhí)行下來,心梗、血栓也很難再找上你。 |
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