糖尿病及其并發(fā)癥都會(huì)影響肝臟的正常代謝，而糖友若降糖藥服用不當(dāng)，也會(huì)對(duì)肝臟造成一定損傷。

1. 糖尿病性脂肪肝。糖尿病人胰島素分泌不足，會(huì)引起肝臟脂肪代謝的紊亂，若患者肝臟脂肪含量超過(guò)肝重的10%，則稱為糖尿病性脂肪肝，通常會(huì)有肝臟腫大、肝區(qū)不適等癥狀。若不積極治療，則有發(fā)展成為肝硬化的危險(xiǎn)

2. 肝酶學(xué)異常。若糖友血糖控制不佳，特別是伴有微血管或代謝并發(fā)癥時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致肝臟缺血缺氧，繼而造成酸中毒，使轉(zhuǎn)氨酶活性增加，膽紅素代謝紊亂，嚴(yán)重者還會(huì)造成肝細(xì)胞壞死。

3. 病毒性肝炎。糖尿病人免疫力較弱，對(duì)病毒的易感性強(qiáng)，經(jīng)常性的注射胰島素和監(jiān)測(cè)血糖更是加大了感染病毒的幾率。

4. 口服降糖藥致肝損傷?？诜幬镆?jīng)過(guò)肝臟進(jìn)行代謝，對(duì)于肝功能不佳的糖友來(lái)說(shuō)，最好在服用降糖藥的同時(shí)，輔助服用具有協(xié)同作用的保肝藥。

控糖和護(hù)肝同樣重要

糖友在降糖過(guò)程中的肝臟損傷一般癥狀輕微且不典型，有的人直到發(fā)生肝硬化才有所察覺，因此，早期做好護(hù)肝工作尤為重要。

1. 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。生活方式對(duì)代謝疾病的影響不言而喻，合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙酒是基本要求。另外，糖友最好攝入優(yōu)質(zhì)高蛋白、高維生素的食物。

2. 謹(jǐn)慎使用降糖藥。若肝功能異?；蜣D(zhuǎn)氨酶過(guò)高，糖友則需謹(jǐn)慎選擇磺脲類、雙胍類降糖藥，應(yīng)考慮胰島素降糖的方式，待肝功能恢復(fù)正常后再服藥物。

3.注意飲食，以清淡素食、粗糧雜面為佳，飲食保持七分飽。適當(dāng)增吃食物纖維: 糖尿病人適當(dāng)?shù)卦黾邮澄锢w維的進(jìn)量，可以降低餐后血糖，改善葡萄糖耐量，減少胰島素的用量以及降低血脂的作用;同時(shí)能減緩糖尿病人的饑餓感;并能刺激消化液分泌及促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘的發(fā)生。堅(jiān)持低脂飲食，烹調(diào)盡量用素油，少吃煎炸食品和甘肥咸食。血脂升高，是糖尿病并發(fā)心血管疾病的重要原因。把攝取脂肪提供的熱量從40%減少到10%，糖尿病則會(huì)得到較好的控制。

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