最近氣溫驟降，一些傳染性強(qiáng)的疾病也進(jìn)入高發(fā)期。其中有一種叫“水痘”的傳染病，在中、小學(xué)校中經(jīng)常出現(xiàn)，孩子們一不小心就會(huì)中招。然而，水痘并非兒童專屬，成人同樣不能掉以輕心。

兒童雖為易感人群，成人水痘也需警惕

據(jù)了解，水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒感染引起的疾病，主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師趙瑞秋介紹：“在臨床上，水痘患兒常以發(fā)熱、全身分批或同時(shí)出現(xiàn)紅色斑疹、水皰為典型特征，部分患兒在發(fā)病初期表現(xiàn)為全身困倦，伴有發(fā)熱、食欲下降等不適癥狀，然后開始出疹子?！?/span>

通常在水痘疹出來(lái)之前很多人都會(huì)有發(fā)熱、全身乏力等癥狀，類似于感冒的癥狀，1-2天后前胸、后背、頭皮、胳膊、腿等部位相繼會(huì)出現(xiàn)皮疹，部分患者口腔粘膜也會(huì)出現(xiàn)，即多發(fā)的紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂，在出疹的2-4天內(nèi)，水痘疹會(huì)分批出現(xiàn)，用一句話說(shuō)水痘的皮損變化，就是“老少四輩，成雙成對(duì)”。

任何年齡均可感染水痘，兒童尤為易感，但兒童癥狀較輕，成人由于免疫系統(tǒng)更健全，發(fā)病時(shí)高燒、頭痛、嘔吐、周身不適等毒血癥狀明顯比兒童更嚴(yán)重，可能伴有40℃以上且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的高燒；皮疹數(shù)量更多，甚至?xí)醒?；病程也更長(zhǎng)；治療不及時(shí)還會(huì)誘發(fā)肺炎、腦炎等并發(fā)癥，甚至死亡。

水痘的治療主要以預(yù)防繼發(fā)感染和加強(qiáng)護(hù)理為主

在發(fā)熱期要臥床休息，多飲水，給與易消化的食物，很多病人口腔粘膜也會(huì)累積，誤以為得了口腔潰瘍，為避免口腔粘膜感染，飯后可給與生理鹽水或者硼酸漱口水漱口。

對(duì)于發(fā)熱較高的病人，可給與適當(dāng)?shù)耐藷釀冒⑺酒チ种委?。若皮膚瘙癢，可口服地氯雷他定分散片，也可外涂爐甘石洗劑。若繼發(fā)感染的外涂百多邦軟膏。

抗病毒藥物的治療，對(duì)于成人水痘和任何年齡階段的重癥水痘都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予抗病毒藥物治療，如阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等，但是要注意有一種廣譜抗病毒的藥物叫利巴韋林有較強(qiáng)的致畸作用，故孕婦及哺乳期婦女禁用，對(duì)于服用利巴韋林的男性和女性也得在服藥6個(gè)月內(nèi)避免懷孕。但是很多家長(zhǎng)及患者對(duì)于疾病了解不足，認(rèn)識(shí)不到位，所以一旦有發(fā)燒、出疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)，切不可盲目給與藥物治療。

接種水痘滅毒疫苗可有效預(yù)防病癥發(fā)生

目前，最有效的預(yù)防措施是接種水痘疫苗。12月齡以上的兒童為主要易感人群；醫(yī)務(wù)工作者、學(xué)校老師、家庭內(nèi)與水痘患者密切接觸的易感者為高危人群。建議兒童、青少年及高危人群應(yīng)盡早接種水痘疫苗。

一般在12~15個(gè)月接種第一針，在4~6歲接種加強(qiáng)針。接種兩次疫苗能給寶寶提供90%的保護(hù)，打了疫苗再感染了水痘，癥狀也很輕微。

水痘屬自限性疾病，只要及時(shí)隔離，做好皮膚清潔，很多輕癥的孩子７天－１０天可基本自愈。盡管如此，家長(zhǎng)仍不可掉以輕心，因孩子體質(zhì)存在個(gè)體差異，特別是有的孩子年齡小，免疫功能尚未健全，一旦發(fā)生感染，會(huì)出現(xiàn)起病急、進(jìn)展快、病情加重等情況，需要及時(shí)就醫(yī)并選擇合適治療方案。

同時(shí)，專家特別提醒，在護(hù)理患者時(shí)，不要擅自使用激素類藥膏，因?yàn)檫@容易導(dǎo)致水痘病毒蔓延和擴(kuò)散，致使疾病惡化，嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧?/span>

來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾控局

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