這是一個(gè)咳嗽患者的舌像。患者1周前曾有高熱，后熱退而咳嗽一直未愈?？忍瞪S粘稠，很難咳出，伴有咽癢、口舌干燥。如何更好的從舌像上反應(yīng)患者的病情呢？

        1.留意舌體的大小胖瘦：這個(gè)能粗略的反應(yīng)體質(zhì)，如果舌體瘦薄的，多是陰虛，如果舌體胖大的多是陽(yáng)虛或氣虛。這個(gè)患者舌體沒(méi)有顯著的胖大或瘦小，說(shuō)明陰虛陽(yáng)虛表現(xiàn)不明顯。

        2.留意舌體的色澤：舌體暗淡無(wú)澤的，多屬于陽(yáng)虛、氣虛。舌體顏色偏紅的多屬于熱，舌體顏色偏淡的多屬于寒。當(dāng)然有實(shí)熱、虛熱以及實(shí)寒、虛寒的區(qū)別。該患者舌體整體艷紅，舌苔又比較豐滿，屬于實(shí)熱。

        3.留意舌頭兩邊是否有齒痕，一般有齒痕的多提示有氣虛、陽(yáng)虛或者濕滯，可以放心大膽的使用溫藥。

        4.留意舌苔的厚薄，舌苔厚的一般提示病邪的淺深，舌苔薄提示病邪輕淺，舌苔厚提示病邪較深。該患者舌苔不甚薄，提示病邪不深，預(yù)后較好。

       5.留意舌苔的顏色，一般白主寒，黃主熱。但是一定要和舌苔的潤(rùn)燥相互參照。該患者舌質(zhì)紅苔黃，提示有內(nèi)熱。

       6.留意舌苔的潤(rùn)燥，若雖舌苔色黃但是非常潤(rùn)甚至要滴水，提示是水飲郁閉而不是熱；反之若舌苔很白但是非常干燥，提示邪熱內(nèi)盛而不是寒。該患者舌苔比較干，提示邪熱已經(jīng)傷陰，所以表現(xiàn)為燥痰、口干。

       7.留意舌體兩邊、舌尖以及舌底絡(luò)脈是否有瘀紫、瘀斑，這些往往提示血瘀。

       8.留意舌頭上面舌苔的分布情況，如果舌苔黏黏濁濁的，多提示痰阻，如果舌頭兩邊看到唾液線，多提示肝郁。

       綜合癥狀和舌像，該患者為熱病后期邪熱傷陰，煉津成痰，痰阻肺系，故見(jiàn)咳嗽咳痰、痰粘難咳、口舌干燥。一方面要清熱，一方面要化痰，另外一方面要清養(yǎng)肺陰。但是要留意清熱而不閉門(mén)留寇，化痰而不溫燥傷陰，養(yǎng)陰而不滋膩留邪。