頭痛竟然有這么多原因，您的頭痛是哪一種？

心花開了 2019-10-11

展開全文

陳存仁頭痛辨治

風(fēng)寒侵襲，外感頭痛

感受寒邪，神經(jīng)受擾，引發(fā)頭痛，頸項牽強，形寒畏冷，骨節(jié)疼痛，甚至發(fā)熱，周身無力，宜用祛寒散邪藥劑。簡要方：凈麻黃八分，淡豆豉三錢，黑山梔二錢，羌活八分，獨活八分，秦艽八分。此方以發(fā)汗為要，以麻黃湯為主藥，淡豆豉與黑山梔即是梔子豉湯主藥，羌活、獨活、秦艽之屬完全用于松弛神經(jīng)，神經(jīng)松弛則頭痛骨痛皆消。

外感受風(fēng)頭痛方：外感風(fēng)邪，有輕有重，輕者為小傷風(fēng)，重者為重傷風(fēng)，均為傷風(fēng)感冒證候。體質(zhì)健強，風(fēng)邪入侵輕淺，為普通傷風(fēng)；體質(zhì)孱弱，風(fēng)邪入中較深，為惡傷風(fēng)，即西醫(yī)之流感。此證初起有2天潛伏期，身體疲倦，繼則頭重頭昏頭痛，以頭痛為主，患者初時惡風(fēng)、漸漸惡寒、翕翕發(fā)熱。方用川桂枝八分、凈麻黃八分、炒白芍二錢、嫩前胡三錢、薄荷八分、冬桑葉三錢、甘菊花三錢、炒雞內(nèi)金三錢、炒麥芽三錢。用水三碗，煎成一碗，服藥后覆被而臥，大汗出，頭痛解，寒熱消。方以桂枝湯為骨干，以桑菊飲為輔助；兼以消食健胃，預(yù)防食積發(fā)熱；若大便不通，酌加番瀉葉八分。

憂思惱怒，半邊頭痛

偏頭痛俗稱“半邊頭痛”，多在煩惱之后，痛覺似閃電、如刀割、如針刺，往往向枕骨頸項、肩胛放射，多由精神緊張、憂郁成性所致。方藥：淡豆豉三錢，北柴胡二錢，大川芎錢半，川黃柏三錢。不通則痛、通則不痛，首要是調(diào)和氣血，氣血暢達(dá)，經(jīng)絡(luò)通達(dá)；亦講求心理衛(wèi)生，放松心情、處事泰然，疼痛自減。

思想紊亂，肝陽頭痛

朝思暮想、胡思亂想引起頭痛，陳存仁認(rèn)為此種頭痛即是肝陽頭痛，類似于西醫(yī)神經(jīng)性血壓高之癥，思想敏感、顧慮重重、憂思紛擾、胃納呆滯、飲食無味、食而不化，進(jìn)一步思想無休無止，神經(jīng)紊亂，夜不成寐，反復(fù)發(fā)作，苦不堪言。方用：嫩鉤藤六錢，白蒺藜二錢，冬桑葉三錢，炒黃柏三錢。煎湯進(jìn)服，借以平定肝陽。

濁瘀凝滯，血菀頭痛

陳存仁認(rèn)為血菀即是血管中有污濁和瘀血凝滯?！端貑枴吩疲骸按笈瓌t形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。”暴厥成為中風(fēng)癥，類似西醫(yī)之膽固醇過多證候，膽固醇增高易引起心腦血管病變，為中風(fēng)之來源。丹溪云：“老年百病，皆因血菀病。”古書上寫“菀”字是指膽固醇過多而言。血菀頭痛，初起眩暈，兩腳輕浮，俯地拾物，起身頭暈，甚則頭痛，同伴證候，常與肝陽上升。每餐之后，進(jìn)飲紅茶1杯，濃些不妨，紅茶入小腸，對消除油膩極有效力，此為長期之方法；血菀已久，可以簡要方服用，田七一錢、血竭八分、明礬末二厘，與紅茶一撮同煲水進(jìn)飲，可以令血管中積聚的血菀，日益減少。此方用藥分量雖少，連服一月之后，能見到相當(dāng)好的效果，兼令肝陽亢升漸漸降低。

血分不足，因虛致痛

陳存仁認(rèn)為中醫(yī)所謂血虛，是指廣義性血分不足之病因，其不足之類型初為血少，再為血虛，再為血虧，后為血枯。癥見頭暈頭痛，形寒畏冷，足冷手麻，腿行無力。治以養(yǎng)血補血、生血行血。簡要方：全當(dāng)歸四錢，制首烏四錢，大川芎一錢，嫩鉤藤四錢，紅棗十枚。煲成茶飲。其中紅棗有補血發(fā)生熱量之功效，卻并不燥烈，常飲不妨。

氣血兩虧，眩暈頭痛

陳存仁認(rèn)為氣血兩虧之頭痛，比血虛頭痛多了一種氣分不足，為體力衰退引起頭痛，氣虛病癥表現(xiàn)為呼吸短促、精神疲倦、乏力肢軟，血虧的證候頭暈?zāi)垦！⒍Q嗜睡、面青肢冷、冷汗淋漓、脈象細(xì)微無力，經(jīng)常頭痛，非進(jìn)服大補氣血之劑，并做長期之努力，難以康復(fù)。氣血兩虧頭痛方用：黃芪三錢，黨參三錢，紫河車一枚，全當(dāng)歸三錢，制首烏三錢，大川芎一錢，煲水進(jìn)飲。氣血充沛之后，頭痛不療自愈。

血瘀阻滯，震傷頭痛

或是撞傷頭部，或是重物擊傷，或是跌仆傷于腦殼，或是被車碾傷，此種情形，皆謂之震傷?，F(xiàn)介紹震傷血瘀頭痛簡方：北芪三錢，當(dāng)歸尾三錢，田七一錢，紅花一錢，川芎一錢，延胡索五錢。用水三碗，煎成一碗，癥情新起約三四天可消除瘀血，頭痛亦失。如遇遷延，需進(jìn)服10日以上，務(wù)使頭痛消盡。

癥情劇烈，驚風(fēng)頭痛

中醫(yī)對驚風(fēng)之癥，分為兩種，一種是急驚風(fēng)，突然而來，突然死亡，此種驚風(fēng)大體上歸于西醫(yī)傳染性腦膜炎，或稱流行性腦膜炎；一種是慢驚風(fēng)，是漸漸起病，漸漸抽搐，不知人事，持續(xù)甚久，也能致人于死。此兩種病癥，均是不容易治療的，只是在急驚風(fēng)可嘗試用成藥紫金錠。急驚風(fēng)或由丹毒，或由疔瘡引起，膿毒入腦，突發(fā)劇烈頭痛，嘔惡不已，發(fā)熱，兩手抽搐，角弓反張，重則喪生。紫金錠對一切發(fā)熱、驚厥、拘攣均有相當(dāng)效力，病情驟然發(fā)作，急以紫金錠研末調(diào)水灌服，有效則隔2小時再服1錠。

氣火升騰，肝風(fēng)頭痛

陳存仁認(rèn)為所謂肝氣、肝火、肝陽，相當(dāng)于西醫(yī)的神經(jīng)性病癥，肝氣不和致頭痛頭脹，肝火上升則目赤牙痛頭痛，肝風(fēng)上升就會頭眩頭昏、頭重和頭痛，此均為神經(jīng)性之現(xiàn)象。肝風(fēng)日久，必變生重病，精神分裂狀態(tài)。因此，肝風(fēng)頭痛應(yīng)防微杜漸，時時警惕。簡要方：川黃連一錢，龍膽草一錢，嫩鉤藤五錢，枸杞三錢，懷牛膝三錢。煎水飲服，此藥味極苦，降低肝風(fēng)功效極大。所謂良藥苦口利于病，方藥有懲戒神經(jīng)紊亂之作用，宜連服數(shù)日，頭痛不止不休。

起因煩多，項強頭痛

陳存仁認(rèn)為有一種頭痛起因于項頸骨神經(jīng)發(fā)生不正常，項頸痛兼頭痛，中醫(yī)謂之“項頸牽強”，未受寒痛勢輕，受寒痛勢較重。簡要方：凈麻黃八分，川桂枝八分，紫蘇八分，大川芎八分，嫩鉤藤四錢，延胡索四錢。用水三碗煎成一碗，覆被而臥，出汗部位以齊頸如環(huán)處最多，頭痛亦愈。刮痧之法也可應(yīng)用；另用粗鹽加小茴香一兩、大茴香一兩，一同炒焦溫熨，再炒再熨，反復(fù)幾次，可使?fàn)繌娭幘徑狻?/section>

神經(jīng)衰弱，情緒致痛

神經(jīng)衰弱之因，陳存仁認(rèn)為多是思想過多，思慮過度，憂心不已，悲歡交錯，心思執(zhí)著，日想夜想，前想后想，無有休止，貧者生活重壓，富人勞心太甚，終至神經(jīng)衰弱。癥見失眠頭痛，肌肉跳動而痛，關(guān)節(jié)酸軟而痛，胃部飽脹而痛，腸部咕咕作痛，周身不適，似病非病，非病似病，均為心理影響所致。簡方：嫩鉤藤六錢，小生地四錢，白菊花三錢，枸杞子三錢，白蒺藜三錢，抱茯神三錢，炒棗仁三錢，川牛膝三錢，遠(yuǎn)志肉一錢。用水煎服。此方是鉤藤安腦方與杞菊地黃丸方，作為清腦平肝火的復(fù)方藥劑，尤其是棗仁、茯神能夠安心寧神，睡眠安然，頭痛自解。

病后產(chǎn)后，虛瘀頭痛

或大病之后，或女子產(chǎn)后，或是手術(shù)損傷，必會耗損體力，氣血耗傷，因虛因瘀致痛，血滯經(jīng)絡(luò)，不通則痛，當(dāng)以補益氣血治療，補氣推動血液循行，消除神經(jīng)上刺激，尤其重病之后，非大補氣血不可。大補氣血簡要方：黨參三錢，北芪五錢，茯苓三錢，炒白術(shù)二錢，全當(dāng)歸三錢，炒白芍錢半，大熟地三錢，大川芎八分，生甘草八分。水煎服。補氣不出于四君子湯，補血不外乎四物湯。以四君子、四物加減，氣血同補，如此氣能生血、氣能行血，氣血周流，氣和志達(dá)，頭痛痊愈。

END