有個(gè)朋友微信我說，孩子總是出汗，尤其是晚上，比同齡人出得都多，有什么簡便的方法可以用嗎？了解完病情以后，我想到了桑葉，推薦使用。不過兩三天，回復(fù)我說，果然出汗少了許多，欣喜不已。

    桑葉作為中藥解表藥的一種，主要用于外感風(fēng)熱表證以及肝經(jīng)風(fēng)熱所致的目赤流淚等癥，它的止汗功效常常被人忽視。究其原因，可能源于人們對(duì)其在《神農(nóng)本草經(jīng)》中“主除寒熱出汗”的誤讀，認(rèn)為桑葉有使人出汗的功效。其實(shí)啊，歷代本草古籍有關(guān)它的止汗記載不少呢！

1  嚴(yán)州山僧的故事

   宋代《夷堅(jiān)志》最早記載了桑葉止汗的故事：某天嚴(yán)州山寺來一游僧，身體瘦弱且胃口很差，每夜一上床睡覺就渾身是汗，第二天早晨醒后衣衫盡濕，甚至被單、草席皆濕透，20年來多方求醫(yī)皆無效，幾乎絕望。一日，嚴(yán)州山寺的監(jiān)寺和尚知道了游僧的病情后，便說：“我有一祖?zhèn)黩?yàn)方治你的病保證管用，我來給你治吧！”三天以后，游僧纏綿20年的頑疾就豁然而愈了。原來，這個(gè)方子用的就是單方桑葉一味，趁晨露未干時(shí)采摘，焙干研末后每次服二錢（約6克），空腹時(shí)用溫米湯調(diào)服?；蛘叩鹊缴Ｂ涞臅r(shí)候采取干的桑樹葉，但是效果沒有新鮮的好。

    這個(gè)桑葉止夜汗的故事，后世廣為傳抄，如宋代的《醫(yī)說》和明代的《本草備要》、《本草崇原》、《名醫(yī)類案》等都有記載。那么什么情況的出汗，適合用桑葉呢？

2  關(guān)于“出汗”

    出汗，是人體的一種正常生理現(xiàn)象，中醫(yī)對(duì)于生理性出汗，多認(rèn)為是“陽加于陰”，陽氣蒸發(fā)陰液而致，如果陰陽失調(diào)、營衛(wèi)不和、濕熱熏蒸或者汗孔開閉失調(diào)，就會(huì)出現(xiàn)病理性的出汗，臨床比較常見的就是自汗和盜汗了。

    時(shí)時(shí)無故汗出，動(dòng)則更甚者多為自汗；晚上睡時(shí)出汗，醒來汗止者多為盜汗，也叫夜汗。中醫(yī)認(rèn)為盜汗，多為陰虛熱擾所致。小孩輕微的晚上睡后出汗，多屬陽氣旺盛，并不屬病理現(xiàn)象，如果汗出過多，就要考慮用藥治療了，比如上述朋友的孩子。

3  桑葉專止盜汗嗎？

    歷代醫(yī)籍對(duì)于桑葉止汗的記載多見于盜汗，除上述嚴(yán)州山僧的故事外，如元代朱丹溪的《丹溪心法》：“盜汗，獨(dú)心孔一片有汗。青桑第二葉為末，米飲調(diào)服。最止盜汗?！薄侗静菥V目》載：“經(jīng)霜桑葉，除寒熱盜汗，末服”?！侗静萁?jīng)疏》則指出：“桑葉，甘所以益血，寒所以涼血，甘寒相會(huì)，故下氣而益陰，是以能主陰虛寒熱及因內(nèi)熱出汗?！笨梢?，桑葉甘寒益陰養(yǎng)血且涼血，最切陰虛盜汗的病機(jī)。可以這么說，單味桑葉更適用于陰虛盜汗的情況。

    清代以后，關(guān)于桑葉止汗，或用單味，或配合它藥使用，擴(kuò)展運(yùn)用于各種出汗，如張必祿《醫(yī)方辨難大成》中的旋右固陽煎，治右半身自汗出，方用鮮桑葉5錢。清代的陳士鐸則是運(yùn)用桑葉止汗最廣泛的一家，多種止汗方中均有桑葉。我國著名的國醫(yī)大師路志正認(rèn)為：桑葉用于止汗，無論自汗盜汗、寒熱虛實(shí)均可運(yùn)用，需要根據(jù)具體病情，單用或配伍其他藥物來應(yīng)用。但一般用霜后采者為佳，稱“霜桑葉”或“冬桑葉”?！侗静葜袊返谝患校驼劦搅怂Ｈ~，鏡頭記錄了老中醫(yī)張榮恩在霜降這一天采摘桑葉，并切碎，炒干，再加蜜拌炒，就成了一味涼潤補(bǔ)肺的好藥——蜜炙桑葉。清代名醫(yī)張山雷也說：“桑葉，以老而經(jīng)霜者為佳，欲其氣之全、力之厚也?！笨梢姡兴幍牟墒諘r(shí)節(jié)也和臨床療效休戚相關(guān)哦！照例量身介紹幾種簡便的止汗方吧：

更年期盜汗

    霜桑葉100g，加水1000ml煎至500ml，并放入適量紅糖，每天2-3次。

盜汗加失眠

    霜桑葉60g，五味子20g，加水1000ml煎至500ml，用于盜汗有輕度失眠的情況。

小兒盜汗

    霜桑葉60g，焙干，研細(xì)末，睡前米湯送服6g，連服一周。

體虛多汗

    多表現(xiàn)為多汗，氣短、乏力、怕風(fēng)等癥狀。

    桑葉9g,生黃芪30g，麥冬15g，五味子6g，煎湯代茶飲。

    注意了，桑葉性偏寒，如果有脾胃虛弱，經(jīng)常腹瀉者不宜長時(shí)間服用哦！

（本科普只提供相關(guān)建議，若有疾病，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下辨證使用，要了解更多的科普知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)“佩蘭明堂齋”——您身邊的中醫(yī)藥專家）