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慢慢入秋了，早晨醒來，已經(jīng)明顯感覺到喉嚨干啞，周圍咳嗽的人也多了起來。 秋天是咳嗽的主戰(zhàn)場，這個病幾乎每個人都可能遇到，好像不是什么大病，但咳起來讓人很是煩躁，父母聞之心焦，同屋聽到別扭，其實自己最難受。 稍有伺候不周，就要糾纏你個把月，讓人咳到眼泛金花，淚眼婆娑…… 今天一起來聊聊常見的咳嗽，以及老少皆宜的家常治療方法~ 秋季，為什么那么多人咳嗽？ 人體五臟之中，空間位置最高的就是肺，就像一座鐘，罩在五臟之上；最嬌嫩的也是它，喜潤惡燥，就是熱了不行，寒了也不行，特別難伺候，像溫室里的小公舉。 ? 中醫(yī)里有句話叫：溫邪上受，首先犯肺。所以六淫邪氣（風寒暑濕燥火），一旦入侵人體，第一個遭殃的就是肺臟了，跟肺有關的疾病就來了。 ? 燥邪是秋天的時令之氣，什么是燥？北方的同學深有體會，就是一起床，喉嚨干啞、鼻子干、嘴巴干、皮膚干、眼睛干。 感覺自己皺巴巴的，鼻屎都變成硬的一坨，這其實就是“燥”在發(fā)揮作用。 而且燥邪是秋天的主氣，自然界本身是干燥的，嬌嫩的肺臟也承受不起——秋之燥，容易引發(fā)咳嗽。 ? 另外，入秋后，早晚溫差會明顯變大，小朋友在外玩耍，出了汗，稍不留神吹陣風，就會引發(fā)感冒，感冒是誘發(fā)咳嗽的一個重要因素。 ? 很多人以為，春天是過敏性疾病的高發(fā)季，其實這只答對一半。秋天也是過敏性疾病高發(fā)季，尤其是呼吸道疾病，比如過敏性鼻炎、哮喘的高發(fā)季。 以上幾個原因，造成了秋天咳嗽大軍的龐大陣容。 首先，咳嗽既是一個癥狀， 也是中醫(yī)的一個疾病。 很多家里的老人，一聽小朋友咳嗽了，大多會緊張地不得了，不知道你小時候是不是也被這樣嚇唬過來的：再這樣咳下去，恐怕就得肺炎了。。balabala 咳嗽是人體祛邪外達的一種病理反應，有時是一種癥狀，有時也是一個疾病。 例如，我們吃飯，氣管被食物嗆到了，會猛烈地咳嗽，好把飯?？瘸鰜?；游泳被水嗆到了，炒菜被油嗆到了，咳一下就舒服了。 例如，感冒初期，當咳嗽是帶著排痰使命而來的時候，然后我們因為害怕，不讓身體產(chǎn)生咳嗽行為，過早地使用上了止咳藥、止咳糖漿等等。雖然咳嗽暫時止住了，但痰就排不出來了，留在呼吸道里久了，就會得寸進尺進而犯肺，形成新的癥狀了。 總的來說，咳嗽是一種保護性的反應，它是身體自發(fā)的排異動作，是來保護我們的，遇到咳嗽不要“如臨大敵”，如何祛除這個“異”顯得很關鍵。 在不了解病情的情況下，不要見咳止咳，誤用會導致肺氣郁遏不得宣暢，外邪不能第一時間外達而出，邪戀不去，反反復復，進進退退，反而傷了正氣，形成更復雜難治的局面。 要分析一下到底是什么原因引起的，才能對證治療。 咳嗽季到來，辨證是關鍵 SO，最關鍵的問題來了，如何辨證分析呢？ 咳嗽的病位主要是在肺，“肺主宣發(fā)肅降”，它既要向上宣，又要向外發(fā)，還要向內(nèi)降。當然從總體上來講，肺氣是向下的，“以降為順”。 為什么出現(xiàn)了咳嗽？那就是它的肺氣非但不降，反而還上逆。 誰引起的肺氣上逆？ 最常見到的原因有三個：寒邪、熱邪，和燥邪。 這三個邪氣常常是在風邪的領導下侵襲我們的人體，所以合起來就是風寒、風熱、風燥之邪。 從治療上講，寒性的要散寒，熱性的要散熱，燥性的要滋陰。咳嗽是由于肺氣上逆，我們要讓肺氣下去，需要宣肺止咳。 外感咳嗽的證型和用藥最常見的也就這么幾種，辨證清楚了，就會發(fā)現(xiàn)咳嗽并不難治。 分清寒熱，好得又快又徹底 ▼ 寒咳（風寒咳嗽） 治療原則：疏風散寒，宣肺止咳 既然是寒邪，那一定有它凝滯收引的特征，所以患者除了咳嗽，咯的痰一定是清稀的、白色的。 有些人會咽喉部發(fā)癢，或鼻塞、流涕，這些都是風寒型咳嗽的主要癥狀。 受外感風寒，及時散寒是關鍵。這個階段處理好，其實絕大多數(shù)人的外感，會終結在這里。 廚房里驅風散寒的食品都可以拿來用，如：蘇葉+陳皮煮水喝、蔥白豆豉姜煮水、姜棗茶等。 給大家推薦一個大人小孩通用、好吃又有效的食療方。 食療推薦 ?? 風寒咳嗽初期——烤橘子 【原料】橘子1個，鹽適量 【做法】 1、橘子先用清水沖洗一下，再取適量鹽反復搓揉約1分鐘，徹底去除橘子上的蠟層。 2、用流水沖洗干凈，并擦干水分。 3、橘子中間插上一根筷子，準備上火烤。 4、開中小火，橘子和爐火保持10cm的高度，開始烤橘子，烤的時候要不停地轉動橘子，使每一面都受熱均勻。 5、烤至看到有熱氣從橘子里冒出，橘皮表面微焦發(fā)黑即可。 用法用量：待橘子稍涼一會，剝?nèi)ラ倨ぃ苯映詼責岬拈侔?。如果是大橘子，孩子一次?～3瓣就可以了；如果是小貢桔，孩子一次可以吃一只，一天2～3次。 橘子皮的最外一層，中醫(yī)叫橘紅，性味辛溫，具有宣肺散寒的作用。在烤橘子的時候，橘紅中的有效成分，會蒸發(fā)到橘子肉上，使得橘子肉帶有藥性，這樣吃橘子，就可以控制孩子的寒咳。 這個方法同樣適用于感冒快好時、仍有寒咳的孩子。而且孩子會非常愿意吃噢。 方藥治則 以下是張教授的臨床常用處方，供大家參考。 炙麻黃3-6克，杏仁6-10克，紫菀6-10克，款冬6-10克，白前9-12克，前胡9-12克，陳皮9-12克，半夏9-12克，蘇子6-10克，生姜3片。 方中麻黃疏風散寒，合杏仁宣肺降氣；紫菀、款冬、白前、前胡理肺祛痰；陳皮、半夏燥濕化痰，蘇子辛溫宣肺，煎藥時放生姜做藥引子。諸藥合力，共奏疏風散寒、宣肺止咳之功。 熱咳（風熱咳嗽） 治療原則：疏風清熱，宣肺化痰 風熱之邪引起的咳嗽，由于熱邪煎灼津液，感覺體溫增高，胸腔很熱，咯的痰就不是稀的，而是被熱邪煎灼成稠的了，顏色也不白了，而是變成黃色的。 這時，咽喉部就常常不是發(fā)癢了，取而代之的是疼痛，甚至有些人，張開嘴用壓舌板一看，扁桃體紅腫了。同時，它兼有的癥狀也可以出現(xiàn)鼻塞、流涕，但鼻涕是黃稠的。 食療推薦
《本草綱目》記載：“梨，生者清六腑之熱，熟者滋五臟之陰”。平貝母可以清熱潤肺、化痰止咳。平貝母粉燉梨，苦中帶甜，顏值又高，像在吃甜品一樣讓人心情愉悅。 ?? 風熱咳嗽——平貝母粉燉梨 【原料】雪梨一個、平貝母粉10克，冰糖2小塊
【做法】 1、梨洗凈，不用去皮。用刀切去頂上一小部分，不要扔掉，等下當蓋子用。 2、用勺子和小刀挖去中間的梨芯，注意，不要把梨挖破哦。 3、往梨中間孔洞處倒入平貝母粉，放入冰糖。 4、蓋上剛才切下的梨蓋，用牙簽略固定。 5、把梨放小碗里隔水蒸，大火煮開后小火15分鐘，待梨子蒸熟即可。 平貝母一般中藥店都有售，記得要打碎成粉用，成年人用20克，小孩根據(jù)年齡5~10克即可。 這款藥膳的精華都匯聚在有貝母粉的那塊地，推薦梨肉摻著貝母粉吃。梨皮我一般都不吃（因為不好吃），梨肉也不必非得吃完，但要把貝母粉吃完。 方藥治則
以下是張教授的臨床常用處方，供大家參考。 炙麻黃3-6克，生石膏15-30克，知母6-10克，白前9-12克，前胡9-12克，魚腥草15-30克，銀花9-12克，野菊花6-10克，桔梗6-10克。 方中麻黃能宣肺而泄邪熱，但性溫，所以要配上辛甘大寒的石膏與苦寒的知母清瀉肺熱，使宣肺而不助熱，清肺而不留邪；白前、前胡祛痰止咳；魚腥草清熱化痰；銀花、野菊花疏風清熱；桔梗宣肺利咽。諸藥合用，共奏疏風清熱、宣肺止咳之功。  關鍵的用藥技巧 生石膏 魚腥草 【生石膏】如果患者是風熱型的咳嗽伴隨發(fā)熱、體溫升高，生石膏的用量可以大一點；如果體溫沒有升高或者溫度比較低，那么石膏的量可以小一點。 【魚腥草】如果痰很黃很稠，量很多，魚腥草的量大一點；如果痰黃稠，但量不是很多，魚腥草的用量就小一點。
燥咳（風燥咳嗽） 治療原則：疏風清肺，潤燥止咳 燥是秋之主氣，秋風蕭瑟，所以現(xiàn)在這個時節(jié)的咳嗽，風燥的比較多。
燥邪易傷津，人體津液受傷，咳的痰就少了，這種痰很黏，很難吐出來。干咳、無痰的癥狀也很常見，嚴重的時候會聲音嘶啞、頭痛胸痛、無汗尿黃、大便干燥等。有的人還會明顯感覺到咽喉發(fā)干、鼻子發(fā)干（即咽干、鼻干）。 食療推薦
?? 風燥咳嗽——川貝母粉燉梨 而對于風燥型的咳嗽，可用川貝燉梨，做法與上述相同，只是把平貝母粉要換成川貝母粉。
川貝更擅長潤肺止咳，對于燥咳出現(xiàn)的干咳無痰效果更好。用量上3克就行（因為太貴）。 方藥治則
以下是張教授的臨床常用處方，供大家參考。 沙參9-12克，元參9-12克，百合6-10克，蘆根6-10克，桑葉6-10克，杏仁9-12克，桔梗6-10克，梨皮一枚，白前9-12克，前胡9-12克。 方中沙參、元參、百合、蘆根、桑葉養(yǎng)陰生津；杏仁宣肺降氣，桔梗宣肺利咽；白前、前胡祛痰止咳；梨皮則是治療秋燥的藥引子。諸藥合用，共奏疏風清肺、潤燥止咳之功。 關鍵的用藥技巧 白前 前胡 【白前、前胡】三個證型里面都出現(xiàn)了白前和前胡，這兩味藥是一個藥對，止咳效果杠杠滴，不論風寒、風熱、風燥，都可以用。
張教授總結如下 ▼
以上講的都是外感咳嗽， 如果咳嗽以后，自己認為是寒的、熱的或燥的， 用了上述方法，吃了3~5天， 感覺效果不是很明顯的話，最好找專業(yè)醫(yī)生治療。 不同階段的咳嗽處理不一樣 ① 咳嗽初期：反應要快 《醫(yī)學心語·咳嗽》：“凡治咳嗽，貴在初起得法為善?！?/span> 咳嗽在初期，是非常好處理的，邪氣還在表面，發(fā)病迅速，康復也容易，有寒驅寒，有熱散熱，有燥滋陰。 如果這個環(huán)節(jié)，家長發(fā)現(xiàn)及時，就可以壓制住病情。 ② 咳嗽中期：對癥治療 《醫(yī)學心語·咳嗽》：經(jīng)云：微寒微嗽，屬風寒者十居其九。故初治必須發(fā)散，而又不可過散，不散則邪不去，過散則肺氣必虛，皆令纏綿難愈。 咳嗽已經(jīng)開始，此時正氣和邪氣，不相上下，咳嗽癥狀會比較劇烈，所以這個環(huán)節(jié)，人會格外難受一些。 這個階段重點應放在排痰上，最忌用止咳藥，咳嗽是因為肺氣上逆而引發(fā)咳嗽，人體通過咳嗽這個動作，可以把肺中雜物咳出。 但如果用上有鎮(zhèn)咳效果的止咳藥，一時是止咳了，肺部的廢物也就無法排出，到后面還會開始咳嗽。 ③ 咳嗽后期：清淡飲食，堅決忌口7天 《醫(yī)學心語·咳嗽》：“……久咳不已，必須補脾土以生肺金。此誠格之言也?！?/span> 經(jīng)過一波正氣和邪氣的較量，正氣最終略占上風，咳嗽已經(jīng)大大減輕，這時差不多進入恢復期。 但凡久咳，多少會損傷自身正氣，這個階段，一定要注意調(diào)養(yǎng)，培補正氣，正氣足了，自然把邪氣都趕跑了，注意休息，清淡飲食，堅持忌口。 早在2000多年前，古人就意識到忌口對于咳嗽的重要性，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》告誡我們：“形寒冷飲則傷肺”、“食肉則復，多食則遺失”。 生冷、油膩是邪氣的好朋友、是正氣的天敵。本來身體就病著呢，你非但不憐惜它，還派這些東西進去與邪氣同流合污，可不病地更厲害嗎？ 尤其是對于純陽之體的兒童來說，外感咳嗽初愈后，如果胃氣尚未恢復，進食油炸或高蛋白（肉、魚、蛋、奶）食物后，最易化熱生痰（濕），濕熱相搏，又讓孩子多受好些天的罪！ 很多咳嗽反復都發(fā)生在病后七天，這個一定要謹慎對待。
?? 咳嗽先聊這么多了 金秋十月 最美最宜出行的季節(jié) 祝大家國慶假期玩得開心 彩蛋來了 親愛的學友們： 為了給大家提供更豐富的健康小知識，力求正本清源的幫助大家糾正養(yǎng)生的錯誤認知，由學社小編精心編輯，張景明教授親自審核的“杏林早報”，于每天早上6:30在“明師學友會”公眾號更新發(fā)布。 |
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來自： yzg1977 > 《其他中醫(yī)資料》
