最近《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》發(fā)布了一篇重要研究并提示：

含「馬兜鈴酸」的有毒草藥，是導(dǎo)致亞洲（尤其是中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)以及內(nèi)陸）肝癌的重要原因之一。

中國(guó)是一個(gè)腎病、腎癌大國(guó)，也是一個(gè)肝癌大國(guó)。 2015 年我國(guó)新增肝癌病人超過(guò) 40 萬(wàn)，占到全世界的一半以上。而我國(guó)平均肝癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，更是歐美的 3～4 倍之多。

以往我們多把其歸咎為我國(guó)病毒性肝炎的廣泛傳播和糧食不當(dāng)貯藏（黃曲霉素）。但這篇最新研究論文，讓我們發(fā)現(xiàn)了一種可能危害更大的直接病因。

這個(gè)病因就是，在絕大多數(shù)國(guó)人常吃的感冒藥、止咳藥和除濕鎮(zhèn)痛藥酒里，都含有馬兜鈴成分，那就是名副其實(shí)的致癌藥。

關(guān)于「馬兜鈴酸」的危害，人人都該知道。

馬兜鈴酸（AA）就是一種植物次生代謝物，存在于幾乎所有的馬兜鈴屬植物中。因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致腎小管功能喪失，它還有一個(gè)綽號(hào)，叫“腎毒素”，最終可導(dǎo)致腎衰竭。

文章開(kāi)頭說(shuō)的那些歐洲婦女，她們所服用的感冒中藥里，里有一味常見(jiàn)藥材——廣防己。

廣防己，傳統(tǒng)上被用于鎮(zhèn)痛、利尿、降血壓等。 經(jīng)過(guò)大量科學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵問(wèn)題是：廣防己里富含「馬兜鈴酸」。 世界上從此出現(xiàn)了一個(gè)全新的醫(yī)學(xué)名詞：中草藥腎?。–hinese herbs nephropathy，簡(jiǎn)稱(chēng) CHN）。

這一危害，是很久之前就知道了的。

含有馬兜鈴酸的植物是非常多的，全世界一共有600多種，其中有65種是中國(guó)傳統(tǒng)中藥。

早在1994年，法國(guó)政府就因?yàn)樗l(fā)了嚴(yán)重的腎病反應(yīng)，而全面禁售一切涉嫌含有馬兜鈴酸的中藥，由此開(kāi)啟了全球一波反馬兜鈴酸的高潮。

在隨后的調(diào)查中，醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)，「馬兜鈴酸」導(dǎo)致腎病，只是它危害的小小一部分，

「馬兜鈴酸」引起最多的，是尿道癌。 

試驗(yàn)證明，馬兜鈴酸之所以致病，是因?yàn)樗軌蚓o密結(jié)合在 DNA 上，導(dǎo)致在細(xì)胞復(fù)制的時(shí)候，容易把 T 變成 A，A 變成 T（DNA 用 T，C，G，A 四個(gè)堿基編碼生命），也就是「馬兜鈴酸突變」。

換成人話就是： 

就像你給女神寫(xiě)了一封信，本來(lái)內(nèi)容是「Wo Ai Ni」（我愛(ài)你）。結(jié)果馬兜鈴酸結(jié)合以后，A 變成 T，成了「Wo Ti Ni」（我踢你）。如果你把這封信寄出去，那就甭想和女神一起滾床單了。 

馬兜鈴酸致癌能力有多強(qiáng)呢？

臺(tái)灣科學(xué)家經(jīng)過(guò)研究，發(fā)現(xiàn)由馬兜鈴酸引起的尿道癌中，平均每 100 萬(wàn) DNA，就有 150 個(gè)突變！ 

這是什么概念呢？

肺癌夠可怕了吧？吸煙引起的肺癌，平均每 100 萬(wàn) DNA 有 8 個(gè)突變。而這個(gè) 8 比起馬兜鈴酸的 150，簡(jiǎn)直是小巫見(jiàn)超級(jí)大巫。

事實(shí)上，馬兜鈴酸是已知的最強(qiáng)致癌物之一。 記住了，這可是 100% 純天然的毒藥，所以千萬(wàn)別迷信「純天然、無(wú)害」這種鬼話。

在全球第一波反馬兜鈴酸的高潮過(guò)去后的第十年，中國(guó)政府才對(duì)個(gè)別含馬兜鈴酸藥材下達(dá)禁令，

但其實(shí)早在1964年，中國(guó)學(xué)者吳寒松就報(bào)告過(guò)兩個(gè)因服用關(guān)木通煎劑而導(dǎo)致極型腎衰竭的病例。

當(dāng)年有一篇文章，叫做《一種毒藥，兩種待遇》。

因國(guó)情特殊，直到2017年（距離馬兜鈴酸被證明有毒，已經(jīng)過(guò)去了30年…）含馬兜鈴酸中藥材，在中國(guó)以及海外中藥房里，依舊有市場(chǎng)。

某仁堂曾宣稱(chēng)馬兜鈴酸是無(wú)害的，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)雜志也發(fā)表過(guò)不少不知道怎么做出來(lái)的，聲稱(chēng)含馬兜鈴酸中藥對(duì)動(dòng)物并無(wú)毒害的論文。

當(dāng)全世界都在抵抗馬兜鈴酸時(shí)，中國(guó)娃娃和老人還在把它往肚里送！

可嘆，可悲，可憐~

下面是一份已知或懷疑含有馬兜鈴酸的中藥材名單：

馬兜鈴，關(guān)木通，天仙藤，青木香，廣防己，漢中防己，細(xì)辛，追風(fēng)藤，尋骨風(fēng)，淮通，朱砂蓮，三筒管，杜衡，管南香，南木香，藤香，背蛇生，假大薯，蝴蝶暗消，逼血雷，白金果欖，金耳環(huán)，烏金草，苦木通，紫木通，白木通，川木通，預(yù)知子，木防己，鐵線蓮，威靈仙，香防己，白英，白毛藤，大青木香等等。

（示意圖，非實(shí)物）

看到這，也許有人會(huì)說(shuō)，

“這些中藥我聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)過(guò)，平時(shí)根本不吃的！即使它們都含有馬兜鈴酸又怎么樣？”

TOO YOUNG! 

TOO NAIVE！

這些草藥確實(shí)離普通人生活很遠(yuǎn)，但是以它們?yōu)樗幉?，做成中成藥的感冒藥、止咳藥和除濕?zhèn)痛藥酒，卻離我們生活很近！

下面是一張確定含有馬兜鈴酸成分的中成藥名單，大多能從許多家庭抽屜中都能找到。現(xiàn)在，你可以把它們找出來(lái)全丟到垃圾桶了：

喘息靈膠囊，肺安片，復(fù)方蛇膽川貝散，雞鳴丸，雞蘇丸，七十味松石丸，十三味疏肝膠囊，胃福顆粒，消咳平喘口服液，新碧桃片，香藤膠囊，杜仲壯骨膠囊，杜仲壯骨丸，風(fēng)濕寧藥酒，復(fù)方風(fēng)濕藥酒，復(fù)方拳參片，祛風(fēng)除濕藥酒，少林正骨精，傷濕鎮(zhèn)痛膏，神農(nóng)藥酒，金朱止瀉片，保胃膠囊，復(fù)方胃痛膠囊，九龍解毒膠囊，三蛇藥酒，龍膽瀉肝丸，耳聾丸，八正丸，純陽(yáng)正氣丸，大黃清胃丸，當(dāng)歸四逆丸，當(dāng)歸四逆湯，導(dǎo)赤丸，甘露消毒丸，排石顆粒，跌打丸，婦科分清丸，冠心蘇合丸，蘇合丸，辛荑丸，十香返生丸，濟(jì)生橘核丸，止咳化痰丸，八正合劑，小兒金丹片，分清五淋丸，安陽(yáng)精制膏，兒童清肺丸，九味羌活丸，川節(jié)茶調(diào)丸，小兒咳喘顆粒，小青龍合劑，猴棗散。

（示意圖，非實(shí)物）

拋開(kāi)計(jì)量談毒性，都是耍流氓？

「馬兜鈴酸」就是流氓！

這篇重磅級(jí)論文出來(lái)后，竟然還有人心存僥幸，認(rèn)為吃得少應(yīng)該就沒(méi)有問(wèn)題吧？

畢竟，不是常說(shuō)，離開(kāi)劑量談毒性就是耍流氓嘛！

錯(cuò)了哦！早在2013年，科學(xué)家就發(fā)現(xiàn)馬兜鈴酸致癌的機(jī)制，是它的代謝產(chǎn)物dA-AAI可以跟人體DNA形成加合物，而只需要一個(gè)小堿基被糾纏上突變了，癌癥就會(huì)發(fā)生！

這種1類(lèi)致癌物，誘變劑導(dǎo)致的DNA損傷是沒(méi)有所謂安全門(mén)檻的。拼的是概率，你攝入的越多，肝癌爆發(fā)的可能性就越高。

因此，馬兜鈴酸毫無(wú)安全劑量可言。哪怕只有一毫克，都可以致癌。

而且，“病人攝入馬兜鈴酸草藥20年后，活檢仍能找到馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物?！?strong>可謂一朝誤飲，貽害無(wú)窮。

最后，又有人會(huì)問(wèn)，那么我感冒咳嗽了總要吃藥吧？不吃點(diǎn)止咳化痰膠囊，病好不了?。?/span>

對(duì)這種第一反應(yīng)不是趕緊丟掉上面致癌藥物的人，

我只能說(shuō)：那你就吃吧！畢竟，得不得肝癌是以后的事，當(dāng)務(wù)之急是趕緊把感冒咳嗽治好，痊愈以后再去管得肝癌的事。

畢竟有一個(gè)成語(yǔ)叫“飲鴆止渴”！

「那我們老祖宗用了這些中藥幾千年，為什么一點(diǎn)事兒都沒(méi)有？」

這真是個(gè)特別好的問(wèn)題。

科學(xué)家表示馬兜鈴酸是強(qiáng)致癌物，會(huì)引起腎衰竭。

同時(shí)老祖宗用含馬兜鈴酸的中藥，多數(shù)人不會(huì)有大問(wèn)題。

乍一看，似乎解釋不通，其實(shí)原因很簡(jiǎn)單：

老祖宗死得早！

無(wú)論慢性腎衰竭，還是尿道癌，都需要很長(zhǎng)時(shí)間的積累。即使每天喝致癌中藥，如果量不大，堅(jiān)持不懈地毒害個(gè)大概 10 年、20 年啥的，嚴(yán)重問(wèn)題才會(huì)出現(xiàn)。

如果你準(zhǔn)備和老祖宗一樣，40 歲左右就掛掉，那確實(shí)不用擔(dān)心馬兜鈴酸。

但如果你希望健康活到 80 歲，那就建議還是相信客觀證據(jù)和現(xiàn)代科學(xué)。