林X亮,男,26歲,已婚,酒店員工,初診主訴:會(huì)陰部脹痛,偶爾尿道口滴白5年。 現(xiàn)病史:5年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)會(huì)陰部脹感抽痛,夜晚加重,尿道口滴白,經(jīng)多處診治診斷為慢性前列腺炎,西藥治療后尿道口滴白減少,但會(huì)陰部脹滿抽痛未除,排尿不適、尿出無(wú)力,困倦乏力,精神疲憊,近一年性功能減退,舌紅苔黃膩,脈沉細(xì)滑。 診斷:慢性前列腺炎、白濁。 辯證:濕留精室,氣血淤滯。 治法:瀉濁通絡(luò),活血行氣。 方藥:略12劑,水煎早晚服。 二診(5月2日):會(huì)陰部脹感、抽痛明顯減輕,排尿不適、無(wú)力好轉(zhuǎn),困倦乏力消失,但性功能改善不明顯,舌紅苔薄黃,脈沉細(xì)數(shù)。從腎虛濕濁逗留精室調(diào)治,上方去三棱、莪術(shù)、土茯苓、海金沙加淫羊藿10g、蛇床子10g、蜈蚣2條、乳香10g,12劑,水煎早晚服。 三診:會(huì)陰部脹感抽痛消失,排尿通暢、尿出無(wú)力感消失,性功能有所改善,口干苦,舌紅苔薄白,脈沉細(xì)弦,調(diào)整方藥。囑服完7劑后查前列腺液。 四診:偶爾有排尿無(wú)力感,其余癥狀全消失,性功能恢復(fù)良好,前列腺液檢查:外觀與性狀:灰白,稀?。簧戏饺ソ疱X(qián)草、蒲公英、萆薢加王不留行15g。 療效評(píng)價(jià):慢性前列腺炎臨床癥狀消失,前列腺液正常。 |
|
來(lái)自: 愛(ài)中醫(yī)2 > 《性》