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嘿！脖子！你還好嗎？ 來自醫(yī)聲相伴崔松說 00:00 09:43 點藍色字，關(guān)注醫(yī)聲相伴崔松說  我們今天來聊聊頸椎病。  【小故事】有天我在家里蹲地上擦地板，我媽媽在邊上做事，突然我就感到一個人啪地壓在我的身上，我一看是我媽媽摔下來了，摔下來以后還是眼睛都閉著，不敢睜眼睛，我問她怎么回事，她說：“頭暈……感覺房子在轉(zhuǎn)……”趕緊到醫(yī)院一檢查，查出來是頸椎病。 要說到頸椎病，其實現(xiàn)在已經(jīng)不是一個很陌生的詞了，特別對于年輕人來說，經(jīng)常做IT的、做文案的、經(jīng)常伏案工作的人，都會發(fā)出感慨“我的頸椎啊……”。 確實現(xiàn)在年輕人當(dāng)中會出現(xiàn)很多由頸椎引起的癥狀，如頸背板滯、手指發(fā)麻、頭暈?zāi)垦?，乃至有時候還有點惡心的、心慌的感覺。  頸椎病已經(jīng)從一個中老年的疾病逐漸地年輕化，其實這也是因為頸椎用得過度了。說到頸椎病，咱們首先要從它的構(gòu)造說起。 Part 1 頸椎的構(gòu)造 頸椎它是由七節(jié)椎體形成的，除了第一節(jié)以外，其它逐漸形成一個弧度，這個弧度是一個向前突的C字形，然后外面是有頸肌附著，椎體當(dāng)中就是脊髓，然后脊髓發(fā)出神經(jīng)，這個神經(jīng)就通過我們頸椎的椎體上的一些神經(jīng)根的孔發(fā)出來，然后還有一套叫血管系統(tǒng)，這套血管系統(tǒng)就是心臟發(fā)出的主動脈，然后上面再發(fā)出了椎動脈。這個“椎”字一聽就知道它是經(jīng)過頸椎，再供應(yīng)腦子的血供的。就是兩根椎動脈從我們椎體邊上的橫突孔出來，上去供應(yīng)腦子血供。 Part 2 頸椎有哪些類型 整個頸椎其實是一套系統(tǒng)，所以哪出問題就會出現(xiàn)對應(yīng)的癥狀。根據(jù)《中醫(yī)骨傷科學(xué)》（第2版）中的分型，頸椎病分型有以下幾種。  01 頸型頸椎病  02 神經(jīng)根型頸椎病 還有一類人是椎體的椎間盤出問題了，椎間盤如果突出，壓迫到哪，哪里就有癥狀。 比如壓迫到神經(jīng)根，神經(jīng)所影響的這個區(qū)域就會出問題。 最多見的就是手麻，也就是我們手臂、手指麻，麻木部位參考下圖，而且當(dāng)低頭或者向患側(cè)的那個手轉(zhuǎn)頭或斜頭的時候，會覺得手麻更加厲害了，那就有可能這一節(jié)的神經(jīng)根受壓迫了。
 03 脊髓型頸椎病 壓迫了神經(jīng)根其實還是小事，如果壓迫到脊髓那就是大事了！ 如果說頸椎病引起的椎間盤突出大了以后，壓迫了這個頸髓，當(dāng)然它不至于出現(xiàn)截癱，但是它確實也會影響到全身，也就是頸椎壓迫，會導(dǎo)致無法走路！ 此類患者會出現(xiàn)走路時有一腳高一腳低，像踩棉花一樣的感覺，如果又有手麻或者頭暈，就要當(dāng)心這個椎間盤壓迫了脊髓，我們叫脊髓型頸椎病。 04 椎動脈型頸椎病 還有一類人是像我媽媽一樣，是椎動脈型的頸椎病。 椎動脈通過了椎體邊上的橫突孔上行，也就是說它就像一個圓珠筆的筆芯，在骨頭當(dāng)中穿過。如果時間長了，這個骨頭當(dāng)中出現(xiàn)了骨質(zhì)增生或者弧度變化，如果壓迫了血管，導(dǎo)致腦供血不足，就會引起眩暈，乃至不能站立，使人摔倒。 05 交感神經(jīng)型頸椎病 根據(jù)《頸椎病的分型、診斷及非手術(shù)治療專家共識（2018）》，既往分型中的椎動脈型、交感型頸椎病已被歸為其他型頸椎病。 Part 3 頸椎病的相關(guān)因素 頸椎病的類型很多很多，其實最關(guān)鍵的有兩個因素。 ?第一個因素是年老。 因為頸椎用的時間長，它是支撐頭部重量的，我們的頭大概有十斤重，你天天頂著一個腦袋，用了那么多年，到了中老年以后，頸椎退行性變，頸椎的肌肉骨骼沒有那么強壯了，就有可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生，椎間盤有可能突出，就會出問題了。 ?第二個因素是頸椎的生理弧度改變。 有些人會問：年輕人才用了沒多少年，二十年、三十年也會出現(xiàn)退行性變嗎？它也是老化嗎？當(dāng)然不是。最多見的是頸椎的生理弧度引起的問題。 姿勢長期不當(dāng)引起頸椎的生理弧度的變化，引起了整個受力的變化，我們?nèi)说念i椎是C字形的，頸椎一直支撐著頭部。 如果說你經(jīng)常低頭工作，那整個的頸椎就不是朝前的，C字形變直了，而變直的這個情況下，對整個頭部的承受力量是不一樣的，所以它就會引起肌肉的問題，乃至椎間盤的問題。 所以我們有時候有些年紀(jì)輕又比較瘦弱的女性朋友，也就是頸部的肌肉又比較少的情況下，你去拍個片子大多會發(fā)現(xiàn)其頸椎生理弧度變直，或者頸椎生理弧度反弓。所以無論是年紀(jì)輕或年紀(jì)大的，不要等到頸椎出問題了再去保護，而是平時就要注意。 Part 4 如何預(yù)防頸椎病？ 現(xiàn)在無論是年輕還是年老的人，都會經(jīng)常拿著手機玩，手機玩的時候都是低頭。要預(yù)防頸椎病就應(yīng)該做到以下幾點。 ?第一，如果低頭的姿勢時間一長，希望你每10-15分鐘要去休息一下，看看遠方，活動一下頸椎。
?第二，睡覺的姿勢非常重要。 ◆有些人喜歡在床上看電視，看電視的時候要坐直了看，千萬不要身子躺了下去，下只剩一個頭頸靠著，這樣頭頸就是個完全的反弓的姿勢，時間長了就出問題！
◆還有睡覺的時候有些人枕頭太低，有些人枕頭太高。 太低的枕頭沒法托住我們頭，以至于我們的頸椎在睡覺的時候還在用力，沒法休息；如果枕頭太高了，這個弧度又變直了，所以我們應(yīng)該選擇一個適合自己的有記憶彈性能力的枕頭會比較好一點。
?第三，平時要保持自己頸椎的生理弧度。 我們應(yīng)該讓自己的頭頸經(jīng)常地活動一下。 在還沒有得頸椎病的時候，我覺得“米字操”是一個比較好的方法，它包括上下左右還有轉(zhuǎn)動。 但是！不是每個人都適合“米字操”的，如果患有嚴重的頸椎病，請在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行頭頸部鍛煉！ Part 5 頸椎出現(xiàn)問題應(yīng)如何保?。?/span> 崔醫(yī)聲，如果頸椎確實出現(xiàn)了問題，應(yīng)該怎么去保健呢？ 聽隔壁阿姨說牽引效果好，牽引能做嗎？ 牽引在發(fā)作的時候確實能起到一定的作用，但是現(xiàn)在也有一些說法，說如果經(jīng)常牽引，它不利于頸椎的穩(wěn)定性，老順著一個方向牽引，可能把頸椎的生理弧度拉直，所以我們要牽引要選擇用一種保持生理弧度的方式。 教大家一個好方法！ 先去買一塊大的浴巾和厚的毛巾，卷成一個小筒，身體平躺在床上。把那個“筒”放到自己的頭底下，然后兩只手去卷這個筒，一點點卷，當(dāng)這個“筒”越來越厚，就會把你的頸椎乃至你的頭慢慢的往上托。 卷到這個“圓筒”足夠頂起你的頸椎，并且你的頭頂微微地離開床面，正好這時候又保持了生理弧度，又讓頭頸受到頭的力量的牽引，有一個輕微的牽引作用，但時間不能長，20分鐘左右就要停下來， 下次再做，一天可以做幾次。 這樣做就是對頸部的保健。
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