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崔玉濤的育學(xué)園 如果孩子咳嗽、流鼻涕了，再有點發(fā)熱，家長一般認(rèn)為是患感冒了。 但令人擔(dān)心的是，孩子可能并不是感冒，而是另一種比感冒更嚴(yán)重的病——急性支氣管炎。 因為它和感冒的癥狀類似，很容易被家長誤認(rèn)為感冒，而延誤治療。 今天我們來聊一聊，這個煩人的急性支氣管炎，是咋回事。 01 — 急性支氣管炎是個什么鬼？ 急性支氣管炎是孩子的支氣管黏膜發(fā)生了炎癥和感染，是一種很容易發(fā)生孩子身上的呼吸道疾病。 這是因為小孩子的呼吸道發(fā)育還不成熟，如果感冒沒有得到及時地治療，就可能導(dǎo)致炎癥由上呼吸道往下走，到了支氣管，從而引起病癥。 大多數(shù)的急性支氣管炎都是由病毒引起的，如鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、腺病毒等病毒，少數(shù)是細(xì)菌或是病毒和細(xì)菌合并感染引起的。 02 — 急性支氣管炎有哪些癥狀？ 
為了便于區(qū)分感冒和支氣管炎，家長可以參考下表。 二者癥狀較難區(qū)分，當(dāng)孩子比較符合上述癥狀，家長又比較擔(dān)心時，最好能帶他去醫(yī)院查明原因，針對性治療。 03 — 急性支氣管炎該如何治療？ 之前我們已經(jīng)說過了，絕大多數(shù)的感染是病毒引起的，也可能是細(xì)菌或病毒和細(xì)菌合并感染引起的，因此我們分為2種情況。 病毒引起時 由病毒引起的急性支氣管炎，和感冒一樣，是自限性疾病，通常都會自愈。 通常10天左右，炎癥就減輕了，咳嗽、咳痰也就減輕了，個別孩子可以持續(xù)2~3周，病癥就會自行緩解了。 因為有炎癥，很多家長可能想用抗生素來治療，這是不對的。 因為，抗生素只對細(xì)菌有效，并不能消滅病毒，因病毒感染引起的支氣管炎，使用抗生素不但沒用，還會殺死體內(nèi)的有益細(xì)菌，對健康的腸道菌群環(huán)境不利。  細(xì)菌或細(xì)菌混合病毒引起時 如果孩子咳出黃色的痰液，則可能合并了細(xì)菌感染。 如果醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)孩子確實合并了細(xì)菌感染，則可以針對性地使用一些抗生素。 此時，家長要遵醫(yī)囑使用抗生素，不要隨意停藥或減少藥量。 急性支氣管炎最麻煩的是，孩子有時咳嗽比較劇烈，而且呼吸道因為炎癥而發(fā)生充血水腫，會有呼吸比較困難的癥狀。 因此，醫(yī)生通常也會使用一些減充血劑、短效的支氣管擴充劑，來減輕呼吸道的充血水腫，來緩解孩子呼吸困難等癥狀。 如果治療后，孩子仍有呼吸困難的癥狀，影響了孩子正常的飲食、睡眠，要及時就醫(yī)。 04 — 急性支氣管炎該如何護理？ 當(dāng)家長在醫(yī)生的幫助下找到病因后，需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑來治療。 除此之外，孩子通常會有以下癥狀，家長可以使用相關(guān)護理方法，來更好地幫助孩子的恢復(fù)。 咳嗽、咳痰護理 多喝水： 可以少量多次喂水，還在吃母乳或配方奶的孩子要多喂奶，保持呼吸道的濕潤能使孩子更加舒適。 霧化 拍背： 先霧化吸入生理鹽水，讓孩子呼吸道內(nèi)的分泌物變濕、變稀，然后我們再通過拍背，促進痰液排出。 具體的方法，我們在之前的文章《寶寶咳嗽有痰咳不出，怎么辦？這些方法，家長再急也別用，很危險》，已經(jīng)詳細(xì)地回答過了，大家可以使用其中的技巧。 需要注意的是，通過霧化吸入給藥，要經(jīng)過醫(yī)生的診斷指導(dǎo)。 如經(jīng)診斷，寶寶需要霧化治療，一定要跟醫(yī)生確認(rèn)所需藥物名稱和劑量，不能自己的隨意使用。 發(fā)熱護理 如果體溫＞38.5℃，孩子精神狀態(tài)也很差，可以考慮使用退熱藥物。 對于3個月以下的孩子，要及時帶去看醫(yī)生，對于3個月以上的孩子，可以首選泰諾林（對乙酰氨基酚）；對于6個月以上的孩子，如果服用泰諾林（對乙酰氨基酚）退燒效果不明顯時，可以考慮用美林（布洛芬）。 需要注意的是，孩子在服用退熱藥物后會大量出汗，應(yīng)多給孩子多喂水或奶，以保證退燒的效果。 其他護理 遠(yuǎn)離二手煙：二手煙不僅會加重咳嗽，還能誘發(fā)其他多種疾病。 保持室內(nèi)空氣流通：天氣良好時，應(yīng)多開窗通風(fēng)，保持空氣清新；天氣不佳，則可以用空氣凈化器來改善室內(nèi)空氣。 增加空氣濕度：家長可以用濕拖布將房間拖濕一些，或使用空氣加濕器增加濕度，讓孩子吸入濕潤的空氣可以減少對其呼吸道的刺激。 05 — 急性支氣管炎會變成肺炎嗎？ 如果急性支氣管炎沒有得到及時治療或治療不當(dāng)，而孩子自身抵抗力又比較差，是有可能發(fā)展為肺炎的。 但是咳嗽是不會咳出肺炎的，咳嗽本身不是疾病，而是癥狀。 肺炎是由多種病原微生物感染引起的，其中以病毒或細(xì)菌造成的肺部感染最為常見，肺炎早期就可能出現(xiàn)咳嗽，從而讓家長們誤以為孩子因為咳嗽咳成了肺炎。 最后，如果孩子得了急性支氣管炎，家長可以通過多給孩子喂水，并用霧化 拍背的方式，幫助寶寶排痰。 如果孩子有發(fā)熱的情況，可以根據(jù)醫(yī)囑喂一些退熱藥物，同時保持室內(nèi)空氣流通并增加空氣濕度，來使孩子更加舒適一些。 只要及時治療與護理，絕大多數(shù)最終都能痊愈，家長無需對這類疾病過度緊張。 再看看這些也許對你有幫助的文章：  |
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