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慢性腹瀉當(dāng)代外治妙方

 循天園 2019-08-06

處方1 廣木香、肉桂、吳茱萸、黃連、蒼術(shù)、白術(shù)、小茴香、茯苓、砂仁、山楂、花椒各10g。

[制用法] 將上藥共研為極細(xì)末,裝入干凈瓶內(nèi)備用。取穴:神闕。用時取消毒紗布共4層6~8cm2,把藥末5~6g置于第2到第3層紗布中部,然后貼臍,外用膠布固定,隔日換藥1次。19例患者中,7例只用本藥外敷;9例患者中見消化不良加服嬰兒素,偏于風(fēng)盛加服臍風(fēng)散;炎癥明顯加服黃連素;排出稀水樣便的和次數(shù)較多者,加服口服補(bǔ)液鹽;有濕熱嘔吐者,加服藿香正氣水。3例配合中藥,脾虛濕滯者,配合參苓白術(shù)散;脾腎陽虛者,配四神丸與參苓白術(shù)散合方加減;濕熱泄瀉配合白頭翁湯加味。

[療效] 用上藥治療慢性腹瀉患者,均愈[唐仕勇.止瀉散敷臍治療腸炎.中醫(yī)外治雜志,1996,5(5):44]。

處方2 煅龍骨、赤石脂、煅牡蠣各30g,罌粟殼、白術(shù)各10g,補(bǔ)骨脂15g,干姜、附片(制)各3g。

[制用法] 將上藥研為細(xì)末,用羧甲纖維素加2%月桂氮酮,少許甘油(丙三醇)調(diào)成膏狀備用。用時每次取藥末5g,置于7cm×10cm大小膠布中心,貼敷臍部神闕穴。每3日換藥1次,1周2次,3周為1個療程。連續(xù)用2個療程。同時配合辨證用藥內(nèi)服。脾虛型者,用參苓白術(shù)散加減:黨參20g,茯苓、炒楂曲、生山藥各15g,白術(shù)、炒扁豆、宣木瓜各10g,生薏苡仁、芡實各30g,黃連、干姜各3g,炙甘草5g;肝郁脾虛型者,用痛瀉藥方加味:炒白術(shù)12g,炒白芍、黨參、木瓜各10g,防風(fēng)6g,陳皮、玫瑰花各5g,黃連、干姜各3g,煅龍骨15g,煅牡蠣30g;脾腎陽虛型者,用四神丸加味:補(bǔ)骨脂、炒楂曲各15g,肉豆蔻、五味子各6g,吳茱萸3g,黨參12g,白術(shù)10g,芡實30g,炒升麻5g,生姜3片,紅棗5枚。

[療效] 用上藥貼臍合辨證內(nèi)服治療久瀉64例,其中,胃源性腹瀉及不同原因12例中,治愈6例,好轉(zhuǎn)5例,無效1例,總有效率為91.7%;潰瘍性結(jié)腸炎6例中,好轉(zhuǎn)1例,無效5例;慢性結(jié)腸炎46例中,治愈17例,好轉(zhuǎn)28例,無效1例,總有效率為97.8%[昌年發(fā).龍牡罌粟散貼臍合辨證治療久瀉64例.安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,1996,15(5):17]。

處方3 艾葉(切絲)、干姜(搗末)各60g。

[制用法] 將上藥拌勻,紗布包裹,置臍部及下腹部(關(guān)元穴處),用遠(yuǎn)紅外線(或光熱)照射,每次30分鐘(或熱水袋熱敷,每次30~50分鐘)。每天2次。5日為1個療程。

[療效] 應(yīng)用艾葉、干姜臍部熱敷治療頑固性腹瀉21例,用1~2個療程后,均獲治愈[胡斌清.艾葉、干姜臍部熱敷治療頑固性腹瀉21例.上海中醫(yī)藥雜志,2008,42(4)39]。

處方4 香萸散(含丁香、胡椒、肉桂各3g,吳茱萸、白術(shù)各6g,車前子9g,研細(xì)末)。

[制用法] 兩組各60例。治療組用香萸散,加食醋適量調(diào)成糊狀,敷臍部,膠布(或傷濕止痛膏)固定,每日換藥1次。與對照組均靜脈補(bǔ)液,糾正脫水后,用十六角蒙脫石口服。

[療效] 應(yīng)用香萸散敷臍治療寒濕泄瀉患者,用2~3日后,兩組分別治愈45,30例;顯效15,18例;無效12例(為對照組);總有效率為100%,80.0%(P<0.01)[劉煥先.香萸散敷臍治療寒濕泄瀉療效觀察.中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生,2008,15(12):25]。

處方5 硬膏(用肉豆蔻、五味子各60g,補(bǔ)骨脂120g,吳茱萸30g,磨成藥粉;生姜240g,取姜汁及姜泥;大棗100枚,煮熟取肉,制泥;加黃酒、凡士林,調(diào)成硬膏即成)。

[制用法] 先仰臥位,取穴:神闕、關(guān)元。再俯臥位,取穴:腎俞、命門。均用硬膏8~10g,貼敷穴位,并用溫灸盒艾灸,每次分別15~30,15~20分鐘。灸后均用醫(yī)用膠布外貼6~8小時。每日1次。1劑藥為1個療程。

[療效] 用艾灸加硬膏熱貼治療五更泄86例.治愈48例,好轉(zhuǎn)30例,無效8例,總有效率為90.7%[郭二霞.艾灸加硬膏熱貼治療五更泄86例,中國民間療法,2010,18(6):18]。(李世文,康滿珍,王仲娥)

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