月滿則缺

凡事都要循序漸進(jìn)

對(duì)待糖尿病也是如此

降糖過(guò)程中的不要過(guò)度地用”五駕馬車”控糖，否則物極則反。

以下9種控糖方法都是錯(cuò)誤的。

1.憂慮過(guò)度與得過(guò)且過(guò)

臨床上曾遇到隔1個(gè)月就來(lái)復(fù)查的患者，這并不是不好，而是他憂慮過(guò)度了，某天多吃了一點(diǎn)，就要來(lái)測(cè)尿蛋白、糖化血紅蛋白、血脂等。

面對(duì)糖尿病，我們要抱有正確的態(tài)度，樂(lè)觀的心態(tài)，也要有危機(jī)意識(shí)。長(zhǎng)期的憂慮、焦慮等情緒也會(huì)影響血糖控制，胰島素的分泌也會(huì)受到激素、神經(jīng)等多方面的影響。

例如，緊張等應(yīng)激狀態(tài)下身體會(huì)釋放很多激素，一些激素如腎上腺素也會(huì)抑制胰島素的分泌。

得過(guò)且過(guò)、放之任之的態(tài)度，只要沒(méi)有任何不適，便放任自己吃喝，直到下肢腫了、眼睛視力逐漸下降了、腳壞了才來(lái)看病，已錯(cuò)過(guò)預(yù)防并發(fā)癥的最佳時(shí)期。

2.過(guò)度節(jié)食與過(guò)度飲食

這是兩種極端的控糖行為。

糖尿病患者需要限制能量攝入，但并不是饑餓療法，更不是不顧病情隨心所欲地貪吃，糖尿病飲食是在保證基本所需能量的基礎(chǔ)上，還要保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

過(guò)度節(jié)食還會(huì)導(dǎo)致饑餓性酮體出現(xiàn)、脂肪肝，長(zhǎng)期飲食攝入不足還會(huì)造成患者營(yíng)養(yǎng)不良，易出現(xiàn)低血糖。

3.運(yùn)動(dòng)過(guò)度與從不運(yùn)動(dòng)

這也是兩種極端的運(yùn)動(dòng)行為，合理的糖尿病運(yùn)動(dòng)相當(dāng)于降糖藥，但需要注意運(yùn)動(dòng)方式及強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要循序漸進(jìn)逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。

過(guò)度運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)橫紋肌溶解，合并增殖性視網(wǎng)膜病變者過(guò)度運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)眼底出血等。

從不運(yùn)動(dòng)，即使是非糖尿病患者，也是不健康的生活方式，生活要講究平衡，需能量攝入，也需能量消耗。

對(duì)糖友說(shuō)，運(yùn)動(dòng)不僅降糖、增加胰島素敏感性、提高免疫力，還有轉(zhuǎn)移注意力、釋放壓力、調(diào)整機(jī)體狀態(tài)等作用。

4.降糖過(guò)度與放任高糖

這也是兩種極端的控糖行為，一些患者因?yàn)閼峙赂哐菐?lái)的危害，從而加大服藥劑量，輕度的低血糖會(huì)引起心慌、出汗、乏力、頭暈等癥狀，重度低血糖會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙、昏迷甚至死亡等。

另外，血糖降得太快，對(duì)血管內(nèi)皮是有損傷的。任何時(shí)候，安全、平穩(wěn)降糖達(dá)標(biāo)才是終極目的。

放任血糖升高，其損害更是不言而喻。

5.過(guò)度減肥與從不減肥

臨床醫(yī)生通常會(huì)建議體型肥胖的糖尿病患者適當(dāng)減輕體重，這有助于改善胰島素抵抗。但也并非越瘦越好，過(guò)于消瘦會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、身體抵抗力下降等。

有的糖友為了減肥吃代餐粉，或者喝各類藥物，或用針灸、拔罐等方式減肥，結(jié)果也是不如人意，臨床上遇到拔罐減肥后血壓驟升的患者。

提倡大家要健康的減肥，從不控制體重更是錯(cuò)誤的做法，體重管理也是糖友控制血糖重要的一環(huán)。

6. 過(guò)度依賴藥物

有糖友認(rèn)為，血糖只要高了，加藥就行，從不注意控制飲食，也不運(yùn)動(dòng)，結(jié)果藥物劑量越來(lái)越大，血糖控制得卻越來(lái)越差。

糖尿病“五駕馬車”的管理，缺一不可。

藥物不是萬(wàn)能的，管理糖尿病除了依靠藥物，飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)要貫穿糖尿病治療的始終。

7.過(guò)度依賴”降糖知識(shí)”

糖尿病是一種生活方式疾病，有糖友說(shuō)，看見(jiàn)某本書上寫著，早餐吃半個(gè)麥芽糖饅頭、一杯脫脂牛奶、5-6個(gè)圣女果，結(jié)果自己吃了半個(gè)饅頭便血糖升到10mmol/L以上，糖尿病病情是個(gè)體化的，差異較大，每個(gè)人胰島功能不同，對(duì)不同食物升糖的反應(yīng)就不一樣。

所以，糖尿病患者應(yīng)以自己的經(jīng)驗(yàn)為主，不能完全依賴醫(yī)生或相關(guān)降糖書本，自己吃同類食物數(shù)量的多少，升糖范圍是多少，補(bǔ)追藥物需要補(bǔ)追藥物劑量多少，任何一個(gè)醫(yī)生都沒(méi)有你自己清楚。

8.從不監(jiān)測(cè)血糖

血糖儀是糖尿病患者控制血糖的好伙伴，可以讓你知己知彼，也讓你安心地工作與生活。血糖不穩(wěn)時(shí)，提醒你及時(shí)調(diào)整，血糖平穩(wěn)時(shí)增強(qiáng)你的控糖自信心。

從不監(jiān)測(cè)血糖是錯(cuò)誤的做法，相當(dāng)于打盲戰(zhàn)，任憑感覺(jué)來(lái)降糖是不科學(xué)的，經(jīng)?？赡芴幱诟哐堑臓顟B(tài)，極易出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷。

9. 過(guò)度相信網(wǎng)上降糖知識(shí)

某種降糖茶、什么口服液、中藥、膠囊、民間偏方具有神奇降糖效果，不用打針，沒(méi)有肝腎毒副作用，很多病人往往高價(jià)買了很多無(wú)用藥，結(jié)果不僅沒(méi)有療效，還延誤了病情。

西醫(yī)對(duì)快速控制血糖具有較好效果，中藥對(duì)于調(diào)理身體、延緩并發(fā)癥具有輔助作用，但一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，且降糖藥都是經(jīng)過(guò)很多臨床研究證實(shí)的，藥物劑量通常都在安全范圍內(nèi)。

有的糖友認(rèn)為：得了糖尿病只要不吃糖就行了，其實(shí)升糖高的無(wú)糖食品也是相對(duì)禁忌的。

只有接受正規(guī)的糖尿病教育對(duì)治療糖尿病才是有效的。

對(duì)于糖尿病患者，要正確遵循“五駕馬車”的治療，即正確飲食療法、適度運(yùn)動(dòng)療法、正確藥物療法、堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè)和長(zhǎng)期正規(guī)糖尿病教育，勿要走入極端，否則物極則反。