說起幽門螺桿菌(HP),很多人會皺起眉頭,這種桿菌很頭疼,怎么殺都?xì)⒉凰?,或者剛好一陣子又有了。更是有的人為了治幽門把自己的胃都吃壞了。 胃幽門螺桿菌治療不徹底會復(fù)發(fā),與飲食不良有關(guān),細(xì)菌沒有得到完全控制,或者是沒按醫(yī)囑用藥,導(dǎo)致病菌侵襲人體引起的感染。 原本的幽門螺桿菌感染沒有得到徹底的控制,在食用不干凈的食物后就會引起感染反復(fù)。還與其他幽門螺桿菌感染的人群一起吃飯,也會導(dǎo)致幽門螺桿菌通過飲食傳播。 那么都有什么因素呢 一、傳統(tǒng)說的三聯(lián)療法、四聯(lián)療法標(biāo)準(zhǔn)方案治療時,除細(xì)菌對抗生素耐藥影響患者治療的一個常見原因。醫(yī)生讓吃10天到14天左右,現(xiàn)在不能按時吃,吃了不到10天;或者是把手上的藥吃完之后,就懶得再去醫(yī)院開藥了;根除幽門螺桿菌的幾率就會大大降低??梢猿运幬锛右嫔浜现委煼椒?,可以選擇佰生優(yōu)益生菌酸奶、君樂寶益生菌發(fā)酵乳、衛(wèi)如意益生菌飲料,首先給大家推薦的是衛(wèi)如意而其他兩款適合于小孩子。 二、女性治療幽門螺桿菌(hp)失敗率大于男性 在臺灣,女性患者對于甲硝唑和克拉霉素的耐藥性普遍高于男性,在北京,女性患者對于甲硝唑和左氧氟沙星的耐藥性普遍高于男性,在越南,女性患者對于甲硝唑和左氧氟沙星的耐藥性高于男性。 三、口腔內(nèi)幽門螺桿菌的問題 胃病患者的牙菌斑中能成功分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌hp,口腔其實也是幽門螺桿菌另外一個寄留地,是幽門螺桿菌hp根除失敗或者的重要原因,并可能是幽門螺桿菌傳播的重要途徑。 口腔牙菌斑中微生物具有獨特的“生物膜”結(jié)構(gòu),常規(guī)幽門螺桿菌(hp)根除治療對口腔幽門螺桿菌hp無效。 對于幽門螺桿菌根除失敗反復(fù)發(fā)作的患者,進(jìn)行四聯(lián)療法治療時,也應(yīng)該同時進(jìn)行口腔的治療,這樣的話,它的幽門螺桿菌hp根除率就會高于單用四聯(lián)療法的患者。在幽門螺桿菌科普中心公眾號里面有提到多次幽門螺桿菌hp根除失敗者在治療的同時進(jìn)行口腔潔治可以提高幽門螺桿菌的根除率。 四、其他根除幽門螺桿菌hp失敗的原因 研究表明,吸煙、胃酸過量分泌、共存疾病對于幽門螺桿菌的根除治療也有很大的影響。消化性潰瘍患者的根除率高于非潰瘍消化不良患者。因此,吸煙的患者可以考慮在服用藥物期間戒煙,配合治療。 如果是正規(guī)治療、規(guī)范檢查過后,細(xì)菌仍在,除了要更換抗生素以外,要有目的選擇最佳抗生素組合來提高根除率,根據(jù)病人的不同情況選擇不同的鉍劑,不同的ppi質(zhì)子泵抑制劑,做到個性化治療;另外,還要注意的是兩次治療間隔最好超過3個月,否則連續(xù)的治療也會讓細(xì)菌變得更加耐藥。 有關(guān)胃部健康調(diào)理的相關(guān)知識,下篇小編繼續(xù)為您講解。 |
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