最近，有位母親帶著她讀小學(xué)三年級的兒子找到胡老師說：“胡老師，最近我發(fā)現(xiàn)孩子看東西的時候老是瞇著眼睛，還常常眼睛發(fā)癢、疼痛、眩暈、干澀，我懷疑孩子可能是近視啦！有朋友告訴我，目明爾來在近視防控方面很有效。所以，今天特地帶孩子過來看看?！?/p>

        經(jīng)過一番精細(xì)檢測后，發(fā)現(xiàn)雙眼裸眼視力均為0.6，調(diào)節(jié)超前，存在假性近視（現(xiàn)在單純的假性近視較少），需放松睫狀肌。導(dǎo)致以上這些問題的原因，歸結(jié)于孩子近期近距離用眼過度造成的。

        得知孩子患上了近視，這位母親不無擔(dān)憂地問胡老師：“近視眼到底是怎樣形成的?除了用眼過度，還有其他因素嗎?

        胡老師告訴她說，寒暑假期間，孩子作業(yè)少，戶外活動減少，空余時間自然多了，在家經(jīng)常看電視、上網(wǎng)，玩手機(jī)游戲，加上不注意用眼衛(wèi)生，使得眼睫狀肌調(diào)節(jié)過度。

         加上孩子正處于快速發(fā)育期間，很可能導(dǎo)致眼軸長度超出正常的范圍，致使平行光線經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)后，成像于視網(wǎng)膜前，從而形成了近視眼。

         目前，在醫(yī)學(xué)界針對近視產(chǎn)生原因至今沒有統(tǒng)一的說法。根據(jù)屈光學(xué)前輩們留下的文獻(xiàn)和資料，我們可以發(fā)現(xiàn)多數(shù)人的近視不僅和遺傳有關(guān)，與后天的生活、閱讀環(huán)境和不良的用眼習(xí)慣也有很大關(guān)系。

         當(dāng)然發(fā)育因素也是很重要的一個原因，嬰幼兒時期眼球較小，90%以上屬于生理性遠(yuǎn)視。但是，隨著時間推移，眼球與眼軸同比例的發(fā)育而趨向正視，在這個過程中，如果不注意用眼衛(wèi)生眼軸發(fā)育過度就會使近視的發(fā)病率加大。

導(dǎo)致近視的因素：

        首先是遺傳因素。根據(jù)大量資料來看，高度近視和遺傳的關(guān)系密不可分。通常來說，如果患者父母或者祖父母曾經(jīng)患有近視，那么，其后代身上發(fā)生近視的幾率就非常高，這主要是因?yàn)槌Ｈ旧w隱性遺傳的緣故。但 對輕度近視遺傳傾向就不很明顯。

       其次是環(huán)境因素。一般而言，對于中度近視或輕度近視患者來說，自身與環(huán)境條件是造成他們近視的客觀因素，比如，身體素質(zhì)虛弱、貧血、營養(yǎng)不良以及不良的用眼習(xí)慣，忽視作息時間，主要是睡眼時間不足，看書寫字時眼睛距離過近，或者在移動的車廂內(nèi)看書。也有的孩子喜歡躺在床上或沙發(fā)上看書，看書寫字時燈光過強(qiáng)或過弱，連續(xù)看電視、玩游戲機(jī)、電腦的時間過長等等。具體如下：

看近處的時候太多，戶外活動時間太少

         這些年，調(diào)查發(fā)現(xiàn)在城市居住的青少年的近視發(fā)生率要比農(nóng)村孩子高很多，主要原因是城市里空間環(huán)境不如農(nóng)村，比如，城市高大建筑比比皆是，極大地阻礙了孩子的極目遠(yuǎn)眺。          還有，在城市中生活的孩子大多數(shù)時間根本不需要看遠(yuǎn)，致使他們的遠(yuǎn)視功能越來越弱。

         另一方面，現(xiàn)在的生活空間過于狹小，比如，現(xiàn)在有很多家庭，家長出于安全原因，不得不讓孩子大多數(shù)時間都待在房間里玩，以室內(nèi)游戲?yàn)橹?，忽視了室外游戲，輕易不敢讓孩子走出家門。而且，孩子在看電視或玩電腦的時候，家長通常也不會提醒孩子注意距離和姿勢，這樣時間長了，孩子的眼睛很容易感覺疲勞，日久天長，眼軸慢慢變長，也就不足為怪啦！

用眼時間過長

        胡老師在給近視小朋友做視力訓(xùn)練的時候，發(fā)現(xiàn)不少小朋友平時看書寫字做作業(yè)，看電視等連續(xù)2小時不休息，甚至看到下半夜才上床睡覺休息，豈不知這種做法不僅影響了身體健康，而且使眼睛負(fù)擔(dān)過重，眼內(nèi)外肌肉長時間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之當(dāng)看遠(yuǎn)處時，眼睛的肌肉不能放松而呈不同程度痙攣（肌肉抽筋）狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處時眼睛很容易就感到模糊而形成近視和假性近視。

在行車或走路時看書

       有的青少年學(xué)習(xí)刻苦，充分利用業(yè)余時間，邊走路邊看書，或在移動的車廂里看書，這樣對眼睛很不利，因?yàn)檐囎右苿拥臅r候車廂在震動，身體隨著車子也在搖動，眼睛和書本距離根本無法固定，加上車內(nèi)光線不充足，從而大大加重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常這樣做的話也會引起近視。

躺著看書

         許多青少年在家的時候，喜歡躺在床上或沙發(fā)上看書，其實(shí)這是一種非常不好的習(xí)慣。因?yàn)槿嗽诳磿臅r候，眼睛需要保持水平狀態(tài)，以使調(diào)節(jié)與集合(輻輳)取得一致，減少眼睛的疲勞。如果躺在床上或沙發(fā)上看書，兩眼不會在水平狀態(tài)，眼睛與書本的距離也不一致，兩眼視線上下左右均不一致，加上書本上的照明度不均勻，這些都會使眼睛的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書本移近，這樣可加重眼睛負(fù)擔(dān)2~3倍，日子久了就會形成近視。

看書寫字時燈光強(qiáng)弱不適

        我們都知道，近視與光線的強(qiáng)弱也有一定的關(guān)系。如果長期在照明不好的光線下看書寫字，也容易發(fā)生近視。胡老師接待的近視孩子時，通過和他們聊天，發(fā)現(xiàn)好多家長擔(dān)心燈光太暗了會影響孩子的視力。實(shí)際上，現(xiàn)在孩子看書、寫字的燈光不是暗了而是太亮了！而過強(qiáng)的光線會造成孩子視覺疲勞。

         其實(shí)，孩子無論是看書看電視，柔和的光線對眼睛是最好的，而且這種光線需來自于孩子的左前方。所以，晚上孩子看書、寫字時，我們一定要選擇能調(diào)節(jié)明暗度的燈，并將亮度調(diào)到柔和為準(zhǔn)，這樣做對孩子的眼睛大有益處。

睡眠不足

        在視力訓(xùn)練時，胡老師發(fā)現(xiàn)很多孩子哈欠連連，精神狀態(tài)不好，顯然他們沒有體息好。睡眠不足時，第二天就會感到精神不振，頭昏腦脹，大腦沒有充分休息，疲勞未能消除，會加重眼睛負(fù)擔(dān)，促使近視發(fā)生。

圖書紙張印劇太“講究”

          一個不容否認(rèn)的事實(shí)，就是現(xiàn)在的書商為了吸引孩子的眼球，調(diào)動家長的購買欲，書的印刷越來越精美，紙張越來越講究，圖書設(shè)計也越來越具觀賞性。不過，很多家長意識不到這些精美的圖書很有可能傷害到孩子的眼睛。這是因?yàn)殂~版紙反光太強(qiáng)，晚上感覺尤其明顯，直晃眼睛。這種“晃眼”光醫(yī)學(xué)上叫眩光，它使得孩子要看的字畫更不清楚，眼睛更容易疲勞。

配眼鏡不科學(xué)，太過隨意

         不可否認(rèn)，配戴眼鏡是防止視力進(jìn)一步下降的有效途徑。但是，許多家長想當(dāng)然地認(rèn)為，孩子近視后只要配上一副眼鏡就萬事大吉啦！豈不知孩子戴近視鏡也有很多講究，比如，如果患者配戴的眼鏡度數(shù)并不適合，其結(jié)果只能是加深孩子的近視度數(shù)。還有，當(dāng)孩子患有近視時，絕大多數(shù)孩子本來是假性近視，通過目明爾來的《眼內(nèi)光學(xué)焦點(diǎn)調(diào)整法》進(jìn)行視功能訓(xùn)練完全可以恢復(fù)正常，但有些家長缺乏配戴眼鏡的相關(guān)知識，不經(jīng)過散瞳檢測就直接去眼鏡店給孩子配副眼鏡戴上。這樣一來，孩子眼鏡度數(shù)不是低了，就是高了，結(jié)果導(dǎo)致孩子在長期的適應(yīng)過程中眼球慢慢發(fā)生變化，假性近視就變成了真性近視 。

        所以配眼鏡不能太過隨意，特別是首次配鏡一定要以舒適度為準(zhǔn)！等孩子適應(yīng)后，再將度數(shù)調(diào)整到正常的矯正度數(shù)。

         胡老師今天的分享就到這里，明天繼續(xù)