寄生蟲是動物性寄生物的統(tǒng)稱。寄生蟲寄居于人體內(nèi)，不僅消耗人的氣血津液等營養(yǎng)物質(zhì)，而且能損傷臟腑的生理功能，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

【致病特點(diǎn)】

中醫(yī)學(xué)早巳認(rèn)識到寄生蟲能導(dǎo)致疾病的發(fā)生，諸如：蛔蟲、鉤蟲、蟯（náo）蟲、絳（tāo）蟲（又稱寸白蟲）、血吸蟲等?；疾≈?，或因進(jìn)食被寄生蟲蟲卵污染的食物，或接觸疫水、疫土而發(fā)病。由于感染的途徑和寄生蟲寄生的部位不同，臨床表現(xiàn)也不一樣。

1、蛔蟲：

蛔蟲，又稱“蚘”(同蛔)、“長蟲”。多因食入不潔飲食，蟲卵隨之入口寄生于腸道所致?；紫x病多見臍周腹痛時作時止，輕者陣陣隱隱作痛，或吐清涎；重者疼痛較劇，常于食后發(fā)作，嘔吐蛔蟲，或在腹部可觸及條索狀蟲塊，或大便排出蛔蟲。若蛔蟲鉆入膽道，可見突發(fā)脘腹劇痛，吐蛔，神情煩躁，四肢厥逆，又稱為“蛔厥”。蛔蟲病常伴有面色萎黃，或在面部見白斑，鞏膜藍(lán)斑，唇內(nèi)有粟狀顆粒；或伴有睡時磨牙，經(jīng)常鼻癢，或食欲反常。

2、鉤蟲：

夏秋溫暖潮濕的季節(jié)，是鉤蟲致病的有利時期，多由手足皮膚直接接觸被鉤蟲蚴污染的泥土，從而被感染致病。其初起手足皮膚指趾間等處出現(xiàn)皮疹、瘙癢、灼熱、丘疹、小皰，甚則潰爛，與此同時，可見有肺部癥狀如咳嗽、喉癢、胸悶等癥。繼則見脾胃失運(yùn)的腹脹、惡心、嘔吐、便溏以及異嗜癥，如喜食生米、泥土、木炭等。后期因鉤蟲寄于腸道吸收水谷精微，故人體可見氣血虧虛證，如面色萎黃，或虛胖，體倦乏力，氣短，心悸，唇舌和爪甲色淡，甚至全身浮腫。

3、蟯蟲：

蟯蟲病多因飲食不潔、脾胃虛弱所致，以兒童為多見。蟯蟲寄生在腸道，臨床以肛門奇癢、夜間尤甚、睡眠不安為特點(diǎn)，有時夜間在燈光下可觀察到肛門周圍有蠕動的細(xì)小白色蟲體。病久可見胃納減少，身體消瘦等癥狀。

4、絳蟲：

絳蟲，古稱“寸白蟲”，絳蟲的形成多因進(jìn)食生的或未經(jīng)煮熟含有囊尾蚴的豬肉或牛肉，使其寄生腸中所致。其臨床多表現(xiàn)為腹痛腹瀉，食欲亢進(jìn)，面色萎黃，神疲乏力，形體消瘦，并且大便中常排出白色體扁的蟲體節(jié)片。另外，根據(jù)囊尾蚴寄居的部位不同，可出現(xiàn)不同的病證。如在腦部可導(dǎo)致癲癇；在皮下、肌肉，可見皮下結(jié)節(jié)。

5、血吸蟲：

《諸病源候論》說：“此由水毒氣結(jié)聚于內(nèi)，令腹?jié)u大，名水蠱也。”血吸蟲的尾蚴存在于疫水中，人體皮膚接觸了這種疫水，血吸蟲尾蚴從皮膚直接侵入人體而導(dǎo)致發(fā)病。血吸蟲病初起為邪在肺衛(wèi)，以發(fā)熱惡寒、身體倦怠、發(fā)疹、咳嗽、胸痛為特點(diǎn)；繼而見里熱癥狀，高熱汗出，口渴神昏；下迫腸道出現(xiàn)腹痛，下痢膿血。中期影響肝脾，肝失疏泄，脾失健運(yùn)，氣滯血瘀，見腹脹，脅下痞塊。晚期肝郁脾壅，腎失氣化，水液內(nèi)停，可見腹大，面黃肌瘦，精神萎頓，甚則血不循經(jīng)而外溢，致多種出血證。

【濕熱生蟲】

中醫(yī)學(xué)雖然已經(jīng)認(rèn)識到寄生蟲病與攝食不潔食物有關(guān)，在中醫(yī)文獻(xiàn)中又有“濕熱生蟲”之說。所謂“濕熱生蟲”，是說脾胃濕熱為引起腸寄生蟲病的內(nèi)在因素之一，而某些腸寄生蟲往往以“脾胃濕熱”的癥狀為主要臨床表現(xiàn)。因此，不能誤認(rèn)為濕熱能直接生蟲。

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