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胡大一:說(shuō)說(shuō)膽結(jié)石

 我愛(ài)你文摘 2019-07-19
胡大一:說(shuō)說(shuō)膽結(jié)石

膽結(jié)石是膽道(膽囊和膽管)中,膽固醇和膽汁成分凝固、堆積(結(jié)石)的一種疾病。膽結(jié)石根據(jù)形成的部位,分為膽囊結(jié)石、總膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽結(jié)石。

結(jié)石的大小從不足5毫米的細(xì)小微粒大到4厘米以上。單個(gè)結(jié)石比較常見(jiàn),最多在5個(gè)以內(nèi),但也有大量形成的病例。

膽結(jié)石根據(jù)主要成分,分為膽固醇結(jié)石和膽紅素結(jié)石。膽紅素是膽汁色素的一種。膽固醇結(jié)石一般在膽囊中,膽紅素結(jié)石在膽管和肝內(nèi)比較多。

在膽汁中以膽固醇為主,也含有膽紅素的膽汁酸,不溶于水的膽固醇被包含在膽汁酸和卵磷脂中,存在于膽汁內(nèi)。但是,與膽汁酸和卵磷脂相比,膽固醇一旦增加,不溶于水就會(huì)形成結(jié)晶,逐漸形成膽固醇結(jié)石。

膽結(jié)石的主要癥狀是上腹部的劇痛(膽絞痛)和黃疸。有時(shí)會(huì)伴有發(fā)冷、寒顫和發(fā)熱。一旦發(fā)生膽絞痛,必須馬上找專門醫(yī)生接受治療。

膽結(jié)石的癥狀因人而異,有的患者一生完全沒(méi)有癥狀,本人也沒(méi)有感覺(jué),這叫作沉默結(jié)石(無(wú)癥狀結(jié)石),很多是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)。

有癥狀的膽結(jié)石需要通過(guò)手術(shù)去除,無(wú)癥狀的膽結(jié)石有必要進(jìn)行定期的觀察。膽固醇結(jié)石并不只是膽固醇值高的人容易形成,肥胖、糖尿病和甘油三酯值高的人也容易發(fā)生。

應(yīng)盡量避免飲食過(guò)量、飲酒過(guò)多和脂肪的過(guò)多攝取。膽絞痛發(fā)作的前兆:有的膽結(jié)石引起的膽絞痛發(fā)作有前兆癥狀,總感覺(jué)肚子不舒服,發(fā)脹以及右肩酸痛。

開(kāi)腹手術(shù)不是治療膽結(jié)石的唯一方法:除開(kāi)腹手術(shù)之外,還有體外沖擊波碎石法,以及激光射線從人體外照射膽結(jié)石的方法。

另外,還有腹腔鏡膽囊摘除術(shù)。膽結(jié)石能使膽固醇值升高:膽結(jié)石一旦堵塞膽管,膽固醇就不能隨著膽汁排泄出去,血液中膽固醇值就會(huì)升高。

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