最近，身體一向健康的王阿姨在做家務(wù)時突然劇痛難忍，直接疼暈了，被救護車拉到醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)是膽結(jié)石發(fā)作了，這顆小石頭王阿姨年年體檢都能查到，當(dāng)時女兒勸她做個手術(shù)，她覺得不痛不癢的白挨一刀沒必要，就一直放著不管，終于還是爆發(fā)了！結(jié)石雖不是不治之癥，疼起來卻要命。由于發(fā)作痛、危害大、易復(fù)發(fā)，尿結(jié)石、膽結(jié)石和胃結(jié)石這三塊“小石頭'，一直困擾著幾億國人...
泌尿系結(jié)石也稱尿結(jié)石，是尿液中結(jié)晶沉積導(dǎo)致，可見于腎、輸尿管、膀胱和尿道的任何部位，以腎與輸尿管結(jié)石最為常見。據(jù)統(tǒng)計，我國尿結(jié)石發(fā)病率為1%~5%，南方地區(qū)高達5%~10%，以男性居多。疼痛和血尿是尿結(jié)石最常見的臨床表現(xiàn)。如輸尿管結(jié)石急性發(fā)作時，會出現(xiàn)劇烈的腎絞痛,常大汗淋漓、惡心嘔吐,但不會危及生命。而無明顯疼痛的慢性結(jié)石，會帶來長期梗阻、感染，逐漸損傷腎臟功能，最后導(dǎo)致膿毒血癥、敗血癥或尿毒癥。
●愛吃草酸含量高、以及高脂、高熱、高鈣食物的人。
●喝水量少、久坐不動、經(jīng)常憋尿、煩躁易怒的人。
●患有甲狀腺功能亢進、痛風(fēng)、泌尿系統(tǒng)感染等疾病的人。
●有結(jié)石家族史的人。
●南方石灰?guī)r地區(qū)，如貴州、廣西等地居民。
?直徑小于4毫米的腎結(jié)石，可通過多喝水、多運動等生活方式進行排石。
?直徑小于7毫米的腎結(jié)石，需要藥物治療結(jié)合生活方式調(diào)整進行排石。
?難以排出的結(jié)石，則需要手術(shù)治療。
誤區(qū)一：過度限制鈣的攝入
部分病人，當(dāng)高鈣飲食或正常飲食的時候，尿液里的鈣量會增高，容易形成結(jié)石，當(dāng)他們限制鈣的攝入后，尿液里的鈣量就會變得正常。這類病人，通過少吃鈣鹽，少喝含鈣的牛奶等，可以達到治療結(jié)石的效果。
但多數(shù)病人并不會因為少吃鈣，尿液里的鈣就減少。相反，當(dāng)吃的鈣少了，身體可能會動員骨骼釋放更多的鈣鹽；另外，沒有足夠的鈣在胃腸道里結(jié)合草酸鹽，草酸鹽吸收量就可能增多，易形成草酸鹽類的腎結(jié)石?？偠灾?strong>需不需要補鈣要先待醫(yī)生明確了疾病的具體類型與個體情況再做決定。
誤區(qū)二：不痛的尿結(jié)石不用治療
結(jié)石逐漸増大后，基本上不再移動，不會導(dǎo)致疼痛，卻能使腎功能完全喪失。另外,結(jié)石的長期慢性刺激，有可能誘發(fā)腎臟腫瘤。
誤區(qū)三：盲目相信小廣告
體外擊碎結(jié)石會損傷腎臟，積水嚴重的腎結(jié)石患者，本身腎臟的排石功能已經(jīng)受到損害，即便將結(jié)石擊碎，也無法順利排出。溶石治療主要針對尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石?；颊咴谶x擇治療手段時，最好聽從醫(yī)囑，別輕信小廣告。
多喝水、多排尿：尤其要注意夜間和清晨補水，建議多喝白開水、橙汁或檸檬水，避免過多飲用咖啡、紅茶、啤酒、果汁等。
多吃乳制品：推薦多吃乳制品如牛奶、干略等,以維持正常范圍或適當(dāng)程度的高鈣飲食。
少吃高草酸鹽食物：如菠菜、甘藍、杏仁、花生、甜菜、紅茶等，吃草酸高的蔬菜前可以先用開水焯一下，去除大部分的草酸。
少吃肉：高蛋白飲食會增加尿液中鈣和草酸鹽的排泄,增加結(jié)石形成的風(fēng)險。動物的內(nèi)臟(肝臟及腎臟)、沙丁魚、鳳尾魚等含有高嘌呤，最終代謝為尿酸，可促使尿中草酸鹽形成尿結(jié)石。
適量攝入維生素C：服用維生素C后，尿草酸的排泄會顯著增加，易形成草酸鈣結(jié)石。
我國約有7%的人正經(jīng)受膽結(jié)石之苦，其中，女性明顯多于男性。不良飲食、缺乏運動等因素導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)病率呈上升趨勢。吃過多高脂、高糖、高膽固醇食物進食不規(guī)律；不注重衛(wèi)生、滋生蛔蟲等寄生蟲病，都會誘發(fā)膽結(jié)石。不及時治療，可能引起膽囊、膽管的慢性炎癥,誘發(fā)膽囊、膽管癌變。膽結(jié)石的主要癥狀為右上腹絞痛,痛感波及肩和背部,伴有惡心、嘔吐發(fā)熱等,常發(fā)生在進食油膩食物、飲酒或劇烈運動后。
●體型肥胖，愛吃高脂、高糖食物的人。
●平時攝入過多的脂肪和膽固醇的人和飲食偏葷喜甜者。
●長期口服避孕藥者，以及絕經(jīng)后用雌激素類藥物進行治療的女性。
●不愛吃早餐者。
●多次妊娠的女性。
●久坐不動的人。
●有疾病家族史者。
如不及時治療可能引起膽囊癌，而膽囊癌早期又沒有明顯的癥狀，很容易延誤治療。
下列無癥狀膽囊結(jié)石患者也建議進行手術(shù)：
◆合并糖尿病及心肺功能障礙者。
◆伴有膽囊息肉大于1厘米或膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者。
◆結(jié)石直徑大于3厘米，或多發(fā)性結(jié)石直徑小于0.5厘米。
◆發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上及恰好需要做其他開腹手術(shù)的患者。
誤區(qū)一：小的或單個膽囊結(jié)石不用治療
小結(jié)石易卡在膽囊管或掉入膽總管,誘發(fā)急性膽囊炎等并發(fā)癥。小于1厘米膽囊結(jié)石、無癥狀膽囊結(jié)石，要定期復(fù)查；膽管結(jié)石易引起膽管梗阻、炎癥,需手術(shù)治療。
誤區(qū)二：溶石治療和體外碎石可取代手術(shù)
治療膽囊結(jié)石，只取出結(jié)石，不切溶石治療對膽色素或混合型結(jié)石療效并不明顯，碎石治療會增加結(jié)石流入膽道或胰腺的風(fēng)險。應(yīng)請醫(yī)生根據(jù)病情評估,對于一些沒有癥狀的靜息性結(jié)石，可先觀察不用治療。如需治療，一般需要手術(shù)切除膽囊，或根據(jù)情況優(yōu)先選擇保膽取石的治療方式。
盡量吃早餐：嚴控脂肪和膽固醇攝入，忌油膩、高蛋白、甜食,并減少精白米面的攝入。
少吃酸味食物：如山楂、李子、獼猴桃等酸味水果。
多喝水：每天喝不少于2000毫升水，可稀釋膽汁促進其排出。
規(guī)律生活：經(jīng)常運動，避免發(fā)胖。
定期體檢：尤其是有膽結(jié)石家族史的人。
胃結(jié)石的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢。草酸多了，長腎結(jié)石；膽固醇多了，長膽結(jié)石，這都是消化和營養(yǎng)太“好”所致，但胃結(jié)石卻是因為消化太“差”。
比如吃了黑棗、山楂等鞣酸過多的食物,或誤食毛發(fā)、衣物纖維等,在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物,與果膠、食物殘渣膠合在一起,從而凝結(jié)成石。
其主要癥狀是胃脹不適，但有些胃結(jié)石達到十幾厘米時，就會壓迫胃壁，引起潰瘍、出血，甚至穿孔和惡變。
●老年人群中更為明顯，老年人胃部蠕動、排空緩慢，致使食物在胃部停留時間長，令胃結(jié)石患病風(fēng)險增加。
誤區(qū)：碳酸飲料能“消石”
有傳言說碳酸飲料中的二氧化碳和磷酸能使胃結(jié)石越來越小。其實這不符合科學(xué)依據(jù)，飲料中的二氧化碳氣體屬于游離狀態(tài)，磷酸含量很少，對于結(jié)石的溶解能力微乎其微。
?如果結(jié)石不太大，癥狀也不太明顯，建議服用食物堿、蘇打水促排。
?平時少吃柿子、生山楂等食物，尤其是別空腹食用，老年人及腸胃功能弱的人更應(yīng)謹慎。
