腎氣虧虛是慢性乙肝的一大誘因

慢性HBV攜帶者具有傳染性，但中醫(yī)無此病名，根據(jù)其發(fā)病特點、臨床表現(xiàn), 可查尋到類似本病的記載，屬中醫(yī)“黃疸”、“脅痛” 等疾病的范疇。

對慢性乙型肝炎病因病機的認識，各代各家學說眾說紛紜，但歸結(jié)起來，慢性乙型肝炎的核心病機不外濕、熱、郁、瘀、虛幾個方面。

乙肝病毒攜帶者多屬于乙肝免疫耐受期，正處于HBV感染的邪伏階段，脾腎虧虛，正氣不足，無力鼓邪外出，處于未發(fā)病階段，多無臨床癥狀和體征。這也解釋了很多乙肝攜帶者患友大多沒有癥狀的原因。

《內(nèi)經(jīng)》提到“腎為先天之本，脾為后天之本”“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

慢性乙型肝炎病毒攜帶者母嬰感染者居多，先天本虧，腎氣虧虛，加之后天失養(yǎng)，脾氣不足，“疫毒”乘虛而入，伏藏于肝血，正氣無力抗邪，則處于平衡狀態(tài)，這和慢性乙型肝炎的病機是一致的。

我們經(jīng)過多年臨床總結(jié)，認為慢性乙型肝炎病毒攜帶者其病機為疫毒內(nèi)伏，脾腎虧虛，正氣不足，無力鼓邪外出。

治療乙肝先補腎

如何阻斷或延緩乙肝的進展是當前醫(yī)學難點，目前中醫(yī)藥在干預慢性HBV感染方面積累了部分經(jīng)驗，這也是我國干預慢性HBV感染的一大特色。

HBV感染呈明顯的種族傾向和家庭性，提示這部分人具有共同的體質(zhì)特點。機體免疫功能低下實屬正氣不足，人體正氣中元氣和衛(wèi)氣均源于腎，故腎虛型體質(zhì)是慢性乙型肝炎致病的根本基礎(chǔ)。

多年來我們肝病科團隊做了大量工作，前期我們采用多中心、大樣本的流行病學調(diào)查，發(fā)現(xiàn)慢性乙肝病毒攜帶者的中醫(yī)證型主要分為10種，其中脾腎虧虛型占52.31%）及腎虛體質(zhì)占56%。

多項研究顯示中醫(yī)補腎法可以抑制乙型肝炎病毒（HBV DNA）的復制、降低血清乙肝病毒標志物（HBsAg、HBeAg）表達。

研究發(fā)現(xiàn)補腎為主的中醫(yī)藥具有調(diào)節(jié)機體整體抗病毒免疫力，降低e抗原陽性HBV慢性攜帶者HBV DNA水平，改善肝組織學的功效。

一些患者經(jīng)過長達2年中藥治療，部分可以轉(zhuǎn)為非活動性的攜帶者。如果乙肝攜帶者盡可能早些獲得HBeAg血清學轉(zhuǎn)換，患者發(fā)生肝硬化及HCC的風險將大大降低。

補腎法治療乙肝靠譜嗎？

國家“十三·五”科技重大專項中醫(yī)補腎法干預乙肝攜帶者已啟動，歡迎有符合條件的患友參與，有2年免費的中藥干預和臨床檢測（國家專項資助，免費項目：乙肝兩對半，HBVDNA，AFP，肝腎功能，肝穿檢查等），指標有限哦。

醫(yī)學探索無止境，讓更多的慢性乙型肝炎攜帶患友獲得臨床受益，一直是我們肝病醫(yī)生的追求。乙肝患友如有疑惑，請及時咨詢。