體內(nèi)的肌酐通過腎臟排泄。一般情況下,肌酐的生成量是恒定的,血肌酐水平的高低主要取決于腎臟排出肌酐的多少。由于人體腎臟代償能力較強,血肌酐值高往往意味著腎臟功能已經(jīng)嚴重受損。雖然飲食并不能治療肌酐升高,但飲食不注意,有進展成腎衰竭的風險,所以,除了生活方面保證充分休息、戒煙戒酒、適量運動和控制情緒等外,科學合理的飲食就顯得非常重要了。 不能吃太咸 我們都知道腎病患者要低鹽飲食,到底多少才夠“低”呢?一般情況下每天食鹽控制在3-6g,“鹽”多必失,3克有多少呢?大約半個啤酒瓶蓋的量(去掉膠墊)。如果水腫和高血壓同時存在,每天食鹽限制在2-3克,水腫嚴重時每天攝入食鹽2克或者無鹽飲食,少尿或無尿時最好控制在每天1.5-2g,這些鹽看起來很少,但如果能堅持一個月,清淡飲食的習慣一旦養(yǎng)成,吃太咸反而會不適應呢。 低蛋白飲食 高蛋白飲食會產(chǎn)生大量的代謝廢物,進一步加重腎功能的損害,而且容易出現(xiàn)水鈉潴留、酸堿失衡、高磷、高鉀血癥等并發(fā)癥,因此宜選用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時減少含磷及含鉀較多的食物。 在腎臟功能下降時,就應限制飲食蛋白質(zhì),推薦蛋白質(zhì)入量每公斤標準體重每天 0.8克(標準體重等于身高cm-105);從 CKD 第 3 期起就應該采取低蛋白飲食,通常蛋白質(zhì)入量每公斤標準體重每天 0.6克(比如165cm的腎友每天蛋白質(zhì)總量為36克),其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應該占到大半,可選用雞、鴨、魚、豬、牛、羊、蛋、牛奶等動物性蛋白質(zhì)及大豆類制品,低蛋白飲食雖然是一種很好的保護腎臟功能的措施,但也容易引起營養(yǎng)不良,可同時補充復方a-酮酸片,這樣在不增加飲食中蛋白質(zhì)攝入的情況下達到改善營養(yǎng)狀況,同時可以減少尿毒癥毒素的產(chǎn)生,從而起到延緩腎功能惡化,推遲進入尿毒癥期等作用。 水果、蔬菜等補充維生素方面到底怎么選 可以選用富含維生素A,維生素B2、維生素C的水果,比如獼猴桃、葡萄、西柚、草莓等,但要控制總量。不能吃含磷高的食物,如水產(chǎn)品(包括水生植物)、動物內(nèi)臟、芝麻、花生、核桃、蜂蜜、蛋黃、茶葉和一些干果等。 |
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