保健品可不是保健必需品

　　中國醫(yī)科院／北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長　黃建始
　　中國CDC營養(yǎng)與食品安全所研究員　何麗


　　保健品青睞“亞健康”

　　“亞健康”的來源與遺憾
　　近年來，“亞健康”已經(jīng)是一個能脫口而出、無需加以解釋的常用詞。盡管國內(nèi)關(guān)于“亞健康”的討論一直未停止過，各式各樣打著“改善亞健康”招牌的公司、機構(gòu)也多如牛毛，但是什么叫做“亞健康”？這個提法源自何方？其科學性怎么樣？
　　遺憾之一：尚無科學定義據(jù)國內(nèi)“亞健康”提法的一些倡導者介紹，“亞健康”是一種介于健康和疾病之間的中間狀態(tài)，始于上世紀80年代中期。令人遺憾的是，人們迄今未能找到“亞健康”的科學定義。
　　遺憾之二：找不到數(shù)據(jù)來源世界衛(wèi)生組織對健康的定義：“健康是一種完整的軀體、精神以及社會適應(yīng)的美好狀態(tài)，而不是僅僅沒有疾病或身體虛弱?！钡珜嶋H上，世界上沒有一個人的身體狀態(tài)完全符合世界衛(wèi)生組織的健康定義。而“亞健康”提法的倡導者常引用的數(shù)據(jù)是：據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，5％的人真正健康，20％的人有病，75％的人為“亞健康”。既然“亞健康”連定義都沒有，又如何去界定一個人是否處于“亞健康”狀態(tài)呢？如果連調(diào)查對象都不清楚，流行病學調(diào)查又怎能進行？所以，當人們在檢索查詢這些數(shù)據(jù)的調(diào)查和統(tǒng)計過程時發(fā)現(xiàn)，許多引用這個數(shù)據(jù)的文章居然第一手參考文獻的數(shù)據(jù)為零。
　　遺憾之三：相關(guān)研究不可重復科學研究（流行病學調(diào)查也是其中一種）的一個重要特征是可重復性。一個無法準確、重復測量的狀態(tài)不能認為它是科學的，不管它的理論或?qū)嵱靡饬x看上去有多么偉大。即使它被冠以“亞健康學”并獲得有關(guān)機構(gòu)的科研資助，也很難被科學界所接受。

　　保健品愛炒“亞健康”概念
　　由于“亞健康”所描述的各種癥狀幾乎每個人或多或少地存在，部分商人就利用“亞健康”的說法來誤導老百姓，宣稱其產(chǎn)品能“包治”這些癥狀，騙走老百姓本來可以用于更重要地方的寶貴資源。因此，“亞健康”提法和保健品的最大受益者可能不是老百姓，而是商人。

　　保健的首要條件：營養(yǎng)均衡

　　保健品并非保健必需品
　　作為一個復雜、精密的整體，人體的生理機能需要各種各樣的營養(yǎng)成分加以保障。就像一臺機器，影響它運行的不是某一種特定物質(zhì)的多少，而是每種物質(zhì)（蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等）是否都夠用。任何一種成分的缺乏，都會使人體這臺機器的運轉(zhuǎn)受到影響。當然，有的影響很大，有的影響較小。所以，保障人體整體機能首要的條件是營養(yǎng)均衡。
　　誤區(qū)：保健品有“奇效”或許是營養(yǎng)均衡說起來太平常了，所以很多人喜歡追尋有“奇效”的保健品。而提高免疫力和精力，是很多保健品產(chǎn)銷的理論基礎(chǔ)。
　　建議：正確看待保健品研究目前，很多保健品的研發(fā)得到了科研支持。但這些研究往往是提取動植物中的某種成分，拿去處理體外培養(yǎng)的細胞或某些實驗動物。如果因為某種提取物的存在，細胞中某些與免疫力有關(guān)的生物信號增強了，或是實驗動物對于某種外界刺激的反應(yīng)強一些，就被得出“該成分有助于增強免疫力”的結(jié)論。對于大多數(shù)人而言，關(guān)鍵問題在于這種物質(zhì)與其他普通食物成分相比，能否增強人體免疫力和精力?？上Т蠖鄶?shù)宣稱能增強人體免疫力的保健品都缺乏這樣的比較。人們當寶貝般、花幾百塊錢買來的保健品，很可能與幾捆蔬菜沒有什么區(qū)別。

　　保健的必要條件：完善生活方式

　　可以說，在科學家獲得充分的證據(jù)證明某種食物成分能夠切實有效地增強免疫力之前，采取合理的飲食、有規(guī)律的作息、適度運動和保持良好的心態(tài)，才是更為有效的保健方式。
　　誤區(qū)：細胞或動物實驗研究結(jié)果適用于人體在現(xiàn)代醫(yī)學或營養(yǎng)學研究中，學者們的確希望找到一些對體內(nèi)免疫力有巨大支持作用的特殊成分。這樣的思路不僅合理，也很熱門，比如對硒、葡聚糖、蘑菇提取物等成分的相關(guān)研究。
　　人們很容易在生物醫(yī)學的文獻數(shù)據(jù)庫里查到相當數(shù)量能顯示硒、葡聚糖、蘑菇提取物等成分可增強免疫力的論文。但距離用它們指導居民的膳食補充還很遙遠。這些研究結(jié)果的意義更多在于指明進一步研究的方向，沿著這個方向走下去，可能是一馬平川，比如證明這些東西確實有益于人體，并找到它們的使用方案。但也可能是走進了一條死胡同，發(fā)現(xiàn)那些初步的研究結(jié)果并不能在人體中得到印證。
　　建議：尋找更為安全、實用的保健方法比如硒。有研究表明，硒對于調(diào)節(jié)免疫、抑制癌細胞生長有一定的作用。但是過量攝入可能導致硒中毒。所以，我國主管機構(gòu)推薦了合理的攝入量，多數(shù)人完全可以從合理的健康食譜中獲得。
　　又如葡聚糖。它是現(xiàn)在被食品科學和工業(yè)界一致看好的一種可溶性纖維。但實際上，任何膳食纖維都對健康有益。而全谷、蔬菜、水果都富含膳食纖維。與其花錢去買葡聚糖，不如多吃些富含膳食纖維的食物更劃算。
　　再如保持運動和樂觀心態(tài)。堅持每天半小時的步行、騎車等適合自己的運動，以及調(diào)整心態(tài)、保持樂觀，都是更為經(jīng)濟、有效的保健方法。
　　選購保健品有訣竅

　　不以治療疾病為目的
　　保健食品只是特殊的食品，雖然可以調(diào)節(jié)機體功能，但并不以治療疾病為目的。對有病的人來說，無論哪一種保健食品都不能代替醫(yī)生的治療。一些食字號的營養(yǎng)品，是不能聲稱有任何保健作用的。

　　必須針對自己的身體狀況
　　消費者在選購保健品時不要盲目跟著廣告走，更不要輕易購買上門推銷的產(chǎn)品，而應(yīng)根據(jù)自己的健康狀況有目的、有針對性地加以選擇。例如，免疫力低下、失眠、單純性肥胖者，可以選擇相應(yīng)的增強免疫力、改善睡眠、減肥類保健食品。三高人群在服用藥物、合理膳食和注意勞逸結(jié)合的同時，可以選用輔助降血壓、降血脂和降血糖的保健食品。

　　理性購買保健食品
　　人體健康是一個復雜的系統(tǒng)工程，營養(yǎng)素過多和不足都不合理。當有些與人體健康有很大關(guān)系的營養(yǎng)成分難以通過正常膳食攝取時，需要適時補充缺乏的部分。當工作壓力大，人體處于緊張狀態(tài)而容易引起身體內(nèi)部失調(diào)時，也可以適度選用保健品。選用時最好由醫(yī)生或營養(yǎng)師給予指點。

　　登錄相關(guān)網(wǎng)站查詢真?zhèn)?br/>　　消費者一定要到正規(guī)的經(jīng)銷場所購買保健品，購買時認準藍色草帽標志和批準文號。為辨別保健食品的真?zhèn)危M者可以登錄國家食品藥品監(jiān)督管理局的網(wǎng)站（網(wǎng)址為www.sfda.gov.cn），在“數(shù)據(jù)查詢”欄目進行相關(guān)產(chǎn)品的查詢。

　　您需要哪種保健品

　　保健品的“身份”
　　根據(jù)我國2005年制定的《保健食品注冊管理辦法（試行）》明確規(guī)定：保健食品是指聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品。
　　當前市場上保健食品種類繁多，原料混雜、形態(tài)和商品名稱怪異，連法律身份也各不同。有保健食品批號，有地方主管部門批準的食字號，還有進口食品、新資源食品、專利食品、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)食品等。為此，消費者有必要掌握有關(guān)保健食品的基本知識。

　　腫瘤患者可選靈芝孢子粉
　　靈芝孢子，通俗地說就是靈芝的種子，其細胞壁成分是由幾丁質(zhì)（幾丁聚糖）組成，結(jié)構(gòu)似纖維素。根據(jù)目前的研究，孢子粉中所含的一些物質(zhì)，如多糖肽、腺嘌呤核苷、有機鍺等可能對腫瘤細胞有抑制作用，它還有增強免疫、調(diào)節(jié)心血管、抗氧化等功能。
　　什么人該吃：適合慢性病患者以及年老體弱者，也可用于配合腫瘤患者的放療、化療。
　　提示：購買時請選用破壁靈芝孢子粉。

　　身體虛弱者吃點蜂膠
　　蜂膠是蜜蜂從植物的樹芽、樹皮等部位采集的樹脂，再混以蜜蜂腺體的分泌物，經(jīng)蜜蜂加工轉(zhuǎn)化而成的一種膠狀物質(zhì)。蜂膠含多種黃酮類化合物和萜烯類物質(zhì)，可調(diào)節(jié)血管功能，降低血壓，改善血液循環(huán)狀態(tài)，平衡機體免疫功能。
　　什么人該吃：一般人均可服用，尤其適合慢性病患者及老年體弱人群。
　　提示：購買時請選用知名品牌，以防假冒。

　　勞動強度大者補些松花粉
　　松花粉中含有一些抗氧化的維生素E、胡蘿卜素及微量元素硒等，可抑制體內(nèi)脂質(zhì)和蛋白質(zhì)過氧化反應(yīng)，還含有一些微量元素、維生素C、B族維生素等，有益皮膚健康。松花粉中所含的植物化學物質(zhì)和酶類，協(xié)同作用能調(diào)節(jié)機體的多種功能，促進新陳代謝。
　　什么人該吃：所有人都可吃。給嬰幼兒外用可保護皮膚健康。更適合易于疲勞的中老年人或從事超強體力勞動的人。
　　提示：松花粉中含有的營養(yǎng)素和植物化學物質(zhì)，在很多食品中都有。

　　餐后血糖不穩(wěn)者多吃膳食纖維
　　膳食纖維含有多種成分，有纖維素、半纖維素、果膠、樹膠和木質(zhì)素等。補充適量的膳食纖維可有效預防肥胖、糖尿病、冠心病、結(jié)腸癌等。膳食纖維還可減少腸道吸收糖類、脂類物質(zhì)，能潤滑腸道，促進排便，有控制體重的作用。
　　什么人該吃：習慣性便秘、肥胖者，心腦血管疾病、糖尿病患者，特別是餐后血糖不穩(wěn)定者。
　　提示：吃膳食纖維要少吃油膩、辛辣食物。膳食纖維能抑制維生素和礦物質(zhì)的吸收，少年兒童和體弱者不要吃膳食纖維。

　　高血脂者來點兒深海魚油
　　深海魚油是指富含EPA（二十碳五烯酸）、DHA（二十二碳六烯酸）的油脂，寒冷地區(qū)深海里的魚（如三文魚、沙丁魚等）體內(nèi)EPA、DHA含量極高。EPA與DHA均為n－3不飽和脂肪酸，是老年人不可忽視的營養(yǎng)物質(zhì)。它可以延緩大腦萎縮，防止大腦功能衰退。EPA可以在人體內(nèi)協(xié)助生成高密度脂蛋白（HDL），因而有降血脂的作用。嬰幼兒、兒童及青少年需要補充不飽和脂肪酸，但不要從魚油膠囊中補充，而應(yīng)從食物中正常補充。
　　什么人該吃：高血脂人群可吃。不建議兒童、孕婦及哺乳期婦女使用。攝入高劑量的魚油可能會增加肝病患者出血的危險。對魚和海鮮過敏的人，應(yīng)謹慎選擇魚油類產(chǎn)品。糖尿病患者和高血壓患者慎服。
　　提示：魚油膠囊不能代替藥物。每天服用深海魚油不要超過3克，應(yīng)隨餐服用。注意吃魚油后有可能出現(xiàn)噯氣、口臭、胃灼熱、惡心、稀便、皮疹和流鼻血等副作用。買深海魚油時要注意看生產(chǎn)日期（在常溫下，保質(zhì)期為兩年左右）。

　　大多數(shù)人都適合螺旋藻
　　螺旋藻制品的蛋白質(zhì)含量很高，能占到干重的60％￣70％，組成蛋白質(zhì)的氨基酸比例也比較接近人體需要，多不飽和脂肪酸的比例很高，維生素和礦物質(zhì)含量也很高，可以歸類于優(yōu)秀食品。但它對于滿足人體需要的意義取決于每天能吃多少，如果每天服用的螺旋藻制品只有幾克，它所含的蛋白質(zhì)、多不飽和脂肪酸等營養(yǎng)素的總量跟一日三餐中的含量相比，就幾乎可以忽略不計了。
　　什么人該吃：所有人都可食用。美國就螺旋藻對糖尿病、高膽固醇、過敏、抗癌、減肥等功能的研究評價是：“沒有清楚的科學證據(jù)?！笔澜缧l(wèi)生組織對螺旋藻的推薦意見是：“有些研究顯示螺旋藻對于改善兒童中度營養(yǎng)不良可能有一定幫助，但是應(yīng)該進一步研究?！?br/>　　提示：美國FDA沒有審查和認證螺旋藻的任何“保健功能”。如果生產(chǎn)條件合格，排除重金屬污染，螺旋藻是一種很安全的食品。但如果希望每天吃上幾克來防治疾病和強身健體，科學證據(jù)還不足。

　?。ā督】祱蟆罚?/span>