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藏在血管里的泥沙 河道里淤積大量泥沙，水流就會(huì)變緩，血液在血管里的流動(dòng)，像水在河道里一樣。血栓就是血管中的“泥沙'，不僅會(huì)影響血流，嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅生命。 血栓通俗地說就是“血塊”，它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道。大多數(shù)血栓形成后和發(fā)病前，沒有任何癥狀，但可能造成突然死亡。 為什么身體里會(huì)有血栓 人體血液中存在著凝血系統(tǒng)和抗凝系統(tǒng)，二者保持著動(dòng)態(tài)平衡，以保證血液在血管中正常流動(dòng)。一些高危人群的血液中凝血因子和其他有形成分，很容易在血管里沉積下來，聚集形成血栓，堵塞血管，就像河道里水流變緩的地方會(huì)淤積大量泥沙一樣，使人處于“易栓狀態(tài)'。 血栓可發(fā)生在體內(nèi)任何部位的血管內(nèi)，而且發(fā)病前極為隱蔽。血栓在腦部血管產(chǎn)生就導(dǎo)致腦梗，在冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生就形成心梗，堵塞到肺部就是'肺栓塞'。 通常，血栓類疾病可以分為動(dòng)脈血栓栓塞、靜脈血栓栓塞兩種。 動(dòng)脈血栓栓塞 這種血栓就是血塊堵在動(dòng)脈血管中。 腦血管血栓 心臟血管的血栓 靜脈血栓栓塞 這種血栓就是血塊堵在靜脈血管中，靜脈血栓發(fā)生率遠(yuǎn)高于動(dòng)脈血栓。 靜脈血栓主要累及下肢靜脈，其中下肢深靜脈血栓最常見?？膳碌氖?，下肢深靜脈血栓形成可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞，臨床中60%以上的肺栓塞栓子來源于下肢深靜脈血栓。靜脈血栓也有可能引起急性心肺功能障礙、呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥，甚至猝死。比如玩電腦時(shí)間過長，突然胸悶、猝死，大部分就是肺栓塞；長時(shí)間乘坐火車和飛機(jī)，下肢靜脈血流速度會(huì)減慢，血液內(nèi)的栓塊更易掛壁、沉積，形成血栓。 01.有遺傳傾向的人群 英國倫敦大學(xué)的研究證實(shí)，遺傳性血栓的患病率約為5%，它會(huì)增加靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險(xiǎn)。 02.高血壓患者 血壓升高會(huì)使腦部小動(dòng)脈痙攣，血流量減少，致使腦部缺氧、血管內(nèi)壓力增高，脂類物質(zhì)在血管壁上沉積形成動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血流不暢。為了讓血液更好地流通，血壓就會(huì)隨之升高，最終形成腦血栓。 03.糖尿病患者 由于血糖增高，血液變黏稠，血小板聚集性增加，血流緩慢，極易形成血栓，堵塞腦血管。 04.吸煙人群 尼古丁可使血管收縮，腦血流量減少，引起動(dòng)脈粥樣硬化，增加腦血栓發(fā)生機(jī)會(huì)。一氧化碳進(jìn)入血液引起血管缺氧及營養(yǎng)障礙，導(dǎo)致血管內(nèi)膜增生、管壁肥厚、管腔狹窄、血流減慢，并為脂肪的沉積創(chuàng)造了條件。 05.常久坐久站的人 久坐不動(dòng)，腿部肌肉收縮減少，下肢血流減慢，增加血栓發(fā)生概率。久站會(huì)導(dǎo)致小腿肌肉緊張，無法自主收縮，同樣影響血液回流。 06.服用雌激素的人 刊登在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的研究表明，口服雌激素會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，包括深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)增加和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)輕度增加。孕婦患血栓的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人，妊娠晚期的準(zhǔn)媽媽和產(chǎn)后1?2月的新媽媽都要注意。 07.有過血拴的人 有過血栓疾病史的人再次得血栓的可能性很大。血栓形成于靜脈瓣膜周圍，對(duì)靜脈造成損傷，隨著時(shí)間推移可能導(dǎo)致多發(fā)性血栓。 血栓前，身體用這些癥狀提醒您 血栓的癥狀往往不易被發(fā)現(xiàn)，因此即使只是手臂或腿部的輕微不適或異常，也不該被忽視。 1 單側(cè)手臂或腿腫了 深靜脈血栓形成會(huì)使一條腿看起來比另一條腫脹，常見于膝蓋以下部位。血栓在靜脈中形成，血液無法回流到心臟，壓力會(huì)導(dǎo)致液體擴(kuò)散到腿部組織。 2 腿或手臂是紅色的，觸摸有熱 從肢體到心臟的血流量減少會(huì)增加對(duì)靜脈的壓力，使體液滲透到其他組織中，引起發(fā)熱、發(fā)紅等炎癥表現(xiàn)。 3 心跳加速，呼吸急促 心悸是肺栓塞的常見癥狀，有時(shí)是唯一癥狀，就像剛運(yùn)動(dòng)完的那種感覺。為彌補(bǔ)肺部堵塞而引起的缺氧，心臟要跳得更快，讓更多氧氣泵入身體組織，此時(shí)心率通常超過100次/分。 4 單側(cè)胳臂或腿疼痛 這種疼痛可能并不明顯，但會(huì)隨著時(shí)間的推移而加重。由于血栓變大，患者還有抽筋、疼痛、抽痛等不適。 5 類似驚恐發(fā)作的表現(xiàn) 肺栓塞患者感到極度焦慮的現(xiàn)象并不少見，包括頭暈?zāi)垦！l死感等。 6 胸口劇痛 有些肺栓塞患者在咳嗽或深呼吸時(shí)，感覺胸口有突然襲來的銳痛。這種感覺不同于心臟病發(fā)作時(shí)引起的胸痛，后者是一種憋悶感。 7 咳血 血栓會(huì)造成炎癥和液體堆積在肺部，導(dǎo)致咳血。但肺炎、肺癌患者也會(huì)咳血，需要加以鑒別。 記住5句話防住血栓 由于血栓在發(fā)病前極為隱蔽，且大多是在安靜的情況下發(fā)病，因此積極防范尤為重要。 合理飲食 多吃新鮮果蔬、深海魚、豆類、全麥面粉等，減少肉類、蛋和油脂的攝入。 1   經(jīng)?；顒?dòng) 平時(shí)不要長時(shí)間坐著不動(dòng)，坐1個(gè)小時(shí)左右起來活動(dòng)活動(dòng)?？梢宰鲎鱿露讋?dòng)作，或腳踝的屈伸動(dòng)作（先腳尖使勁朝下，腳背弓起來保持5~10秒，再把腳尖使勁朝上翹起保持（5~ 10秒）。 2 起居注意 每周泡次熱水澡，溫水能加速血液流動(dòng)。每次20分鐘，水溫以舒適為宜。衣服、鞋襪不要太緊，血液循環(huán)差會(huì)促使血栓凝聚。 3   做好預(yù)防 高危人群應(yīng)做好長期預(yù)防，危險(xiǎn)因素高者應(yīng)咨詢醫(yī)生后服藥或結(jié)合其他方式預(yù)防。長期臥床和術(shù)后活動(dòng)減少的病人需經(jīng)常翻身、按摩腿部，以促進(jìn)血液流動(dòng)；臥床時(shí)也可以將雙腿抬高15~30度，有利于靜脈血液的循環(huán)。術(shù)后患者只要身體情況允許，應(yīng)盡早下床活動(dòng)。 4 主動(dòng)篩查 有高危因素的人只要條件允許，都應(yīng)該主動(dòng)地去做深靜脈血栓的檢查，如深靜脈的超聲檢查等。特別是家里有靜脈血栓病史的，所有家屬都有必要篩查，建議每年做一次。 5  文章來源：生命時(shí)報(bào) |
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