我國兒童不合理用藥高達12%—32%,兒童用藥不良反應發(fā)生率約12.9%,約是成人的兩倍。7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量多達300000人,占總體聾啞兒童的比例30%—40%。而因用藥不當造成肝腎功能、神經系統(tǒng)損傷的孩子難以計數(shù)。 1 給小孩吃成人藥 很多家長對兒童安全用藥沒有足夠的認識,往往認為小孩服藥只要減少一點劑量就行,將成人用藥掰成兩半分次給孩子吃。 因為小兒肝腎發(fā)育不完善,酶系統(tǒng)未建立,藥物代謝產生不良反應,嚴重的可能導致小孩殘疾甚至死亡。 所以,孩子生病了,應該帶她去看醫(yī)生,使用醫(yī)院開出的藥品,用藥前按照醫(yī)生囑咐,看清用量和用法再喂藥。 2 亂吃退燒藥 有些年輕媽媽認為,孩子發(fā)燒吃退燒藥就能好,因此動不動就給孩子吃退燒藥。 小孩發(fā)燒應查明原因再進行治療。如果亂吃退燒藥將發(fā)熱壓下去,容易掩蓋病情,甚至可能會導致因用藥不當造成臟器受損。 一般而言,小孩發(fā)燒體溫低于38.5℃,如果精神狀態(tài)良好,建議物理降溫。在進行了物理降溫,而體溫不降或者升高至38.5℃以上,或有明顯怕冷寒顫或者頭痛關節(jié)痛時,建議及時就醫(yī)。 3 糖水喂藥 我們都知道藥是苦的。為了讓小孩能夠順利吃藥,很多人往往用糖水伴著藥一起哄喂。 其實,糖可能會抑制某些藥物的藥效,干擾礦物質和維生素在腸道的消化吸收。糖能與某些中藥中的蛋白質、鞣酸等成分起化學反應,產生有害物質。 4 一病多藥 孩子生病了,家長總是焦急盼望孩子趕快病好,急功近利給給孩子吃各種藥,以為多種藥一起起作用能好得快些。 這往往是錯誤的!藥物過雜,互相之間作用可能會抵消藥效,甚至有些藥是不能一起服用的。比如磺胺和青霉素一起吃會降低青霉素的抗菌功效。兒童對不同藥物的代謝、排泄和耐受性存在差異,盲目用藥容易出現(xiàn)不良反應,可能會造成肝腎損傷。 5 強行灌藥 有些小孩在吃藥這事非??咕埽改甘贡M辦法也沒放讓孩子乖乖吃藥,無奈之下只好抱住小孩捏住她的鼻子強行喂藥。小孩一邊反抗一邊被藥水嗆到咳嗽不止,喂藥現(xiàn)場變成了鬼哭狼嚎的戰(zhàn)場。 請注意,一定不要強行灌藥,因為小孩容易將藥物嗆入呼吸道而窒息?,F(xiàn)在有些藥物已經非常人性化了,比如退燒藥是草莓味的,吃起來完全不苦,在開藥的時候盡量讓醫(yī)生開小孩容易接受的藥品。喂藥之前盡量跟小孩多溝通,讓她知道吃藥病就會很快好。 6 濫用抗生素 孩子感冒發(fā)燒咳嗽,不管什么原因就使用頭孢、阿莫西林等抗生素藥物。大多數(shù)家庭認為只要生病吃點抗生素并就會好。 注意,抗生素并不就是消炎藥,它是抗菌藥物,嬰幼兒常見的感冒多數(shù)是由病毒引起的,由細菌引起的感冒只有10%左右。如果身體的炎癥不是敏感菌引發(fā)的,使用了抗生素也起不到作用。 因為發(fā)燒、感冒、咳嗽濫用抗生素,有可能導致腹瀉、肝腎功能受損,聽力受損等嚴重后果。而小孩的臟器沒有發(fā)育完全,相比成人更加嬌嫩,更難以承受濫用抗生素帶來的不良后果。 7 濫用維生素 很多家長認為,維生素及微量元素既然是營養(yǎng)品,就可以多多益善,其實此類藥應用過多也會產生嚴重不良反應。如非處方藥規(guī)定維生素A每天不能超過4000~6000單位,維生素D每天不能超過200~400單位,大量應用會引起中毒,鋅、鐵也不能過量應用。其實維生素沒必要特別補充。蔬菜、水果中的維生素含量高,所以平時要多吃蔬菜、水果就能補充人體所需的維生素了。 8 濫補營養(yǎng)品 這是很多家長都在犯的錯,家長希望孩子能長高發(fā)育好,往往長期給孩子補鈣劑,或者吃成人補品。 其實,并不是所有小孩都需要補鈣補充營養(yǎng)。0-6個月的嬰兒每日鈣攝入量需300-400毫克,由于母乳中含有DHA和鈣等嬰兒生長所需營養(yǎng)素,所以沒必要額外給嬰兒補充。如果小孩確實缺鈣那就另當別論。是否該給小孩補鈣補鋅補鐵等,請參考兒科醫(yī)生的建議。 9 濫用中成藥 許多家長都認為中成藥比西藥副作用小,殊不知中草藥濫用同樣會影響兒童健康。兒童常用的中成藥多為清熱解毒類,這類藥物中含有鞣質、生物堿、揮發(fā)油及苷類等成份,不利于肝腎功能尚未發(fā)育完全的兒童健康。 用藥小貼士 由于市場上藥物缺乏兒童劑型,很多處方藥說明書都寫成“兒童酌減”或12歲以下兒童服1/6等,造成家長給孩子吃藥很隨意。其實正確的服藥做法是按孩子的公斤體重加以計算。臨床常用的計量方法是,按公斤體重計算藥量,多數(shù)藥物標出了每公斤體重每天或每次的用量,只要知道患兒體重就可以計算出相應的藥物用量。 |
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