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慢性咽喉炎醫(yī)案

 中醫(yī)羅華昌 2020-10-16

萬某,男,50歲,江西豐城孫渡人,2018年4月29日就診,患者咽喉癢痛半年余,在醫(yī)院診斷慢性咽喉炎,咽部淋巴濾皰增生,鼻竇炎,多次點滴抗生素無效果,也服了很多清涼解毒類中藥癥狀越來越重,經(jīng)病友介紹來門診治療。刻診見精神疲倦面色清白,咽喉痛癢時時欲咳,痰多色白,鼻塞頭微痛,嗜睡嚴重,小便清長舌淡苔白脈微弦細無力。一診七劑方藥如下,

炙甘草120g炮附片60g干姜45g桔梗30g細幸20g僵蠶20g上藥附片久煎,二診,患者服完藥今天復診呼病情大有好轉(zhuǎn),服藥第一天就覺得人有精神,現(xiàn)在咽喉癢痛已經(jīng)很少了,咳嗽鼻塞已無,沒有那么想睡覺,效不更方,原方繼用10劑繼鞏固治療,防止病情反復發(fā)作。

方解,患者神疲欲寐而脈微細,此四逆癥也!腎脈循咽喉而系舌本,陰寒過甚而逼下焦真火浮于咽喉要道,故咽喉癢痛耳。方中君于倍甘草之甘溫以土伏龍火之上奔,臣以姜附之辛溫,助陽勝寒而補益中下焦。桔梗開沖塞散結(jié)滯而利咽喉,又以細辛降沖逆驅(qū)寒濕而專溫少陰之經(jīng),僵蠶則清利咽喉祛風止癢而入絡(luò)搜剔直搞邪氣之老巢穴也!

注意;方中有大量附片細辛類,如果雷同病例請勿試藥,以防藥物反應(yīng)發(fā)生中毒現(xiàn)象!

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