瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到他處而繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，整個過程稱為轉(zhuǎn)移。那么胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑有哪些呢？轉(zhuǎn)移后會有哪些常見表現(xiàn)呢？為了不發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者在生活和工作上應(yīng)該注意哪些呢？

胃癌擴散和轉(zhuǎn)移的途徑：

1、直接浸潤

賁門胃底癌易侵及食管下端，胃竇癌可向十二指腸浸潤。分化差浸潤性生長的胃癌突破漿膜后，易擴散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、胰腺等鄰近器官。

2、血行轉(zhuǎn)移

發(fā)生在晚期，癌細胞進入門靜脈或體循環(huán)向身體其他部位播散，形成轉(zhuǎn)移灶。常見轉(zhuǎn)移的器官有肝、肺、胰、骨骼等處，以肝轉(zhuǎn)移為多。

3、腹膜種植轉(zhuǎn)移

當胃癌組織浸潤至漿膜外后，腫瘤細胞脫落并種植在腹膜和臟器漿膜上，形成轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。腹膜種植最易發(fā)生于上腹部，腸系膜上。直腸、膀胱處的種植是胃癌晚期的征象。直腸前凹的轉(zhuǎn)移癌，直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)。女性胃癌患者可發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤。

4、淋巴轉(zhuǎn)移

是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，進展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率和癌灶的浸潤深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常是循序逐步漸進，但也可發(fā)生跳躍式淋巴轉(zhuǎn)移，即第一站無轉(zhuǎn)移而第二站有轉(zhuǎn)移。終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。

胃癌轉(zhuǎn)移的癥狀

1、體表淋巴結(jié)腫大

這是胃癌癌腫轉(zhuǎn)移最常見的一種，胃癌的癌細胞可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。體檢時可在左鎖骨上窩或臍周捫及腫大、不光滑、質(zhì)地堅硬、周圍組織粘連而固定的癌性的結(jié)節(jié)。

2、腹腔包塊

胃癌患者一旦出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移，那么患者的病情體征就十分明顯，主要表現(xiàn)是向胃的外表面(漿膜)侵犯，表現(xiàn)為腹部包塊和腹腔淋巴結(jié)腫大，由于胃的內(nèi)表面(黏膜)沒有發(fā)生侵犯，因而不易被胃鏡發(fā)現(xiàn)。常誤診為胰腺癌等。

3、卵巢轉(zhuǎn)移

多發(fā)生于患有胃癌的女性患者身上，特別是絕經(jīng)前期或青年女性。臨床表現(xiàn)多為急性腹痛、月經(jīng)不調(diào)、下腹包塊等，而胃腸道癥狀不明顯。多為兩側(cè)卵巢同時受累，易誤診為單純性卵巢腫瘤。

4、肝轉(zhuǎn)移

胃癌的癌腫出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移的幾率較大，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為肝區(qū)不適、黃疸、腹瀉等，一般沒有胃腸道癥狀。影像學(xué)檢查常為多發(fā)性病灶，散在分布，呈圓形，邊界清楚。（如果是轉(zhuǎn)移的話很多時候不伴有慢性肝炎肝硬化，如果是原發(fā)性肝癌的話很多時候有肝炎肝硬化癥狀。）

5、骨轉(zhuǎn)移

骨轉(zhuǎn)移早期一般無任何癥狀，骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量有關(guān)，如胃癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛，多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。胃癌骨轉(zhuǎn)移是引起晚期患者疼痛的主要原因之一。

6、腦轉(zhuǎn)移

胃癌患者晚期可出現(xiàn)無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變。由于胃癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致。胃癌腦轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致胃癌患者死亡的重要原因之一，因此控制胃癌晚期腦轉(zhuǎn)移癥狀一定要及時有效。

對于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌，臨床上可用福州海王的替吉奧片進行胃癌術(shù)手輔助化療，是一種有效的輔助治療藥物，可以成為Ⅱ 、Ⅲ胃癌術(shù)后的標準治療藥物。

除此之外，為了預(yù)防胃癌轉(zhuǎn)移，患者需要注意這些：

生活要規(guī)律

為了適應(yīng)新的生活和工作，要建立良好的生活規(guī)律，每天的起床、就寢、戶外活動、服藥、鍛煉、娛樂、飲食安排、休息等要訂好計劃，使之形成規(guī)律，使體內(nèi)各系統(tǒng)功能適應(yīng)規(guī)律性的變化，避免過度緊張和疲勞，有助于防病治病和康復(fù)。

注意合理飲食

要經(jīng)常吃富含維生素C/A、富含纖維素、富含蛋白質(zhì)、氨基酸、高維生素、高營養(yǎng)、有利毒物排泄和解毒的食物，要講究合理，強調(diào)均衡，葷素搭配，粗細混食，不能籠統(tǒng)機械的要吃什么，苛刻控制什么不能吃，不能強求過多的蛋白、脂肪等。

保持穩(wěn)定樂觀的情緒

正確對待疾病，消除緊張、恐懼、失望、悲觀等不良情緒。以樂觀豁達的心境，正視現(xiàn)實，增強身心兩方面的穩(wěn)定和平衡，盡量使情緒不受、少受外界影響。多參加娛樂、鍛煉和社會交往，在自己喜好的活動中發(fā)現(xiàn)自我價值，參加適合自己體力的鍛煉活動，多與朋友及病友接觸，相互激勵，宣泄不良情緒，一起與癌癥做斗爭。

保持適當?shù)倪\動

生命在于運動，必須堅持適量的運動，以活動放松心情，呼吸新鮮空氣為主，在親人的陪同下，可以在公園海邊散步、打太極拳等，時間不宜過長，動作不宜太劇烈，應(yīng)以不感到勞累為限度。

增強自我保護意識

癌癥病人免疫力低下，極容易受到細菌、病毒的侵襲，稍有不慎便會外感風(fēng)寒而致感冒、肺炎等病癥，或飲食不當造成腸炎、痢疾等疾病，引起機體抵抗力下降，抗病能力降低。一定要注意氣候的冷暖、室內(nèi)外的溫差、食物的清潔衛(wèi)生等，努力避免各種感染的發(fā)生，一有不適及時就醫(yī)。

量力而行

有的癌癥病人為了早日康復(fù)，加大運動量；或一門心思干好工作，把損失的時間補回來，拼命工作。這固然是積極向上的一面，但過度勞心傷神，過度勞累疲乏，會導(dǎo)致機體免疫功能降低，從而使病情惡化，其結(jié)果會適得其反，使剛剛恢復(fù)的身體再次垮下來。所以為了更好地、更久地生活和工作，還應(yīng)量力而行，不可勉強從事。