最近醫(yī)院兒科又被擠爆了。

醫(yī)生們連續(xù)加班，寶寶看病要等4~5個小時……以上。

寶寶生病免不了發(fā)燒，而發(fā)燒對媽媽來說可真是個考驗。

那數(shù)字蹭蹭蹭地往上跳，多少度了？該做什么？送醫(yī)院嗎？吃藥嗎？物理降溫？到底多少度該干什么??？！

于是就統(tǒng)統(tǒng)送醫(yī)院去了。

查出呼吸道感染，醫(yī)生給開了藥，回家后看發(fā)燒反反復復，又給送醫(yī)院去了。

醫(yī)院都是生病的寶寶，在醫(yī)院等上好幾個小時就怕交叉感染，寶寶生病發(fā)燒，要學會家庭護理！

比如少穿衣服，少蓋被子，但多喝水，通過皮膚蒸發(fā)水分實現(xiàn)散熱。

有寶媽發(fā)現(xiàn)，這里推薦的物理降溫看起來輕飄飄的啊，酒精擦拭呢？冰袋呢？

酒精對寶寶皮膚的刺激較強，還可能因為被皮膚吸收，進入體內，引起寶寶酒精中毒。

冰袋雖然能為皮膚局部降溫，但局部皮膚刺激太強，皮膚驟然變得冰涼，會導致皮膚血管收縮，反而不利于熱量散出。

強力的物理降溫手段會明顯增加寶寶寒戰(zhàn)、皮膚起雞皮疙瘩、哭鬧等不適感。

注意，這里只說可以，不說推薦。

退熱貼本身作為物理降溫的一種，其實沒有證據證明真的能達到降溫目的，巴掌大的一塊捂在額頭上要給全身降溫？說來還是不太靠譜。

但還是有很多家長喜歡給孩子用退熱貼，那如果您的孩子能通過退熱貼緩解不適，是可以使用的。

因為別忘了，讓孩子感覺更舒適，正好是我們進行退熱的目的。

有些寶媽會很糾結，還沒到38.5℃，是不是就不能吃退燒藥？并不是。

我們只是推薦溫和的物理降溫方法，如果這種物理降溫能讓寶寶感覺舒服，就不必吃退燒藥。

但如果寶寶的溫度降不下來，或是始終感覺不舒服，出現(xiàn)頭暈、頭痛、四肢酸痛、煩躁、易疲倦乏力、情緒低落等狀態(tài)，不必等腋溫升至38.5℃就可以給寶寶吃退燒藥。

一般而言，如果寶寶的腋溫高過38.5℃，且感覺不舒服，就可以借助藥物進行退熱。

世界衛(wèi)生組織推薦兒童退熱使用對乙酰氨基酚或布洛芬。

其他用于成人的退熱藥，如尼美舒利，會引起兒童急性肝衰竭甚至死亡；阿司匹林，可能誘發(fā)小兒瑞綜合征，都不推薦給兒童使用。

另外，糖皮質激素也不能作為退熱藥使用。

● ≥3月齡的寶寶，使用對乙酰氨基酚口服退熱。劑量：每次15mg/kg，兩次用藥的最短間隔6小時。

● ≥6月齡的寶寶，使用對乙酰氨基酚或布洛芬口服退熱。布洛芬劑量：每次10mg/kg，兩次用藥最短間隔6至8小時。

有寶媽要問，那6個月以上的寶寶，用對乙酰氨基酚比較好，還是布洛芬比較好？

兩種藥的退熱效果和安全性相似，用哪種都可以，但不推薦把兩種退燒藥一起用或交替用！

寶寶發(fā)燒本來就伴隨著失水增多，服用退熱藥后，出汗增加，又會進一步導致水分流失。

因此，要想辦法幫助寶寶補充足夠的液體。不一定是水，母乳、米湯，用果汁也可以，不過要把果汁稀釋一下。

應對發(fā)燒的關鍵是要關注引起高熱的病因。

如果寶寶腋溫高于39℃，就有可能傷到寶寶的臟器，最好帶寶寶到醫(yī)院做個檢查，從病因上著手，真正地幫助溫度降下來。

● 發(fā)燒的寶寶小于3個月齡；

● 高熱的同時，伴有嗜睡、昏睡或昏迷等精神狀態(tài)的異常；

● 發(fā)熱的同時，伴有嘔吐、抽搐、脫水等癥狀；

● 發(fā)熱的同時，伴有皮疹；

● 發(fā)熱的同時，伴有家長無法判斷的異常情況；

● 發(fā)熱時間超過3天；

● 有高熱驚厥史的寶寶；

● 寶寶的狀態(tài)一天比一天差。

靜脈注射就是我們常說的打點滴了。

寶寶的抵抗力較弱，打點滴可能會造成過度輸液，帶來過敏、感染等風險。

肌肉注射就是打退燒針，退燒針中有很多已經被淘汰的退燒藥成分，可能影響血液系統(tǒng)的正常運作，造成人體免疫細胞缺乏等風險。

雖然打退燒針確實立竿見影，但副作用這么大，還是不要讓寶寶冒這個風險比較好。

有些媽媽知道中藥退熱，比如安宮牛黃丸能用于高熱伴昏迷，紫雪丹用于高熱伴驚厥，至寶丹可用于昏迷伴發(fā)熱。

但！

在中國0~5歲兒童不明原因急性發(fā)熱處理指南中，中藥退熱是不推薦的。

如要嘗試中藥退熱，最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥。

另外，中藥靜脈注射可能導致嚴重的不良反應甚至死亡，都應避免使用。

寶爸寶媽們記清楚了嗎？總結一下就是：

- 寶寶如果沒有不舒服，用溫和的方式物理降溫就可以了；

- 如果寶寶感到不舒服，且腋溫超過38.5℃，就考慮用藥；

- 如果寶寶腋溫超過39℃，或感到嚴重不適，身體出現(xiàn)異常，就必須就醫(yī)了。

都是干貨知識，快拿小本本記下來，下次寶寶發(fā)燒，再也不慌了。

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