糖尿病患者出現(xiàn)空腹高血糖的原因 第一個原因:睡前加餐是否過多?很多糖友監(jiān)測完睡前血糖之后如果測量結(jié)果偏低擔心夜間發(fā)生低血糖,往往會選擇加餐,如果加餐的量過多,往往就會導(dǎo)致第二天空腹高血糖的出現(xiàn)。 第二個原因:睡前血糖是否偏高?如果睡前血糖偏高,沒有及時去糾正血糖,往往也會導(dǎo)致第二天空腹高血糖的出現(xiàn)。 第三個原因:晚餐是否吃了過量的蛋白質(zhì)或者油脂類食物引起第二天空腹血糖偏高?如果晚餐攝入了大量的蛋白質(zhì)脂肪類食物,這類食物升糖速度比較慢,不會立刻轉(zhuǎn)化為葡萄糖,就會導(dǎo)致第二天空腹高血糖的出現(xiàn)。 第四個原因:是否存在蘇木杰現(xiàn)象(低血糖反彈現(xiàn)象)?蘇木杰現(xiàn)象也叫“蘇木杰反應(yīng)”,是指由于降糖藥(尤其是胰島素)用量過大或過度饑餓而引起短暫低血糖,隨后出現(xiàn)血糖反跳性增高的一種反應(yīng)。這種反應(yīng)實際上是人體對血糖平衡的一種自我調(diào)節(jié),當人體出現(xiàn)低血糖以后,機體內(nèi)的升糖激素(如腎上腺素、生長激素、兒茶酚胺等)分泌增加,促進糖原分解為葡萄糖,使血糖升高,幫助機體糾正低血糖。也正是因為有這種反應(yīng)才使體內(nèi)血糖不至于過低而發(fā)生危險。不過,正常人因胰島β細胞功能正常,當血糖上升時,胰島素分泌亦隨之增多,因而可使血糖仍然維持在正常水平,而糖尿病患者由于其胰島β細胞功能減退,胰島素分泌不足,故使血糖顯著反跳性升高。如果糖友出現(xiàn)了這種現(xiàn)象,建議監(jiān)測凌晨3點血糖。 第五個原因:是否存在黎明現(xiàn)象?黎明現(xiàn)象是指患者夜間不曾發(fā)生低血糖,其血糖在每天黎明后(凌晨3點至8點)逐漸升高的現(xiàn)象。黎明現(xiàn)象發(fā)生的原因可能與午夜過后體內(nèi)胰島素拮抗激素逐漸增多有關(guān)。為了對抗血液中胰島素拮抗激素的增多,需要分泌較多的胰島素才能將血糖維持在正常范圍,糖尿病患者由于胰島素缺乏,因而無法使血糖保持在正常水平,從而造成空腹血糖升高。 第六個原因:降糖藥物/胰島素是否不夠?如果夜間降糖藥物/胰島素不夠也會導(dǎo)致第二天空腹高血糖的出現(xiàn)。 第七個原因:是否存在一些病理性因素比如感冒、發(fā)燒甚至女性生理期等引起了胰島素抵抗導(dǎo)致血糖升高?當糖友身體不適時也會導(dǎo)致血糖升高,所以密切觀察身體也是很重要的。??? |
|