陳大爺?shù)母哐獕翰∈芬延?年，不規(guī)律服用降壓藥物，想起來就吃，想不起來就不吃，血壓控制不甚理想。最近陳大爺開始出現(xiàn)了不規(guī)律的胸悶、氣短等癥狀，尤其在活動之后更加明顯，自覺“心神不寧”，去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴他：您有心臟病了！陳大爺很是納悶兒：高血壓會導(dǎo)致心臟病嗎？

長期持續(xù)性的高血壓可能會導(dǎo)致冠心病、心室肥厚、心力衰竭以及心律不齊等心臟疾病。

心臟就像一個“泵”，將全身的血液泵到外周血管中來滿足各個臟器的血液供應(yīng) ，也將外周血管的血液泵回心臟，從而完成人體的血液循環(huán)。對于高血壓患者來說，整個體循環(huán)的壓力都處于高負(fù)荷狀態(tài)，心臟在工作時就需要付出更多的“力氣”，如果高血壓長期不能得到有效控制，心臟就會代償性的增厚來加強(qiáng)收縮力量。但心臟本身的血液供應(yīng)與心肌增厚不成比例，部分心肌處于缺血、缺氧狀態(tài)。長此以往，心臟的正常結(jié)構(gòu)受到影響，舒張和收縮功能發(fā)生下降而出現(xiàn)心衰。另外，長期的高血壓也會直接影響血管內(nèi)皮功能，造成血管壁增厚，管腔狹窄，從而造成心絞痛或心梗的發(fā)生。

高血壓病一旦確診，通常需要終身治療控制血壓，患者應(yīng)該積極學(xué)習(xí)相關(guān)知識，定期監(jiān)測血壓，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用藥物。建議選擇長效降壓藥物，一天一次比較方便，不容易漏服。短效藥物由于存在過大的藥物性血壓波動，不建議使用。

大部分的高血壓患者都會合并不同程度的左心室肥厚，這種損傷是不可逆的，故早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療是非常重要的。高血壓患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行心臟檢查，以便盡早的發(fā)現(xiàn)左心室肥厚，一般門診心電圖常規(guī)檢查就可以發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然還可以進(jìn)一步做其他檢查，例如超聲心動圖可以明確看到心臟的結(jié)構(gòu)、異常變化以及心臟舒張、收縮功能情況。

清晨作為一天內(nèi)血壓水平最高的時間段，也是心梗，腦梗等致命心腦血管疾病發(fā)生率最高的時段。研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者清晨階段“心梗”的發(fā)生要比其他時間高3倍，“腦梗”要比其他時間高4倍，所以我們常說清晨高血壓是促進(jìn)誘發(fā)心腦血管事件的重要因素。長期有效的控制清晨高血壓具有十分重要的臨床意義，顯然，中短效降壓藥物可能“鞭長莫及”， 使用長效降壓藥物（例如：苯磺酸氨氯地平片）才能保證24小時平穩(wěn)降壓，持續(xù)將血壓“壓制”在理想水平，使高血壓患者平安度過“晨峰”危險時段。

參考文獻(xiàn)

1.中華心血管病雜志2014年9月第42卷第9期