刨根問底高血脂，高血脂患者可能最關(guān)心的４個(gè)問題。

趙迎 主任醫(yī)師

北心內(nèi)科

血脂化驗(yàn)單

最應(yīng)該關(guān)注哪一項(xiàng)？

低密度脂蛋白膽固醇

拿到血脂化驗(yàn)單重點(diǎn)關(guān)注四項(xiàng)內(nèi)容：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，其中最重要的是低密度脂蛋白膽固醇。

低密度脂蛋白膽固醇是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的元兇，而高密度脂蛋白膽固醇不僅不會(huì)形成斑塊，還能帶走血管壁里的低密度脂蛋白膽固醇。

注意：高密度脂蛋白膽固醇越高越好，低密度脂蛋白膽固醇越低越好。

吃素不易得高血脂嗎？

錯(cuò)！

人體膽固醇中2/3由自身肝臟合成，1/3來自食物，也就是說你只吃素，身體依舊會(huì)合成膽固醇！

另外，吃素改變的主要是甘油三酯含量，對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的影響不大！

人體內(nèi)的膽固醇總量高的原因

隨著年齡的增長(zhǎng)，身體代謝率降低，加上運(yùn)動(dòng)量減少，體內(nèi)膽固醇的消耗和降解也在不斷減少，剩余的膽固醇增多；

家族性、頑固性的高血脂癥患者由于基因的缺陷或是遺傳的問題造成肝臟合成膽固醇異常增多。

血脂高就會(huì)長(zhǎng)血管斑塊嗎？

不一定！

血管長(zhǎng)斑塊的前提是動(dòng)脈血管內(nèi)皮功能受到損傷，低密度脂蛋白的成分才會(huì)在此沉積形成血管斑塊。

引起血管內(nèi)皮損傷的因素

長(zhǎng)期大量吸煙：煙里面焦油可以直接損傷血管的內(nèi)皮；高血壓：血管壁在高壓力的沖擊下也會(huì)受損；糖尿?。?/strong>糖尿病本身由于很多復(fù)雜的機(jī)制會(huì)造成血管內(nèi)皮的損傷；年齡：隨著年齡增長(zhǎng)細(xì)胞內(nèi)皮功能也會(huì)發(fā)生老化。

血脂控制正常后可以停藥嗎？

看情況！

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高甘油三酯血癥患者

當(dāng)甘油三酯降到正常水平后可以遵醫(yī)囑停藥，因?yàn)楦视腿ブ饕苓\(yùn)動(dòng)和飲食的影響，對(duì)造成動(dòng)脈粥樣硬化影響不大。

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高膽固醇血癥、低密度脂蛋白膽固醇高的患者

不能隨意停藥，特別是服用他汀類降脂藥的人群！

他汀類降脂藥進(jìn)入人體后，直接作用在肝臟抑制膽固醇的合成，除此之外他汀類降脂藥有穩(wěn)定斑塊的作用，還可以防止斑塊破裂。

醫(yī)生開處方讓患者服用他汀類降脂藥可能是為了治療血管內(nèi)的斑塊，也可能是為了預(yù)防動(dòng)脈血管長(zhǎng)斑塊，所以患者不可隨意停藥！

血脂高血管內(nèi)不一定會(huì)長(zhǎng)斑塊，血脂控制正常后也不可隨意停藥！長(zhǎng)期吃素也可能會(huì)患上高血脂，在控制均衡飲食的前提下，建議減少高熱量、高脂肪食物的攝入哦～