【肺結(jié)節(jié)系列】 肺部小結(jié)節(jié)的分類有哪些,怎樣判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性? 肺部小結(jié)節(jié)根據(jù)密度大小可分為3類: 1)實(shí)性結(jié)節(jié) 2)部分實(shí)性結(jié)節(jié)(或稱“混合性結(jié)節(jié)”) 3)磨玻璃結(jié)節(jié):從影像片上看,像磨砂玻璃一樣 從影像上如何初步判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性?(注意:臨床上具體需由專業(yè)醫(yī)生綜合分析判斷,切勿自行臆斷) 一、大小判斷:臨床上把小于等于3cm的病灶稱為小結(jié)節(jié),大于3cm稱為腫塊,小結(jié)節(jié)良性的概率較大,約占60%-70%。 二、外形一般呈現(xiàn)的常見(jiàn)特征: 良性:邊緣清晰、光滑; 惡性:有分葉、空泡、毛刺、血管聚集、胸膜凹陷; 三、密度判斷: 部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性概率最高,其次是磨玻璃密度結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)。 四、高危人群出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)重視,主要有以下6大類: 1)煙民,特別是40歲以上的煙民或長(zhǎng)期處于二手煙的群體,吸煙是公認(rèn)的引起肺癌的最重要的因素,吸煙越多,患肺癌的可能性越高。 2)經(jīng)常接觸砷、鉻、石棉、鎳、鎘、鈹、二氧化硅等的特殊職業(yè)者; 3)經(jīng)常生活在污染的壞境(空氣污染)中的人也是患肺癌的高危人群; 4)有慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化和肺結(jié)核等慢性肺部疾病的人; 5)有肺癌家族史的人; 6)有惡性腫瘤既往史的患者。 |
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