說到煎煮中藥,很多人會說煮中藥嘛,放水煮開一會喝就是,那有那么多講究?其實(shí)不然。廣東省廣東省中醫(yī)院中醫(yī)疑難雜病門診主任徐國峰指出,中藥煎服講究多,掌握其中的要點(diǎn),藥效增加治療效果好,若是馬虎對待則可能令藥效減半,療效大打折扣,近日在廣東省中醫(yī)院舉辦的大講堂活動上,專家專門提醒市民中藥煎服需要注意的事項(xiàng)。 1、 煎藥容器選擇要正確 瓦罐、砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴(yán)禁用鐵器、銅器,以防止金屬器皿與藥物發(fā)生反應(yīng),影響藥物療效甚至對人體產(chǎn)生危害。 瓦罐、砂鍋是傳統(tǒng)的煎服器皿 2、 煎藥前不需洗中藥 醫(yī)院藥房的中藥材在制成飲片前經(jīng)過了一系列炮制,包括去雜質(zhì)、曬干等一系列程序,衛(wèi)生條件已經(jīng)達(dá)標(biāo)了,不必再用水洗。不少藥材中含有水溶性的成分,水洗會讓這些有效成分部分溶于水而流失。中藥有些藥材是粉末狀的,有些藥材在配藥時(shí)要研碎,如果先用水洗一遍,必然會造成這些藥物的損失,影響療效。 注意:有的藥材在炮制過程中加入了蜜、醋、酒、膽汁等輔料,而這些輔料都易溶于水,若用水洗,會導(dǎo)致部分輔料流失,從而影響藥物療效。 3、煎藥水位選擇 煎藥加水量的多少受飲片的重量、質(zhì)地等影響,一般以高出藥面2cm為宜。為了便于有效成分的煎出,在煎藥前先用清水(即無雜質(zhì)的井水、自來水),將藥材浸泡20~ 30 分鐘,使藥材組織內(nèi)部充分吸收水分,細(xì)胞壁膨脹軟化,藥物的有效成分容易滲透到水分中。不宜使用60℃以上的熱水浸泡,否則藥材里的蛋白質(zhì)遇熱很快就會凝固,引起細(xì)胞壁硬化,在外層形成緊密的胞膜,不利于有效成分的溶出。 注意:煎藥時(shí)不能在中間數(shù)次加水,也不能把藥煎干(糊)了再加水重煎,煎糊的藥物成分遭到了破壞,療效也因此降低。另外有些藥物煎糊以后,產(chǎn)生了其他功效,如荊芥是解表藥,煎糊以后變成了荊芥炭,失去了解表作用,反而產(chǎn)生了止血效能。 4、掌握煎藥火候 一般先用武火,沸騰后改為文火。煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定,一般藥為20-30分鐘左右。 提醒: 解表藥、清熱藥、芳香類藥物宜武火急煎,時(shí)間宜短,15-20分鐘即可。 滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎,時(shí)間宜長,可煎40-60分鐘。 5、注意特殊煎法 沖服藥:某些貴重或芳香類藥物不宜加熱煎煮的,應(yīng)研為細(xì)末,調(diào)入煎好的藥汁或開水中沖服,如牛黃、麝香等。此外,散劑、藥物的粉末和鮮品的自然汁也需要沖服,如沉香粉、三七粉、生藕汁等。 包煎藥:有些藥物對咽喉有刺激性,或者易粘鍋,如辛夷、車前子、旋覆花等,宜用紗布袋將藥包好,再放入鍋內(nèi)與其他藥同煎。 另煎藥:有些貴重藥物,為了保存其有效成分,避免同煎時(shí)被其他藥物吸收,可以另煎,如人參、羚羊角。 后下藥:有些藥物煮久易揮發(fā)其有效成份,需在中藥將要煎好時(shí)加入后下藥,煎煮約5分鐘即可,比如砂仁和木香。 砂仁和木香不宜久煮,應(yīng)后下 6、服藥時(shí)間有講究 不少人感覺中藥難喝,又或者感覺服藥后效果似乎不理想,這除了有的藥本身味苦之外,還可能和服藥沒有選對時(shí)間有關(guān)。 病位不同:病在上焦,如外感、頭面部疾患,宜飯后一小時(shí)服;病在下焦,如虛勞、腰腿部疾患,宜飯前一小時(shí)服;急重病不拘時(shí)服;慢性病定時(shí)服。 補(bǔ)益藥與瀉下藥,宜空腹服。對胃腸有刺激的藥宜飯后服。安神藥宜睡前服。 文/圖 羊城派記者 陳映平 通訊員 宋莉萍 編輯:查冠琳 責(zé)編:宋莉萍 |
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