一、感冒 感冒俗稱傷風(fēng),是小兒最常見的疾病。本病一年四季均可發(fā)生,但在氣候變化多端、冷熱交替的秋冬之交和冬春之交發(fā)病率最高。外感風(fēng)寒是感冒的主要原因。 根據(jù)臨床表現(xiàn),小兒感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩型。風(fēng)寒感冒頭痛身熱、惡寒無汗、鼻塞、噴嚏、舌苔薄白。風(fēng)熱感冒高熱、微惡寒、汗少、噴嚏、鼻塞、流黃涕、頭痛、面赤、咽紅、咳嗽痰黃、苔薄白或黃白相兼。 (一)推拿 1、主要穴位及推拿手法:開天門、推坎宮、揉太陽、小天心、一窩風(fēng)。清肝經(jīng)、清肺經(jīng)。風(fēng)寒者加推三關(guān)、掐揉一扇門、掌風(fēng)池;風(fēng)熱者加推脊。 2.若兼咳嗽,痰鳴氣喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉豐隆、運(yùn)內(nèi)八卦兼見院腹脹滿、不思乳食、噯酸、嘔吐者加揉中脘、推揉板門、分?jǐn)偢龟庩?、推天?兼見煩躁不安、睡臥不寧者加掐揉小天心、掐揉五指節(jié)。 (二)食療 1、紫蘇粥 原料紫蘇葉6g、粳米50g、紅糖適量。 做法: (1)粳米用清水淘洗干凈。 (2)鍋內(nèi)加水,燒開,加入粳米煮粥,待粥熟時(shí),再加入紫蘇葉汁和紅糖,攪勻即成。 說明:紫蘇葉辛溫,有散寒解表、行氣寬中的功效。紫蘇葉與粳米同煮,有和胃、散寒作用,對(duì)偶感風(fēng)寒易患感冒者有效。 原料:鮮豆腐兩塊,蔥2~4根,油、姜片、醬油、香油、味精各少許。 做法:豆腐切成小塊或條,在清水中浸泡半小時(shí),放入油鍋中煎炸。撈出后放入鍋中,加入適量清水,同時(shí)放進(jìn)姜片、醬油,煮20分鐘。將蔥切碎,拌入豆腐湯內(nèi),燒開后,淋入香油,撒上味精即成。 說明:豆腐味甘微寒,能補(bǔ)脾益胃、清熱潤燥、利小便、解熱毒;蔥辛溫,有發(fā)汗、解毒作用。此湯有散寒清熱的功效。用于小兒外感風(fēng)寒,內(nèi)有胃熱的咽痛、聲啞等癥。 2.銀花薄荷飲料 原料銀花30g、薄荷10g、鮮蘆根60g。 做法: (1)先將銀花、蘆根加水500ml煮15分鐘, (2)后下薄荷煮沸3分鐘,濾出后加適量白糖溫服。 說明本飲品解熱作用較強(qiáng),適用于風(fēng)熱感冒之發(fā)熱、咽干、口渴突出者。 二、咳嗽 咳嗽是小兒疾病常見的一個(gè)癥狀,一年四季皆可發(fā)病,而冬、春季節(jié)尤為多見??人酝ǔS煞螝饽嫘幸穑譃橥飧泻蛢?nèi)傷兩類。 (一)推拿 1.外感咳嗽 (1)風(fēng)寒咳嗽:初起咳嗽無痰或少痰,鼻塞,流清涕,頭身疼痛,惡寒不發(fā)熱或有微熱,無汗,苔薄白。 常用穴位及推拿手法:開天門、推坎宮、揉太陽、清肝經(jīng)、清肺經(jīng)、揉一窩蜂、清胃經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、推揉膻中、分推肩胛骨、搓熱肺俞。 (2)風(fēng)熱咳嗽:咳嗽,痰黃稠,略痰不爽,發(fā)熱惡風(fēng),汗出,口渴唇燥,流黃涕,咽燥干痛或癢,便秘,小便黃,舌紅苔黃。 常用穴位及推拿手法:開天門、推坎宮、揉太陽、清肝經(jīng)、清肺經(jīng)、清胃經(jīng)、運(yùn)內(nèi)」硅I.、清大腸、清天河水、推揉腹中、揉肺俞、分推肩胛骨。 2.內(nèi)傷咳嗽 (1)汽虛咳嗽:咳聲不揚(yáng),痰稀色白,便溏,面色酰白,易出汗,神疲乏力,畏寒肢冷,食欲不振,動(dòng)則氣急,舌淡紅,苔薄白。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、揉二馬、清肝經(jīng)、清肺經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、推三關(guān)、揉丹田、推揉膻中、捏脊、揉肺俞。 (2)陰虛咳嗽:干咳無痰或少痰,咽喉干痛,大便干燥,基則口苦,低熱或不發(fā)熱,舌紅無苔。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、揉二馬、運(yùn)內(nèi)八卦、清天河水、推揉膻中、揉中脘、揉肺俞、揉脾俞、揉腎俞、按裸足三里、揉涌泉。 (3)痰多喘咳:有干性羅音加推小橫紋;濕性羅音加揉掌小橫紋,咳嗽痰多加揉豐隆穴。 (二)食療 1.蘿卜蜂蜜飲。 原料:白蘿卜1~3片、生姜3小片、大棗3校、蜂蜜30g. 做法:將蘿卜片、生姜片、大棗加水適量煎沸約30分鐘,去渣,加蜂蜜,再煮沸即成。 說明:蘿卜味辛、甘,性涼,有清熱生津、涼血止血、化痰止咳等作用,還有較強(qiáng)的殺菌功效;生姜是散風(fēng)寒、止嘔下氣的常用藥;大棗多作和胃養(yǎng)血使用;蜂蜜潤燥止咳。此飲品可起到散寒宣肺、祛風(fēng)止咳的作用,用于風(fēng)寒感冒之咳嗽效果最佳。 2.雪梨百合冰翍 原料:雪梨1個(gè)、百合15g、冰糖適量。 做法:將雪梨洗凈,切塊,百合洗凈,加入冰糖一同用水煮,煮沸1小時(shí)后即可。 說明:雪梨、鴨梨,生食能清火,蒸熟能滋陰。最適宜熱病、肺熱痰多、小兒風(fēng)熱、喉痛失音、大便秘結(jié)等癥。 三、腹瀉 小兒腹瀉又稱消化不良,是脾胃功能失調(diào)而致的一種消化道疾病。本病一年四季均有發(fā)生,而以夏、秋季節(jié)較為多見。臨床以大便次數(shù)增多,便質(zhì)稀薄或呈水樣,或兼有未消化的乳食殘?jiān)梆ひ簽樘卣鳌?/span> (一)推拿 1.寒濕瀉:大便稀薄多沫,色淡,無臭味或臭味較輕,腹痛腸鳴,或伴有發(fā)熱,鼻塞,流涕,輕度咳嗽,厭食,口不渴,苔白膩,面色淡白。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、推三關(guān)、補(bǔ)大腸、揉外勞、揉臍、上掛七節(jié)骨、揉龜尾、按揉足三里。 2.濕熱瀉:傷乳食瀉,大便量多,酸臭如敗卵,含有未消化殘?jiān)?,腹脹滿,瀉前哭鬧不安,似有腹痛,瀉后痛減。常伴有惡心嘔吐,苔厚膩。 常用穴位及推拿手法:清胃經(jīng)、清大腸、清小腸、退六腑、揉天樞、揉龜尾。 濕熱瀉也可表現(xiàn)為;腹痛即瀉,急迫暴注,黃褐熱臭,身有微熱,口渴,尿少色黃,苔黃膩。 常用穴位及推拿手法:清胃經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸、揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦,揉中脘、摩腹、揉天樞、揉龜尾。 3.脾虛瀉:久瀉不愈,時(shí)作時(shí)止,大便稀薄,夾有乳塊或食物殘?jiān)?,或每于食后即瀉,日瀉數(shù)次至十余次;食欲不振,精神疲困,面黃,舌淡,苔薄膩。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、推三關(guān)、摩腹、揉臍、上推七節(jié)骨、揉龜尾、捏脊。 (二)食療 蓮子鍋巴粥 原料:蓮子50g(去芯)、鍋巴適量、白糖少許。 做法:鍋內(nèi)加水,下入蓮子,鍋巴同煮至稀粥狀,加適量白糖調(diào)味即可食用。鍋巴要焦黃,不可焦黑,否則不好吃。 說明:蓮子性平,味甘、澀,入心、脾、腎經(jīng),有補(bǔ)脾止瀉、益腎、養(yǎng)心安神的作用;鍋巴有健脾消食、收斂止瀉的作用,可用于脾虛或消化不良腹瀉。 四、便秘 凡大便秘結(jié)不通,或排便時(shí)間過長,或有便意而排出困難者,皆稱為便秘。本病的發(fā)生,多由于大腸傳導(dǎo)功能失常,糞便在腸腔內(nèi)停留過久,內(nèi)含水分過量吸收,使糞便過于干燥堅(jiān)硬所致。根據(jù)病因及癥狀,可分實(shí)秘和虛秘兩類。 (一)推拿 1.實(shí)秘:大便干結(jié),噯氣泛酸,煩熱口臭,納食減少,易怒眼紅,腹部脹滿,口干唇赤,小便黃少,苔多厚膩或黃燥。 常用穴位及推拿手法:清胃經(jīng)、清大腸、運(yùn)內(nèi)八卦、退六腑、搓摩脅肋、摩腹、揉天樞、推下七節(jié)骨、按揉足三里。 2.虛秘:大便微干或不硬,但便出不暢,努掙難下,形瘦乏力,神疲氣怯,面色胱白,唇淡,爪甲無華,舌質(zhì)淡,苔薄白。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸、揉二馬、推三關(guān)、捏脊、按揉足三里、揉臍、揉腎俞。 (二)食療 蜂蜜土豆汁。 原料:土豆兩個(gè)、蜂蜜適量。 做法: (1)把土豆去皮洗凈,切碎備用。 (2)用榨汁機(jī)將土豆榨成土豆汁。 (3)將榨好的土豆汁放入鍋里,用小火煮,當(dāng)土豆汁變得黏稠時(shí),加入適量蜂蜜,攪拌均勻即可。 說明:土豆能健脾和胃、通利大便,適宜于脾胃虛弱、便秘的小兒食用。每天1次,每次兩勺,空腹食用。 五、嘔吐 嘔吐是小兒臨床上常見的一個(gè)癥狀,可獨(dú)立存在,但往往伴發(fā)于多種疾病之中。嘔吐是由于胃失和降,氣逆于上所致。此外,由于哺乳方法不當(dāng)或吸奶時(shí)吞人少量空氣所產(chǎn)生的吐乳,稱為溢乳,不屬病態(tài)。 (一)推拿 1.胃寒嘔吐:嘔吐時(shí)作時(shí)止,時(shí)輕時(shí)重。吐物不化,或?yàn)榍逑○ひ?,無酸腐氣味。進(jìn)食稍多也易嘔吐。形寒肢冷,腸鳴腹痛,大便溏薄,或完谷不化,小便清長,精神萎靡,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白。 常用穴位及推拿手法;清胃經(jīng)、清板門、逆運(yùn)八卦、補(bǔ)脾經(jīng)、揉外勞宮、推三關(guān)、推天柱骨、下推中脘。 2.胃熱嘔吐:食入即吐,吐物惡臭或?yàn)辄S水,口渴,唇干,身熱面赤,煩躁不安,胃脘疼痛或脹悶不適,或伴兩脅脹滿,大便稀臭或便結(jié)不通,小便黃少,舌質(zhì)紅,苔黃。 常用穴位及推拿手法:清胃經(jīng)、清板門、清大腸、退六腑、運(yùn)內(nèi)八卦、推天柱骨、推下七節(jié)骨。 3.傷乳食吐:嘔吐頻繁,吐物酸臭,伴有未消化之乳片或食物殘?jiān)瑖喐瘏捠?,矢氣惡臭,院腹痞悶脹滿或疼痛不適,吐后則舒,大便秘結(jié)或?yàn)⑾滤岢舨换?,瀉后痛減,苔厚膩或黃膩。 常用穴位及推拿手法:清胃經(jīng)、揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦、補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸經(jīng)、揉中脘、分推腹陰陽、按揉足三里。G. (二)食療 1.蘿卜蜂蜜漿 原料:鮮白蘿卜boog、蜂蜜150g. 做法: (1)將蘿卜洗凈,切成丁,放在沸水內(nèi)煮沸即撈出,把水控干,晾曬半日,備用。 (2)將晾干的蘿卜丁放入鍋內(nèi),加入蜂蜜,以小火煮沸,調(diào)勻,待冷,裝瓶。 說明:一般飯后食用。蘿卜具有理氣化痰、降氣止嘔作用,和蜂蜜配伍,適用于傷食嘔吐。 2.生姜紅糖飲。 原料:生姜、醋、紅糖各適量。Y. 做法: (1)將生姜洗凈切片,用醋浸腌24小時(shí)。 (2)服用時(shí)取3片生姜,加紅糖適量以沸水沖泡片刻,待茶飲。 說明:本方生姜、紅糖具有溫中散寒、降逆止嘔作用,適用于小兒胃寒嘔吐。 六、厭食 厭食是指小兒較長時(shí)間食欲不振或逐漸減退,甚至出現(xiàn)拒食拒水現(xiàn)象的一種疾病。本病也是小兒常見的疾病,若長期不愈,不僅影響患兒身體正常發(fā)育,而且還會(huì)導(dǎo)致其抗病能力下降,感染或并發(fā)其他相關(guān)病癥。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,小兒脾胃功能薄弱,如果過食生冷、肥膩的食物,或者進(jìn)食不定時(shí)、饑飽無度等,都可以損傷脾胃,導(dǎo)致厭食癥。另外,有些小兒先天稟賦不足,脾胃虛弱,或者疾病遷延,損傷了脾胃功能,使消化、吸收功能低下,也可導(dǎo)致厭食。常見癥狀為不思納食,或食物無味,拒進(jìn)飲食,可見面色少華,形體消瘦或略瘦,一般精神狀態(tài)正常,大小便也基本正常。 (一)推拿 1.脾失健運(yùn):面色少華,不思飲食,或食而無味,拒進(jìn)飲食,多食或被迫進(jìn)食后有惡心、嘔吐,脘腹作脹,形體偏瘦,精神狀態(tài)一般無特殊異常,大小便基本正常,舌苔白或薄膩。 常用穴位及推拿手法:清胃經(jīng)、揉板門、運(yùn)八卦、補(bǔ)脾經(jīng)、掐四橫紋、揉中脘、按揉脾俞、按揉胃俞穴、按揉足三里。 2.胃陰不足:口干多飲,不喜進(jìn)食,皮膚干燥,缺乏潤澤,大便多干結(jié),舌苔多見光剝,也有光紅少津者,舌質(zhì)紅。T. 常用穴位及推拿手法:清胃經(jīng)、揉板門、運(yùn)八卦、掐四橫紋、揉中脘、按揉脾俞、按揉胃俞穴、按揉足三里、補(bǔ)腎經(jīng)、揉二馬、推涌泉。 (二)食療 山藥薏米芡實(shí)粥。 原料:山藥、薏米、芡實(shí)各250g.淮米600g. 做法: (1)將山藥去皮,薏米、淮米、芡實(shí)洗凈,晾干不分,備用。 (2)將上品炒至微黃,共研成粉末。 說明食用時(shí)取粉末一湯匙,用沸水沖泡成糊狀,根據(jù)個(gè)人喜好加糖或少量鹽調(diào)味。淮米甘平,補(bǔ)脾胃、益肺腎;薏米甘淡微寒,為健脾利濕止瀉的要藥;芡實(shí)甘平且澀,具有健脾止瀉之功。此品對(duì)于厭食兒童有健脾開胃作用,可增進(jìn)食欲,促進(jìn)發(fā)育。 七、夜啼 1歲以內(nèi)的哺乳寶寶經(jīng)常在夜間間歇啼哭,或持續(xù)不已,型至通宵達(dá)旦,而白天如常,謂之夜啼,民間俗稱“哭夜郎”。多由于脾寒、心熱、驚駭、食積等引起。 (一)推拿 1.脾寒:夜間啼哭,神怯困倦,四肢欠溫,食少便溏,睡喜俯臥,痛時(shí)收腹,啼哭聲軟,面色青白,唇舌淡白,舌苔薄白。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、清肝經(jīng)、揉小天心、揉外勞、摩腹、揉足三里、推三關(guān)、揉中脘、揉臍。 2.心熱:夜間啼哭,喜仰臥,面赤唇紅,心神不寧,煩躁不安,哭聲高粗,見燈火啼哭愈甚,便秘溲赤,舌尖紅,苔白。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、清心經(jīng)、清肝經(jīng)、揉小天心、揉外勞、摩腹、揉足三里、掐心經(jīng)、水底撈月、清天河水、退下六腑。 3.驚嚇:夜間啼哭,聲慘而緊,呈恐懼狀。心神不寧,睡中易醒,神氣怯弱,驚惕不安,面色乍青乍白,緊偎母懷,脈象與唇舌多無異常變化。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、清心經(jīng)、清肝經(jīng)、揉小天心、掐五指節(jié)、按揉百會(huì)、捏脊。 4.乳食積滯 夜間啼哭,厭食吐乳,暖腐泛酸,腹痛脹滿,睡臥不安,大便酸臭,舌苔厚。 常用穴位及推拿手法;清胃經(jīng)、逆運(yùn)八卦、推小橫紋、補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸、清心經(jīng)、清肝經(jīng)、揉小天心、掐五指節(jié)、摩腹、摩中脘、推下七節(jié)骨、揉足三里。 (二)食療 小麥大棗茶。 原料:淮小麥6g、大棗6枚、炙甘草3g、蟬衣3g. 做法:淮小麥、大棗、炙甘草、蟬衣加水煎,調(diào)入適量葡萄糖,代茶飲。此茶具有鎮(zhèn)靜安神、健脾胃的作用,適用于脾虛夜啼的小兒。 八、遺尿 5歲以上小兒睡覺時(shí),不隨意地將小便尿在床上謂之遺尿,又稱尿床。多由腎氣不足,下元虛冷,病后體弱,肺脾氣虛不攝,或因不良習(xí)慣所致。 小便的正常排泄,有賴于膀胱與三焦功能的健全,而三焦氣化,上焦以肺為主,中焦以脾為主,下焦以腎為主。若肺、脾、腎三臟功能失常,皆可影響尿的排泄(其中腎與遺尿的關(guān)系尤為密切)。 (一)推拿 1.腎氣虛:夜間遺尿,小便清長而頻數(shù),多表現(xiàn)為面色蒼白,智力遲鈍,腰腿酸軟,喜暖畏寒,四肢欠溫,或伴頭暈,舌質(zhì)淡,苔薄白。 2.脾肺氣虛:夜間遺尿,日間尿頻量多,經(jīng)常感冒,面色少華,神疲乏力,大便溏薄,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。 常用穴位及推拿手法:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、推三關(guān)、揉外勞宮、按揉百會(huì)、揉丹田、按揉腎俞、擦腰骶部(八醪)、按揉三陰交。 養(yǎng)成按時(shí)排尿的衛(wèi)生習(xí)慣,合理安排生活制度,不宜過度疲勞。發(fā)現(xiàn)有遺尿現(xiàn)象,須及早診斷、治療,并加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息。入睡前排尿,夜間定時(shí)排尿。 (二)食療 原料:韭菜籽10g、面粉60g、鹽少許。 做法:將韭菜籽研成粉加入面粉中,加水、少許鹽,和面成團(tuán),烙成小餅當(dāng)點(diǎn)心食用。 說明:此餅有溫腎止遺的功效,適用于腎陽虛遺尿的小兒。 2.補(bǔ)骨益智煲豬腰。 原料:益智仁、補(bǔ)骨脂各9g,豬腰1只,酒、鹽少許。 做法:將豬腰切開洗凈,放入補(bǔ)骨脂及益智仁,清水兩碗,酒及鹽少許。煮至一碗左右,飲湯吃豬腰。 說明:此湯有開竅補(bǔ)腎功效,適用于腎虛夜尿不易醒的小兒。
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