有個(gè)朋友問(wèn)華子，他的血壓有點(diǎn)高，聽(tīng)人說(shuō)血壓高是因?yàn)檠扯却笠鸬?，可不可以吃點(diǎn)阿司匹林來(lái)“稀釋”一下血液？華子告訴他，高血壓患者常會(huì)伴隨著高血粘度，并且這種關(guān)系與年齡因素相關(guān)。在高血壓患者中，年紀(jì)越大者，血粘度越高。但是血粘度是一個(gè)綜合性的指標(biāo)，對(duì)臨床治療的指導(dǎo)意義并不大。而且阿司匹林沒(méi)有“稀釋”血液的作用，不能亂服。

一、如何理解血粘度

血液的粘度，指的是血液的流動(dòng)性。而影響血液流動(dòng)性的因素非常多，其中最主要的是血液中細(xì)胞的相對(duì)數(shù)量。也就是說(shuō)，在單位體積內(nèi)血細(xì)胞多的人，血粘度就大，反之就小。但血粘度的高低并不能區(qū)分身體是否健康。

比如說(shuō)久居高原的人或是運(yùn)動(dòng)員，血中紅細(xì)胞要多于平原地區(qū)的人和普通人，血粘度就會(huì)大。而患貧血的人，紅細(xì)胞減少，通常血粘度也不會(huì)高。年齡對(duì)血粘度也有影響，老年人的身體水分降低，相對(duì)而言，血粘度就會(huì)比年輕人較高。

還有血漿中的各種蛋白含量、血小板的聚集能力、血脂的含量、血細(xì)胞的變形能力等多種因素都可以對(duì)血粘度造成影響。外界的因素也可以影響血粘度，比如說(shuō)飲食，檢查之前是吃了青菜還是吃了肉，檢測(cè)結(jié)果就會(huì)大不一樣。還有天氣的冷暖、喝水的多少，都會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成影響。即使同一個(gè)患者，在重復(fù)檢測(cè)時(shí)，都可能會(huì)得到不同的結(jié)果。

所以說(shuō)，血粘度目前來(lái)說(shuō)，并不是作為一種主要的檢查項(xiàng)目，對(duì)具體的治療指導(dǎo)意義并不大。所以在檢查時(shí)，還是要以血壓、血脂、血糖、血尿酸、肌酐、尿蛋白等可以具體明確指示某種身體狀態(tài)的指標(biāo)為主，才可以進(jìn)行針對(duì)性的治療。

二、控制血壓更重要

對(duì)于1級(jí)高血壓（高壓沒(méi)超過(guò)160mmHg，低壓沒(méi)超過(guò)100mmHg），如果沒(méi)有發(fā)生心、腦、腎、眼等器官的損傷，也沒(méi)有明顯的癥狀時(shí)，可以先采取生活干預(yù)法。包括限鹽、低脂、低糖的飲食，少吃肉多吃蔬菜水果，不吃動(dòng)物類脂肪和內(nèi)臟。戒煙酒、增加運(yùn)動(dòng)、降低體重等方式。

1級(jí)高血壓者，進(jìn)行嚴(yán)格的生活干預(yù)后，可以有效降低血壓。但三個(gè)月后血壓仍無(wú)法降至140/90mmHg以下者，以及初始就達(dá)到了2級(jí)高血壓者（高壓大于等于160mmHg，或低壓大于等于100mmHg）則需要開(kāi)始藥物治療。對(duì)于高血壓不要掉以輕心，只有盡早控制、盡早治療，才能避免發(fā)生器官損害。

三、阿司匹林要不要吃

不少人問(wèn)過(guò)華子，吃阿司匹林是不是可以減輕血粘度？華子說(shuō)，阿司匹林的主要作用是抑制血小板的聚集能力。雖然血小板的聚集能力可以影響血粘度，但并不是最主要的因素，因此吃阿司匹林對(duì)血粘度的影響并不大。

而且阿司匹林有嚴(yán)格的應(yīng)用指征，長(zhǎng)期服用易發(fā)生副作用。只有經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估的心腦血管疾病高?；颊撸趴梢苑冒⑺酒チ謥?lái)預(yù)防血栓。那些危險(xiǎn)程度不高的人，獲益與副作用風(fēng)險(xiǎn)互相抵消，并不建議服用阿司匹林。