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工傷保險費(fèi)可補(bǔ)繳,但工傷待遇不可追溯

 法律天空館 2019-04-11

案例

      某公司員工劉某上班期間因機(jī)器螺絲脫落導(dǎo)致工傷,花去17萬余元醫(yī)療費(fèi)用并落下六級傷殘。近日,劉某向公司索要工傷賠償,公司發(fā)現(xiàn)由于工作失誤,沒有為其辦理工傷保險。隨后,公司立即到當(dāng)?shù)厣鐣kU部門補(bǔ)辦、補(bǔ)繳了手續(xù)及費(fèi)用?;诖?,公司要求社會保險部門承擔(dān)全部責(zé)任。社會保險部門拒絕。公司不服,訴至法院。

分析

      公司認(rèn)為,公司已經(jīng)補(bǔ)辦了工傷保險參保手續(xù)并補(bǔ)繳了保費(fèi),員工劉某發(fā)生工傷的費(fèi)用應(yīng)由工傷保險基金支付。

      當(dāng)?shù)厣鐣kU部門認(rèn)為,按照《社會保險法》《工傷保險條例》等的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,應(yīng)由用人單位支付工傷保險待遇。

依據(jù)

      《社會保險法》第四十一條規(guī)定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。

      《工傷保險條例》第六十二條第二款規(guī)定,依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。第六十二條第三款規(guī)定,用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

      《人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險條例>若干問題的意見》第十二條規(guī)定,《工傷保險條例》第六十二條第三款規(guī)定的“新發(fā)生的費(fèi)用”,是指用人單位職工參加工傷保險前發(fā)生工傷的,在參加工傷保險后新發(fā)生的費(fèi)用。

      綜上,劉某的17萬余元醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在單位參加工傷保險之前,不能由工傷保險基金承擔(dān),應(yīng)由用人單位承擔(dān)。該公司的起訴最終被駁回。

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